Kesan sampingan dan interaksi ubat
Kesan sampingan ubat penenang berlipat ganda dan setiap kumpulan ubat mempunyai kesan sampingannya sendiri. Oleh itu, sisipan bungkusan ubat harus dikaji dengan teliti dan doktor atau ahli farmasi harus berunding. Secara amnya, kesan sampingan bergantung pada dos ubat penenang yang diambil dan tempoh rawatan.
Faktor lain seperti usia pesakit dan interaksi ubat juga berperanan. Terutama yang terakhir memainkan peranan penting dan kemungkinan interaksi ubat harus dijelaskan dengan doktor sebelum mengambil ubat penenang dan dengan itu dielakkan. Sedatif mencetuskan kesan sampingan fizikal dan mental.
Kesan sampingan yang biasa pada tahap psikologi adalah mengantuk, kelalaian dan keletihan. Pada masa yang sama struktur tidur terganggu, terutama fasa tidur yang mendalam dipendekkan. Di samping itu, perhatian dan keupayaan untuk menumpukan perhatian adalah terhad.
Memori gangguan berlaku. Melambatkan juga memanjangkan keupayaan untuk bertindak balas, yang boleh membawa akibat dramatik dalam lalu lintas jalan raya. Atas sebab ini, pesakit yang kuat ubat penenang tidak boleh mengambil bahagian dalam lalu lintas jalan raya sahaja.
Kesan sampingan fizikal sama seperti: gangguan selera makan dan kenaikan berat badan, gangguan seksual, sakit kepala, berdebar-debar dan gangguan deria. Pada masa yang sama, a kelonggaran otot berlaku, yang, bersama dengan kekeliruan mental, disertai oleh rasa tidak selamat ketika berjalan dan peningkatan risiko jatuh, yang dapat berakhir dengan berbahaya, terutama bagi pesakit tua. Kesan sampingan penenang yang penting dan berbahaya adalah pernafasan dan peredaran darah yang mungkin berlaku kemurungan, yang boleh berlaku terutama dalam kes overdosis. Terutama pada pesakit tua atau kanak-kanak, ada risiko kesan ubat akan terbalik (reaksi paradoks) dan reaksi kecemasan dan ketakutan akan berlaku lebih kerap.
Maklumat yang lebih terperinci mengenai ubat penenang yang berbeza
Benzodiazepin adalah kumpulan penenang yang terbesar dan terpenting. Benzodiazepin dibahagikan kepada tiga kumpulan mengikut jangka masa tindakan mereka. Kumpulan 1 termasuk lakonan pendek benzodiazepin (2 - 8 jam), seperti midazolam (nama dagang Asrama®), yang mempunyai risiko ketagihan dan kekeliruan atau pencerobohan yang sangat tinggi.
Ubat-ubatan dalam kumpulan ini digunakan terutamanya untuk gangguan tidur dan untuk mendorong anestesia. Dalam kumpulan 2, terdapat bahan aktif dengan kesan jangka sederhana (5 - 20 jam), yang digunakan terutamanya untuk gangguan tidur. Lorazepam (Tavor®) atau oxazepam (Adumbran®) tergolong dalam kumpulan ini.
Benzodiazepin dalam kumpulan 3 mempunyai jangka masa tindakan 20-100 jam, dan kerana ubat ini dipecah, metabolit dihasilkan yang tetap aktif. Clonazepam (Rivotril®), diazepam (Valium®) atau flurazepam (Dalmadorm®) adalah bahan aktif dalam kumpulan ini dan kesan sampingannya adalah terutamanya keletihan pada waktu siang. Di samping itu, keupayaan untuk bertindak balas dikurangkan dan bahan-bahan (terutamanya Rohypnol®) sering disalahgunakan di tempat kejadian ubat atau terdapat ketergantungan.
Untuk mengelakkan ketergantungan, tablet harus diambil sesingkat mungkin dan terganggu oleh rehat. Selain itu, ubat tersebut harus dihentikan secara perlahan setelah jangka masa penggunaan yang lebih lama. Barbiturate (methohexital, phenobarbital, thiopental) lebih kuat daripada benzodiazepin dan oleh itu selalunya mempunyai akibat yang lebih membawa maut daripada benzodiazepin dalam kes overdosis.
Oleh kerana kesannya tidak dapat diterbalikkan secara langsung, ia menyebabkan pernafasan maut dan serangan jantung. Di samping itu, pesakit dengan cepat mengembangkan toleransi. Kerana banyak kekurangan barbiturat, kini hanya digunakan untuk induksi anestetik dan epilepsi.
Pilihan ubat untuk antidepresan terapi sangat pelbagai dan menggunakan pelbagai cara tindakan yang berbeza. Banyak ubat antidepresif mempunyai kesan penenang dan penekanan psikomotorik pada pesakit. Khususnya, trisiklik antidepresan ubat antidepresan (TCA, di atas semua amitriptyline, clomipramine, doxepin, trimipramine dan Opipramol®) dan selektif serotonin perencat pengambilan semula (SSRI, contohnya citalopram, sertraline) juga digunakan dalam rawatan gangguan obsesif-kompulsif atau gangguan kecemasan di samping kemurungan.
Dalam kes terakhir, bagaimanapun, mereka diberikan dalam dos yang lebih tinggi daripada pada kemurungan. Neuroleptik digunakan terutamanya dalam terapi skizofrenia dan gangguan psikotik, tetapi juga digunakan dalam gangguan keperibadian atau psikosis yang melibatkan kegelisahan, gangguan manik atau pencerobohan. Neuroleptik juga digunakan dalam premedikasi anestetik.
Dengan menghalang histamin reseptor, mereka juga mempunyai kesan penenang. Opioid adalah yang paling berkuasa ubat penahan sakit tersedia dengan kesan sampingan yang serius. Kesan terapi dari opioid adalah analgesia (ubat penahan sakitdan penekanan rangsangan batuk (antitussives).
Kesan sampingan termasuk pergantungan dan ketagihan, kemurungan pernafasan, loya and muntah, sembelit dan rendah darah tekanan. Walau bagaimanapun, kesan penenang juga antara kesan sampingannya: Opioid penenang dan mendorong tidur. Walau bagaimanapun, pesakit dapat terbangun dari tidur yang disebabkan oleh opioid, yang tidak mungkin dilakukan dengan barbiturat atau benzodiazepin.
Kesan penenang opioid dieksploitasi dengan menggunakan opioid yang sangat berkesan seperti fentanyl, sufentanil atau remifentanil sebagai narkotik. Ubat ini digunakan untuk merawat reaksi alahan seperti jerami demam. Mekanisme tindakan mereka menghalang histamin reseptor, yang memediasi reaksi yang mencetuskan kewaspadaan.
Akibatnya, penghambatan ini histamin reseptor oleh itu menghasilkan signifikan penenang. Kesan sampingan asal dari antihistamin, telah digunakan sebagai kesan yang diinginkan dan ada yang berbeza pil tidur (doxylamine, diphenhydramine) atau anxiolytics (hydroxyzine) berdasarkan antihistamin. Ubat ini boleh didapati tanpa resep di farmasi, kerana secara amnya hanya dianggap sebagai "ringan" pil tidur.
Terdapat sebilangan besar persediaan herba yang telah terbukti dalam beberapa kajian mempunyai kesan yang serupa dengan penyekat reseptor histamin apabila diambil dalam dos yang mencukupi. Penenang herba yang terkenal adalah valerian, atau lebih tepatnya minyak pati yang diekstrak dari akar valerian. Valerian mempunyai kesan menenangkan, serta mendorong tidur dan tidur.
Kesannya tidak berlaku sejurus selepas pengambilan pertama, tetapi perlu diambil sekurang-kurangnya dua minggu sehingga kesannya dapat dilihat. Valerian dapat membantu terutamanya dengan gangguan tidur ringan atau keadaan kegelisahan. Ia sering digunakan bersama dengan ramuan perubatan lain.
Melissa daun dan minyak pati mereka juga mempunyai kesan menenangkan dan menghilangkan kegelisahan. Lavender dan bunga semangat mempunyai kesan yang serupa. Jamu perubatan valerian, balsem lemon, lavender dan bunga semangat sering digunakan bersama untuk menghilangkan kegelisahan.
Peppermint, iaitu teh atau minyak pati, juga mempunyai kesan yang menenangkan dan menenangkan. Bir (tidak berlebihan) juga boleh bertindak sebagai ubat penenang. Hop adalah ramuan penting bir dan mempunyai kesan tidur. Benih poppy California juga digunakan. Ia digunakan dalam perubatan herba terutamanya sebagai alat bantu tidur dan penenang untuk tekanan mental ringan.
