Sejarah perubatan (sejarah penyakit) mewakili komponen penting dalam diagnosis eksanthema ubat. Sejarah keluarga Sejarah sosial Anamnesis / anamnesis sistemik semasa (aduan somatik dan psikologi). Apa perubahan yang anda perhatikan dalam diri anda? Berapa lama perubahan ini wujud? Adakah anda mengambil ubat baru-baru ini? Sekiranya ya, yang mana? Adakah kemungkinan pencetus lain ... Exanthem yang disebabkan oleh dadah: Sejarah Perubatan
Kulit dan subkutan (L00-L99). Erythema exsudativum multiforme (sinonim: erythema multiforme, cocard erythema, disc rose) - keradangan akut yang berlaku di korium atas (dermis), mengakibatkan lesi berbentuk cocard khas; bentuk minor dan utama dibezakan. Urtikaria jangkitan - gatal yang sangat gatal dan kemerahan pada kulit selepas jangkitan kronik. Penyakit berjangkit dan parasit (A00-B99). … Exanthem yang disebabkan oleh dadah: Atau sesuatu yang lain? Diagnosis pembezaan
Berikut adalah penyakit atau komplikasi yang paling penting yang disebabkan oleh exanthema ubat: Kulit dan subkutan (L00-L99). Pustulosis exanthematous umum akut (AGEP) - pustula berukuran pinhead. Reaksi ubat dengan eosinofilia dan gejala sistemik (DRESS; sindrom DRESS; exanthem ubat dengan eosinofilia (peningkatan granulosit eosinofil dalam jumlah darah) dan gejala sistemik / dengan kulit… Exanthem yang disebabkan oleh dadah: Komplikasi
Klasifikasi exanthema ubat. Tindak balas ubat (jenis) Keterangan reaksi ubat Tindak balas Jenis A Beracun-farmakologi; bergantung kepada dos dan boleh diramalkan. Reaksi Jenis B Alahan, intoleransi pseudoalergik dan reaksi idiosinkratik, tindak balas Jenis C bebas dos Dosis kumulatif dengan jangka masa penggunaan yang lama Reaksi Jenis D Karsinogenik (menyebabkan barah), teratogenik (kesan yang boleh menyebabkan kecacatan pada bayi yang belum lahir); permulaan lewat,… Exanthem yang disebabkan oleh dadah: Pengelasan
Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik selanjutnya: Pemeriksaan fizikal umum - termasuk tekanan darah, nadi, suhu badan, berat badan, tinggi badan; selanjutnya: Pemeriksaan (melihat). Kulit dan sclerae (bahagian putih mata) [simptom utama: exanthema (ruam), terutamanya makula (blotchy) atau maculopapular (blotchy dan dengan papula, iaitu, vesikel)] Pemeriksaan dermatologi [kerana… Exanthem yang disebabkan oleh dadah: Pemeriksaan
Parameter makmal orde 2 - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal dan parameter makmal wajib - untuk penjelasan diagnostik pembezaan. Ujian kulit: Ujian tusukan (pengesanan alahan jenis 1) - setetes ekstrak alergen digunakan pada kulit pesakit dan kemudian lancet digunakan untuk menusuk kulit… Exanthem yang disebabkan oleh dadah: Ujian dan Diagnosis
Sasaran terapi Peningkatan simptomologi. Cadangan terapi Mengkaji ubat berterusan yang mungkin berlaku terhadap penyakit yang ada; pemberhentian ubat pencetus; ujian ubat alternatif, jika perlu. Terapi simptomatik dengan antihistamin sistemik dan tempatan, jika perlu juga dengan glukokortikoid oral. Masa pemulihan kulit: 2-6 minggu.
Gejala dan aduan berikut mungkin berlaku bersamaan dengan exanthema ubat: Gejala terkemuka Exanthem (ruam): Terutama makula (blotchy) atau maculopapular (blotchy dan dengan papula, iaitu vesikel; = exanthema maculopapular (MPE)) (alergi Jenis IV) (kebanyakan bentuk biasa); Bentuk lain adalah: scarlatiniform ("mengingatkan demam scarlet"), ruebeoliform ("mengingatkan rubella"), morbilliform ("mengingatkan campak"), psorasiform ("mengingatkan… Exanthem yang disebabkan oleh dadah: Gejala, Keluhan, Tanda
Patogenesis (perkembangan penyakit) Patogenesis sindrom hipersensitiviti tidak difahami sepenuhnya. Ia mungkin multifaktorial, sebahagian toksik, sebahagiannya imunogenik. Reaksi imunologi disebabkan oleh pengikatan bahan reaktif kepada reseptor endogen seperti molekul MHC (Kompleks Histocompatibility Utama; kumpulan gen yang mengekod protein penting untuk pengiktirafan imun, keserasian tisu dalam pemindahan dan imunologi… Exanthem yang disebabkan oleh dadah: Punca
Langkah-langkah am Kajian semula ubat berterusan yang mungkin berlaku terhadap penyakit yang ada; pemberhentian ubat pencetus; ujian ubat alternatif jika perlu. Pemeriksaan berkala Pemeriksaan perubatan biasa Diagnosis oleh ahli alahan (4-6 minggu selepas sakit).
