Dadah pimozide adalah bahan aktif yang tergolong dalam kategori antipsikotik yang disebut. Ubat ini terutama terdapat di pasaran farmaseutikal dengan nama dagang Orap. Dalam kebanyakan kes, ubat pimozide digunakan secara lisan dalam bentuk tablet. Dalam konteks ini, ubat ini digunakan terutamanya untuk rawatan psikosis dengan kursus kronik, yang termasuk dalam skizofrenia.
Apa itu pimozide?
Dadah pimozide dicirikan oleh sifat antipsikotiknya. Atas sebab ini, ia digunakan sebagai sebahagian daripada rawatan ubat sakit mental. Dalam kebanyakan kes, ia digunakan untuk merawat pelbagai bentuk skizofrenia. Bahan aktif pimozide sering digunakan sebagai tambahan kepada rawatan psikoterapi. Pada dasarnya, ubat tersebut tergolong dalam apa yang disebut diphenylbutylpiperidines. Di samping itu, ia adalah neuroleptik atau neuroleptik depot, yang sesuai untuk jangka masa panjang terapi penyakit mental dan aduan tertentu. Dalam konteks ini, bahan aktif pimozide diklasifikasikan sebagai sangat kuat.
Tindakan Farmakologi
Pimozide antipsikotik dicirikan oleh spesifik mekanisme tindakan. Ia digunakan dalam sebagian besar kasus untuk pengobatan gangguan skizofrenia, kerana pimozide adalah neuroleptik penenang dan kesan antipsikotik. Pada dasarnya, neuroleptik dibahagikan kepada generasi yang berbeza dan dikategorikan dari segi keupayaan neuroleptiknya. Generasi pertama neuroleptik termasuk ejen berpotensi rendah, sederhana dan tinggi, seperti promethazine, perazin, perphenazine, melpero dan flupenazin. Generasi kedua merangkumi apa yang disebut atipikal neuroleptik, Seperti olanzapine, risperidone or quetiapine. Psikosis dikaitkan dengan mod tindakan neurotransmitter yang diubah serotonin and dopamin. Untuk mengatasi gangguan tersebut dengan ubat, perlu mempengaruhi dan menyekat reseptor masing-masing di pusat sistem saraf. Pelbagai bahan aktif tersedia untuk tujuan ini, termasuk ubat pimozide. Ubat itu bertindak sebagai apa yang disebut dopamin antagonis di tengah sistem saraf. Bahan menghalang reseptor untuk neurotransmitter dopamin, mengakibatkan antipsikotiknya dan penenang kesan. Penyekat reseptor untuk dopamin berlaku melalui penangkapan postynaptic, akibatnya peningkatan dopamin dilepaskan secara presinaptik. Akibatnya, reseptor postynaptic dirangsang dan diaktifkan. Selain itu, bahan aktif pimozide juga berfungsi sebagai penghambat sphingomyelinase asid. Oleh itu, bahan aktif pimozide juga boleh digunakan untuk melawan halusinasi dan khayalan tanpa mengaburkan minda. Semasa mengambil ubat, perlu diperhatikan bahawa pimozide mungkin menunjukkan kesan toksikologi. Ini terutama berkaitan dengan pusat sistem saraf serta sistem kardiovaskular.
Aplikasi dan penggunaan perubatan
Pimozide sesuai untuk rawatan pelbagai penyakit dan gangguan mental. Terutamanya, ia digunakan untuk ubat terapi of skizofrenia. Ini termasuk, sebagai contoh, khayalan dan halusinasi, Serta psikosis dan gangguan keperibadian. Pada prinsipnya, adalah mungkin untuk menggunakan ubat pimozide sebagai sebahagian daripada rawatan jangka panjang. Dalam kebanyakan kes, ubat Orap digunakan. Ini boleh didapati di pasaran dalam pelbagai dos. Pada awal rawatan, dos rendah biasanya digunakan, yang secara beransur-ansur ditingkatkan menjadi apa yang disebut pemeliharaan dos. Ini dilakukan di bawah pengawasan perubatan yang ketat. Semasa merawat orang dewasa, dua hingga dua belas miligram setiap hari biasanya diresepkan.
Risiko dan kesan sampingan
Semasa pimozide diambil, sejumlah ketidakselesaan dan kesan sampingan mungkin berlaku. Semua kesan sampingan yang tidak diingini disenaraikan dalam maklumat preskripsi ubat. Kekerapan berlakunya kesan sampingan juga diperhatikan di sana. Pada dasarnya, keluhan semasa pengambilan berbeza-beza dari pesakit ke pesakit. Kesan sampingan yang berpotensi disebabkan oleh bahan aktif pimozide termasuk sakit kepala, gangguan kecemasan, dan masalah tidur. Beberapa orang juga mengalami peningkatan mengantuk. Di samping itu, antipsikotik mampu mempengaruhi sistem kardiovaskular. Contohnya, selang masa QT yang berpanjangan, torsade de pointes tachycardia, takikardia ventrikel, dan aritmia ventrikel dengan fibrilasi ventrikular malah kematian jantung telah diperhatikan. Di samping itu, berlaku kematian secara tiba-tiba dengan sebab yang tidak jelas. Khususnya berkaitan dengan bahan aktif pimozide, keletihan menyatakan, mati pucuk, dan peningkatan berat badan telah diperhatikan. Pollakiuria, nokturia, dan pengeluaran sebum yang berlebihan juga mungkin berlaku. Hyperhidrosis juga berlaku pada beberapa pesakit. Ubat pimozide dikontraindikasikan sekiranya terdapat penyakit tertentu jantung, elektrolit terganggu seimbang, serta sistem saraf pusat yang lemah. Peningkatan kematian pesakit tua dengan demensia telah ditunjukkan berkaitan dengan penggunaan pimozide. Atas sebab ini, pimozide tidak dibenarkan digunakan demensia pesakit. Perlu juga diperhatikan bahawa serotonin perencat pengambilan semula tidak boleh diambil bersamaan dengan pimozide. Ini termasuk, sebagai contoh, paroxetine, Sertraline, dan eskitalopram. Semasa mengandung, penggunaan pimozide mesti ditimbang dengan teliti oleh doktor yang merawat, kerana kesannya pada anak yang belum lahir kebanyakannya tidak diketahui. Di samping itu, bahan aktif masuk susu ibu, oleh sebab itu tidak boleh diberikan semasa menyusu. Kerosakan ginjal juga merupakan kontraindikasi.
