Adefovir adalah ubat yang digunakan untuk merawat hepatitis B. Apabila diambil dalam jangka masa panjang, ia mencegah hepatitis B virus dari membiak.
Apa itu adefovir?
Adefovir adalah ubat yang digunakan untuk merawat hepatitis B. Apabila diambil dalam jangka masa panjang, ia berhenti Hepatitis B virus dari membiak. Adefovir, juga dikenali sebagai adefovirum, tergolong dalam kelas dadah dipanggil antivirus. Ini adalah dadah yang menghalang pembiakan semula virus. Adefovirum diluluskan di Kesatuan Eropah pada tahun 2003. Ia ditetapkan kepada orang dewasa untuk rawatan penyakit kronik Hepatitis B. Ubat ini biasanya tidak digunakan sehingga pesakit telah didiagnosis dengan penyakit ini. Dalam kebanyakan kes, ubat hanya digunakan apabila hati penyakit juga ada. Ini boleh menjadi gangguan tahap serum atau hati keradangan. Ubat ini dipasarkan di Jerman dengan nama Hepsera. Separuh hayat bahan aktif adalah tujuh jam, selepas itu dipecah oleh buah pinggang. Di dalam darah, adefovir hanya sedikit terikat oleh protein.
Tindakan farmakologi
Dalam kalangan perubatan, adefovir diklasifikasikan sebagai prodrug. Ini adalah ejen yang tidak aktif pada mulanya yang hanya memberi kesan selepas pengambilan. Selepas pengingesan, adefovir ditukar menjadi trifosfat monofosfat dalam keadaan peralihan. The fosfat membentuk struktur yang berkaitan, tetapi lebih baik diserap oleh sel yang dijangkiti. Di sana ia akhirnya ditukar menjadi adefovir difosfat dan mengambil bentuk aktifnya. Di dalam sel, adefovir diphosphate bertabrakan dengan substrat deoxyadenosine triphosphate yang berlaku secara semula jadi. Oleh kerana kedua-dua sebatian tersebut sangat serupa, terdapat penyumbatan sintesis asid nukleik. Akibatnya, sel yang terkena dicegah terbelah. Secara keseluruhan, kadar pendaraban virus dikurangkan. Secara sehari-hari, prosedur ini juga disebut sebagai penghambatan bunuh diri. Oleh kerana kaedah ini juga dapat digunakan untuk menghentikan polimerase DNA manusia, hanya konsentrasi rendah bahan aktif yang dapat diambil. Selanjutnya, peningkatan daya tahan berterusan dapat diperhatikan semasa rawatan. Ini berlaku kerana mutasi polimerase gen. Dalam jangka panjang, ketahanan yang diperhatikan secara klinikal dapat meminimumkan kejayaan rawatan. Oleh itu, pengurangan viral load hanya dapat dilakukan dalam jangka pendek. Walau bagaimanapun, ini biasanya mencukupi untuk mencegah lebih jauh hati kerosakan.
Aplikasi dan penggunaan perubatan
Adefovir adalah ubat preskripsi. Ia digunakan secara eksklusif untuk merawat kronik Hepatitis B penyakit. Ubat Hepsera, yang diwakili di Jerman, mengandungi bahan aktif dalam bentuk tablet. Ini diambil secara lisan mengikut arahan doktor. A bioavailabiliti sekitar 60 peratus boleh dijangkakan. Ini bermaksud bahawa bahan aktif merangkumi 60 peratus daripada jumlah keseluruhan. Walau bagaimanapun, ubat itu dikaitkan dengan rendah pengikatan protein. Oleh itu, kurang dari empat peratus daripada jumlah tertelan tersedia untuk peredaran. Adefovir diekskresikan semula setelah beberapa jam. Ini berlaku melalui buah pinggang melalui penapisan dan rembesan. Separuh masa tujuh jam boleh dijangkakan. Oleh itu, separuh daripada jumlah bahan aktif yang diserap meninggalkan tubuh selepas setiap tujuh jam. Walau bagaimanapun, harus diperhatikan bahawa ubat itu hanya diresepkan dengan penyakit hati yang sedang menunggu atau sedang berlangsung. Di samping itu, replikasi virus aktif mesti ditunjukkan. Ini bermaksud bahawa perkembangan penyakit hepatitis B harus diperiksa semasa rawatan awal atau tindak lanjut. Bergantung pada sejarah penyakit, kemungkinan pengecualian berlaku.
Risiko dan kesan sampingan
Adefovir dikaitkan dengan sejumlah kesan sampingan semasa rawatan. Antara kesan sampingan yang paling penting adalah nefrotoksin. Ia disebut sebagai bahasa sehari-hari buah pinggang toksin. Penamaan itu disebabkan oleh kesan toksik ubat, terutama terhadap buah pinggang sel. Oleh itu, fungsi buah pinggang mesti diperiksa secara berkala. Sekiranya gangguan dikesan, doktor boleh membuat penyesuaian dengan yang disyorkan dos. Di samping itu, aduan gastrousus mungkin berlaku. Ini adalah gangguan sistem pencernaan. Sekiranya penggunaan jangka panjang, sakit kepala and leher kesakitan mungkin berlaku. Ini mereda setelah berakhirnya rawatan. Tambahan pula, adefovir tidak sesuai untuk pesakit bawah umur dan hamil. Dalam keadaan tertentu, analisis risiko-manfaat dapat dilakukan. Selalunya, akibat dari terapi melebihi kejayaan rawatan yang berkaitan. Masih tidak diketahui sama ada ubat itu muncul susu ibu. Sebagai langkah berjaga-jaga, penyusuan susu ibu tidak dianjurkan sepanjang tempoh rawatan.
