Pengenalan
Penyekat beta digunakan untuk pelbagai jantung penyakit dan tekanan darah tinggi. Sebagai tambahan kepada kesannya pada jantung and kapal, mereka juga boleh mempengaruhi fungsi atau organ tubuh yang lain. Preskripsi a penyekat beta oleh itu mesti dilakukan oleh doktor yang mengetahui dos dan mekanisme tindakan persediaan yang betul dan oleh itu dapat memilih ubat yang sesuai.
Cara tindakan
Terdapat banyak laman dok di badan yang sensitif terhadap bahan utusan tertentu dan hormon. Sekiranya bahan utusan berlabuh di stesen ini, tindak balas fisiologi digerakkan. Sebagai tambahan kepada reseptor alpha, terdapat juga yang disebut beta-reseptor.
Mereka terletak di sistem organ tubuh kita yang sangat berbeza. Mereka dijumpai terutamanya di jantung. Tetapi reseptor ini juga boleh didapati di saluran bronkus, uterus, Dalam tisu lemak dan dalam darah kapal.
Sebab fisiologi adalah bahawa bahan utusan yang dimaksudkan untuk reseptor ini adalah adrenalin. Ini adalah hormon stres yang dilepaskan dan mesti bertindak ketika badan berada dalam keadaan tertekan atau kecemasan dan mesti berprestasi lebih baik daripada biasa. Peningkatan dalam darah tekanan serta peningkatan dalam kadar jantung (peningkatan kadar nadi) mempunyai kesan peningkatan prestasi.
Dalam keadaan kecemasan, otot memerlukan lebih banyak darah seminit kerana beban fizikal, yang hanya dapat dipastikan dengan meningkat tekanan darah and kadar jantung. Selain peningkatan aliran darah, penggunaan oksigen tubuh juga meningkat. Atas sebab ini, paru-paru juga dapat menyerap lebih banyak oksigen per minit.
Untuk memastikan ini, reseptor beta juga terletak di tiub bronkial. Apabila adrenalin melekat pada reseptor ini, bronkus melebar dan paru-paru dapat mengambil lebih banyak oksigen. Selain otot jantung dan paru-paru, reseptor jenis beta juga terdapat di dalam darah kapal.
Apabila adrenalin menyala, lumen sistem vaskular berubah, yang pada gilirannya mempunyai kesan mempromosikan peredaran. Oleh kerana reseptor beta juga dijumpai di uterus, adrenalin yang mengikat reseptor ini menghalang pengecutan. Ini membolehkan tubuh mempercepat atau menghentikan proses kelahiran bergantung kepada pembebasan pelbagai bahan utusan.
Pengaliran cecair okular dan dengan demikian tekanan intraokular juga boleh diatur oleh adrenalin dan oleh reseptor yang sesuai di kawasan mata. Reseptor ini juga terletak pada otot vaskular halus. Sekiranya adrenalin mengikat mereka, terutama di kawasan otot usus, proses pencernaan berkurang.
Latar belakangnya adalah bahawa dalam situasi tertekan biasanya tidak perlu mengambil makanan, jadi tidak ada proses pencernaan yang harus dilakukan. Proses metabolisme normal sekarang juga menawarkan kemungkinan campur tangan ubat. Penempatan reseptor beta dan kesan adrenalin yang sesuai digunakan untuk menyekat reseptor dengan ubat untuk mencapai reaksi yang berlawanan.
Dengan apa yang disebut penyekat beta-reseptor, yang mewakili kumpulan ubat yang berasingan, seseorang dapat memperolehnya, setelah diserap, diletakkan pada reseptor yang sesuai di dalam badan dan menyekatnya. Adrenalin yang masuk tidak lagi dapat berlabuh dan oleh itu tidak dapat memberi kesan fisiologi. Di dalam hati ini bermaksud bahawa kadar jantung dikurangkan.
Tekanan darah juga berkurang, walaupun adrenalin dilepaskan dalam jumlah yang mencukupi. Tekanan mata diturunkan dan otot usus dicegah sedikit demi sedikit daripada mengurangkan proses pencernaan. Semasa mengandung, penyekat beta akan memastikan bahawa pengecutan dipergiatkan dan pada tiub bronkial, penyekat beta menghalang paru-paru melebar (lihat: Penyekat beta semasa mengandung).
Akibatnya, pesakit asma tidak boleh diberikan beta blocker kerana ini boleh menyebabkan sesak nafas. Penyekat beta harus diberikan secara perlahan. Sekiranya kesan yang diinginkan dicapai, dos harus dibiarkan dalam julat yang sesuai.
Penting agar penghentian secara tiba-tiba tidak dilakukan kerana badan telah membuat reseptornya lebih "sensitif" pada masa sekatan. Ini bermakna bahawa jika tidak ada sekatan, menghentikan penggunaan ubat akan menyebabkan kesan adrenalin yang lebih kuat. Ini akan menyebabkan berdebar-debar (tachycardia) Atau tekanan darah tinggi dan boleh membahayakan.
Oleh kerana sebilangan besar reseptor beta dalam sistem organ yang berlainan, kelemahan terbesar penyekat beta adalah kemungkinan penyesuaian yang agak kasar. Oleh itu seseorang secara kasar dapat mengatakan bahawa a penyekat beta menyekat semua reseptor dan juga membawa kepada kesan yang sama, walaupun tidak disengajakan. Hari ini, terdapat juga penyekat beta selektif yang terutama mempengaruhi reseptor satu sistem organ, tetapi seseorang tidak pernah dapat menolak sepenuhnya bahawa reseptor organ lain juga terjejas.
Kesan sampingan beta blocker yang paling biasa adalah keletihan, keletihan, kemurungan, sakit kepala dan mati pucuk. Batuk dan sesak nafas juga boleh berlaku, tetapi lebih kerap berlaku ketika paru-paru penyakit ditetapkan. Jantung kita dikawal oleh apa yang disebut autonomi sistem saraf.
Terdapat bahagian pengaktifan, yang disebut simpatik sistem saraf dan bahagian redaman, sistem saraf parasimpatetik. Yang bersimpati sistem saraf bertindak pada jantung melalui tekanan hormon adrenalin dan norepinephrine, yang dilepaskan semasa melakukan aktiviti fizikal, misalnya, dan dengan itu dapat meningkatkan degup jantung, daya dan tekanan darah. Walau bagaimanapun, jika terdapat penyakit jantung, seperti kekurangan jantung, gangguan irama atau tekanan darah tinggi, dapat membantu mengurangkan peningkatan prestasi jantung ini agar jantung dapat membekalkan dirinya dengan lebih baik dan bekerja dengan lebih ekonomi.
Di sinilah penyekat beta masuk, dengan menyekat laman dok, apa yang disebut beta-adrenoreceptors, dari tekanan hormon dan dengan itu menghalang mereka daripada memberi kesan. Akibatnya, jantung berdegup dengan lebih perlahan, iaitu degupan jantung diturunkan. Di satu pihak, ini memastikan jantung kini dapat dibekalkan dengan oksigen dengan lebih baik.
Ini hanya boleh berlaku jika jantung mengendur dan mengisi semula setelah darah dikeluarkan. Selama ini oksigen sampai ke otot jantung melalui arteri koronari. Apabila degupan jantung menjadi perlahan, fasa ini, dikenali sebagai diastole, bertahan lebih lama dan bekalan oksigen ke jantung meningkat.
Pada pesakit yang menderita aritmia jantung, degupan jantung yang lebih perlahan juga dapat membantu mempromosikan pengaliran semula jadi jantung. Sebaliknya, jantung sekarang kurang menggunakan oksigen kerana prestasi jantung telah berkurang. Doktor mengatakan bahawa jantung berfungsi dengan lebih ekonomi, iaitu dengan lebih cekap.
Ini sangat berguna bagi pesakit dengan kekurangan jantung atau berulang sakit dada (angina pectoris). Akhirnya, penyekat beta menurunkan tekanan darah. Ini tidak hanya melegakan jantung, kerana tidak lagi harus memompa terhadap peningkatan daya tahan, tetapi juga memberi kesan positif pada seluruh tubuh kita, kerana peningkatan tekanan darah diketahui menjadi faktor risiko banyak penyakit seperti arteriosclerosis.
Kesan sampingan beta blocker pada mental kesihatan telah dibincangkan untuk beberapa lama. Situasi kajian bertentangan dengan topik ini dan pakar perubatan sepertinya tidak bersetuju. Dikatakan bahawa pesakit yang mengambil beta blocker mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk berkembang kemurungan.
Ini berbeza dengan kajian yang telah membentuk dua kumpulan pesakit, di mana hanya satu kumpulan yang menerima beta-blocker sementara yang lain menerima tablet tanpa bahan aktif (plasebo). Di sini ditunjukkan bahawa tidak ada perbezaan yang jelas antara kedua-dua kumpulan ujian dan dalam kes ini terdapat lebih sedikit pesakit yang menderita kemurungan dalam kumpulan beta-blocker berbanding kumpulan perbandingan. Oleh itu, kesan beta-blocker pada jiwa belum dijelaskan secara konklusif.
