Pengenalan
Tulang belakang toraks terdiri daripada 12 vertebra dan terletak di antara tulang belakang serviks dan lumbar. Aduan di kawasan tulang belakang toraks biasanya digambarkan oleh mereka yang terjejas sebagai kusam atau menekan kesakitan, terutama di antara bilah bahu. Oleh kerana hubungan vertebra yang diartikulasikan di kawasan toraks dan tulang rusuk, yang kesakitan boleh bergantung pada pergerakan, bergantung kepada penyebabnya. The kesakitan berpunca dari tulang belakang toraks juga boleh memancar ke dada secara tali pinggang.
Sebab umum
Sebagai perbandingan dengan bahagian tulang belakang yang lain, tulang belakang toraks menyebabkan lebih sedikit keluhan. Kerana tulang rusuk-tulang belakang yang stabil sendi dan penglibatan dalam tulang belakang tulang belakang, tulang belakang toraks agak terhad dalam jangkauan pergerakannya. Akibatnya, risiko cakera herniasi di tulang belakang toraks, misalnya, dikurangkan menjadi kurang dari 2%. Walaupun begitu, terdapat penyakit yang secara langsung mempengaruhi atau melibatkan tulang belakang toraks. Di samping itu, kadang-kadang organ bersebelahan, seperti jantung, juga boleh menyebabkan kesakitan pada tulang belakang toraks.
Diagnosa
Agar doktor yang hadir dapat memberikan rasa sakit pada tulang belakang torak dengan pasti, dia mesti menggunakan pelbagai pemeriksaan dan kaedah. Pada awal setiap pemeriksaan anamnesis terperinci (anamnesis Yunani = peringatan) harus diambil. Untuk ini, pesakit ditanya secara terperinci mengenai simptomnya.
Terutama di tulang belakang toraks, penyetempatan kesakitan yang tepat (mis badan vertebra tinggi, lateral, tengah, berbentuk tali pinggang), kualiti kesakitan (kusam, menusuk, membakar, menarik, dan lain-lain), berlakunya kesakitan (contohnya bergantung pada pernafasan, bergantung pada pergerakan, spontan, sensitif terhadap tekanan), tempoh kesakitan (jam, hari, minggu, dll.), serta aduan yang menyertainya seperti neurologi atau kelainan (kebas pada lengan, lumpuh, masalah lemah kawalan kencing, demam).
Dengan cara ini sejumlah kesimpulan yang luar biasa dapat diambil mengenai penyebab kesakitan pada tulang belakang toraks! Pada langkah kedua, doktor memeriksa keseluruhan tulang belakang di bahagian atas badan yang tidak berpakaian. Dia memberi perhatian khusus kepada simetri dan perubahan atau kecederaan luaran yang dapat dilihat.
Contohnya, bahu bengkok, a scoliosis di kawasan BWS boleh menjadi petunjuk. Sebaliknya, jika terdapat lepuh merah kecil di kawasan yang menyakitkan, mungkin sirap. Istilah generik ini merangkumi pemeriksaan mobiliti atau ujian provokasi kesakitan.
Pada mulanya, doktor secara beransur-ansur dapat meraba tulang belakang toraks untuk memeriksa sama ada terdapat kepekaan terhadap ketukan atau tekanan (seperti dalam hal penyumbatan atau keradangan badan vertebra). The keadaan dari mana-mana otot yang mengeras dapat ditentukan dengan palpasi. Untuk menilai mobiliti, pakar bedah ortopedik sering meminta pergerakan putaran atau pencegahan tulang belakang toraks.
Kesakitan semasa latihan ini memberikan maklumat lebih lanjut dan berharga! Untuk memeriksa status neurologi (contohnya terhad sekiranya terdapat cakera herniated BWS dengan penglibatan saraf) ujian kekuatan lengan dapat dilakukan. Teknik pengimejan adalah langkah terakhir dalam diagnosis sakit tulang belakang toraks.
Mereka biasanya ditunjukkan jika sakit berterusan selama lebih dari seminggu atau jika komplikasi serius (seperti kelumpuhan lengan) berlaku semasa penyakit ini. Bergantung pada masalah, Sinar X pemeriksaan, gambar MRI ruang tulang belakang, gambar CT, myelographies atau scintigraphy mungkin digunakan. Sekiranya disyaki kejadian keradangan atau ketumbuhan, darah ujian dapat dilakukan.
Dalam kes individu, tulang belakang toraks atau cakera intervertebral tusuk boleh diresepkan. Perlu juga dijelaskan sama ada terdapat hubungan antara sakit belakang and organ dalaman. Kadang-kadang jantung serangan atau radang paru-paru boleh mencetuskan aduan tulang belakang toraks.
Prasyarat asas untuk terapi yang berjaya adalah penyelidikan tepat mengenai penyebabnya. Kerana hanya apabila peristiwa penyebab kesakitan telah dikenal pasti dapat disasarkan dan rawatan individu diberikan. 1 Terapi kesakitan Sekiranya pesakit terkena kesakitan yang sangat akut di tulang belakang toraks, ubat penahan sakit digunakan dalam kebanyakan kes.
Jika tidak, "lingkaran setan" sering mengancam. Kerana banyak rungutan, kita secara tidak sedar sering mengambil posisi melegakan yang seharusnya lebih baik. Akibat dari sikap tidak wajar ini, otot yang sudah tegang semakin tegang dan menyebabkan rasa sakit lebih lanjut! Sebagai peraturan, rawatan bermula dengan kumpulan "ubat anti-radang bukan steroid", atau NSAID untuk jangka pendek.
Mereka mempunyai kesan analgesik dan anti-radang pada bahagian tulang belakang toraks yang terjejas. Antara bahan aktif yang diketahui adalah misalnya Ibuprofen or Diclofenac. Walau bagaimanapun, berhati-hati sekiranya berlaku pentadbiran yang berpanjangan!
Diambil dalam jangka masa yang panjang, mereka boleh menyebabkan kebergantungan dan banyak kesan sampingan yang tidak diingini. NSAID juga menghalang pembentukan lapisan lendir pelindung perut. Sekiranya mereka diambil selama berbulan-bulan, yang agresif perut asid mula menyerang dinding sekitarnya.
Dalam kes yang paling teruk, keradangan kronik membran mukus perut (gastritis lat) atau ulser gastrik (ulser lat) boleh berkembang!
If ubat penahan sakit diambil secara kekal, buah pinggang dan hati boleh rosak. Prinsip asasnya adalah memastikan jangka masa pengambilan sesingkat mungkin! Sebagai alternatif kepada preskripsi tablet, salap penghilang rasa sakit atau anestetik boleh digunakan.
Mereka mempunyai kelebihan besar untuk tidak menyebabkan kesan sampingan yang serius, kerana mereka hanya bertindak secara tempatan. Sekiranya pesakit mengalami kesakitan yang berpanjangan di tulang belakang toraks, jika ubat penahan sakit jangan mencapai kejayaan, atau jika terdapat risiko penggunaan jangka panjang, tempatan anestetik boleh menjadi alternatif. Untuk tujuan ini, doktor menyuntik ubat penahan sakit di bawah kulit atau ke otot dengan jarum halus.
Suntikan sangat menjanjikan apabila rasa sakit dilokalisasi tepat pada titik tertentu (titik pencetus). Aduan yang keras kepala dan tahan terapi (contohnya neuralagia interkostal) dapat diatasi dengan suntikan yang lebih dalam secara langsung pada tulang atau sendi (penyusupan aspek toraks, analgesia saraf tunjang, penyekat koso-melintang). Diharapkan ini secara langsung dapat menghilangkan sensor kesakitan atau akar saraf yang berkaitan.
Campur tangan dilakukan semasa pesakit sedar sepenuhnya, hanya yang dilakukan tusuk laman web dianestetik. Biasanya suntikan dilakukan dengan pesakit duduk, belakang sedikit membongkok ke hadapan. Dalam semua keadaan, gambar sinar-X semasa mesti ada!
Prosedur sedemikian mesti dipertimbangkan dengan teliti, kerana komplikasi seperti jangkitan atau masalah kardiovaskular dapat terjadi. 2. aplikasi haba Selalunya sakit pada tulang belakang toraks, berotot ketegangan adalah penyebabnya. Aplikasi haba mempromosikan darah peredaran di kawasan otot yang terjejas dan dengan itu melegakan kekejangan.
Banyak varian yang disebut "tampalan panas" tersedia di pasaran. Dengan bersentuhan dengan permukaan kulit atau oksigen dari udara ambien, proses kimia dirangsang, yang mempunyai pengembangan panas yang terasa sekitar 40 darjah. 3. fisioterapi Pada asasnya, fisioterapi sangat berguna dalam banyak kes!
Kerana selain berotot ketegangan, sakit sering disebabkan oleh penyumbatan kecil di tulang rusuk atau lengkungan vertebra sendi. Tujuan terapi adalah untuk melepaskan penyumbatan ini dan untuk merehatkan otot. Selalunya terdapat hubungan erat antara kedua-dua fenomena tersebut.
Ahli fisioterapi boleh menggunakan urut teknik, latihan pengukuhan atau pita. Tujuan utama ialah kesalahan postur dan corak pergerakan yang salah, yang dapat dikenali dan kemudian diperbetulkan. Sebaik-baiknya, pesakit diperintahkan secara khusus semasa fisioterapi supaya dia dapat melakukan latihan secara bebas dalam kehidupan seharian.
4. operasi Kes-kes yang sangat teruk, seperti tumor tulang belakang toraks, badan vertebra jangkitan atau diucapkan scoliosis, boleh membuat operasi sangat diperlukan. Akan tetapi, sebagai peraturan, manfaat dan risiko operasi semacam itu harus dipertimbangkan dengan hati-hati antara satu sama lain. Selain komplikasi yang tidak diingini, mereka sering kali tidak mencapai kejayaan yang diinginkan!
Semua artikel dalam siri ini:
