Amoxicillin tergolong dalam kumpulan aminopenicillins dan digunakan sebagai spektrum luas antibiotik. Bahan aktif ini telah diluluskan sejak tahun 1981 dan sejak itu tersedia dengan pelbagai nama dagang. Ubat ini berkesan terhadap gram negatif dan gram positif bakteria.
Apakah amoksisilin?
Amoxicillin tergolong dalam kumpulan aminopenicillins dan digunakan sebagai spektrum luas antibiotik. Amoxicillin adalah apa yang dipanggil β-laktam antibiotik daripada penisilin kelas dari dadah. Struktur molekulnya mengandungi cincin laktam, yang menjadi perantara aktiviti antibiotik bahan aktif. Ubat ini mempunyai spektrum aplikasi yang luas terhadap berbagai jenis bakteria. Kadang-kadang gabungan penggunaan amoksisilin dengan asid clavulanic dapat meningkatkan lagi jangkauan tindakannya. Amoxicillin mempunyai kesan bakteriocidal, iaitu membunuh bakteria, berbeza dengan bakteriostatik antibiotik, yang mempunyai kesan penghambatan pertumbuhan. Kelas bahan aktif dari penisilin hanya merosakkan bakteria, tetapi bukan sel haiwan dan tumbuhan. Sebabnya adalah struktur membran sel yang sama sekali berbeza. Oleh itu amoksisilin, seperti semua penisilin, agak berbahaya bagi tubuh manusia. Amoxicillin juga agak tahan asid dan oleh itu boleh diberikan secara oral tanpa kehilangan kesannya.
Tindakan farmakologi
Tindakan amoksisilin didasarkan pada interaksi cincin laktam dengan membran sel bakteria. Kedua-dua bakteria Gram-positif dan Gram-negatif mengandungi apa yang disebut sebagai polisakarida peptida murein dalam membran sel sebagai penyusun. Cincin laktam antibiotik membentuk ikatan peptida dengan murein dan dengan itu merosakkan membran bakteria. Kesan pemusnahan membran berlaku, antara lain, semasa pembahagian sel. Semasa proses ini, bakteria mati. Sebilangan bakteria, seperti staphylococcus, menghasilkan enzim β-laktamase, yang menyahaktifkan amoksisilin dengan memusnahkan cincin ß-laktam. Oleh itu, penggunaan amoksisilin sahaja tidak berkesan staphylococcus. Walau bagaimanapun, digabungkan pentadbiran amoksisilin dengan asid clavulanic dapat memperluas spektrum aktivitinya kepada spesies bakteria ini. Asid clavulanic, sebenarnya, menghalang enzim β-laktamase dalam tindakannya. Bila antibiotik digunakan, termasuk amoksisilin, daya tahan perlahan-lahan berkembang. Rintangan ini disebabkan oleh perkembangan ketidakpekaan pengikatan protein kepada penisilin, dengan penguatan membran sel bakteria, atau oleh peningkatan pengeluaran enzim ß-laktamase. Untuk sekurang-kurangnya jenis rintangan ketiga ini, digabungkan pentadbiran amoksisilin dengan asid clavulanic telah menemui kaedah untuk memerangi bakteria.
Aplikasi dan penggunaan perubatan
Amoxicillin, seperti yang disebutkan di atas, memiliki berbagai kegunaan terhadap berbagai jenis bakteria. Tidak seperti klasik penisilin, amoksisilin juga berkesan terhadap bakteria Gram-negatif. Berbeza dengan bakteria gram-negatif, bakteria gram-positif mempunyai lapisan murein yang lebih tebal di membrannya. Penentuan noda Gram sering dilakukan untuk alasan ini, untuk mencari antibiotik yang sesuai untuk digunakan. Walau bagaimanapun, kerana aktiviti amoksisilin spektrum luas, ujian ini tidak diperlukan di sini. Oleh itu, selain penggunaan penisilin klasik, amoksisilin juga dapat digunakan terhadap Escherichia coli, Listeria, Enterococci dan pelbagai spesies Proteus. Oleh itu, banyak penyakit berjangkit dari bahagian atas saluran pernafasan, telinga (otitis media), saluran kencing, dan saluran gastrointestinal dapat dirawat dengan amoksisilin. Dengan menggabungkan amoxicillin dengan clarythromycin (antibiotik bakteriostatik), jangkitan dengan Helicobacter pylori dalam perut juga boleh dirawat. Bakteria ini bertanggungjawab untuk gastritis and perut bisul, antara lain. Orang dengan jantung penyakit sering dirawat dengan amoksisilin sebagai langkah pencegahan sebelum pembedahan. Semasa rawatan, amoksisilin diberikan terutamanya secara lisan, bebas dari pengambilan makanan, dengan tubuh menyerap 80 peratus bahan aktif. Sebilangan besar bahan aktif dikeluarkan oleh buah pinggang.
Risiko dan kesan sampingan
Secara amnya, amoksisilin boleh diterima dengan baik. Ia merosakkan flora usus kurang daripada yang lain antibiotik. Ubat itu dipecah dengan cepat. Walau bagaimanapun, seperti semua ubat, kesan sampingan diharapkan dalam beberapa kes semasa menggunakan amoksisilin.Kulit ruam, perut ketidakselesaan, loya, muntah, kembung perut and cirit-birit mungkin berlaku. Gatal, demam, keradangan membran mukus, kering mulut dan terjejas rasa rasa juga diperhatikan. Dalam kes yang jarang berlaku, edema, anemia, hati gangguan atau bahkan buah pinggang keradangan berlaku. Sebatang penisilin alahan bersama kejutan anaphylactic boleh memberi kesan yang sangat dramatik. Dalam kes ini, terapi dengan amoksisilin mesti dihentikan segera. Penggunaan berterusan boleh mengakibatkan superinfeksi dengan ketahanan bakteria atau ragi.
