Sejarah perubatan (sejarah penyakit) adalah komponen penting dalam diagnosis sklerosis lateral amyotrophic (ALS). Sejarah keluarga Adakah terdapat penyakit keturunan dalam keluarga anda? Adakah terdapat penyakit dalam keluarga anda yang biasa? Anamnesis sosial Sejarah perubatan / sejarah sistemik semasa (aduan somatik dan psikologi). Apa simptom yang anda perhatikan? Bilakah ini ... Sklerosis Lateral Amyotrophic: Sejarah Perubatan
Sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung (M00-M99). Myositis badan inklusi - penyakit neuromuskular; kelemahan berkaitan dengan batang, lebih sedikit atrofi. Jiwa - sistem saraf (F00-F99; G00-G99). Polyneuropathy demyelinating keradangan kronik (CIDP) - kelemahan refleks otot, peningkatan protein dalam cecair serebrospinal ("air saraf"), halaju konduksi saraf patologi. Demensia, Neuropati frontal (multifokal, motor) Polyneuropathy (kronik, motorik) Kelumpuhan pseudobulbar - penyakit… Sklerosis Lateral Amyotrophic: Atau yang lain? Diagnosis pembezaan
Berikut adalah penyakit atau komplikasi utama yang mungkin disebabkan oleh sklerosis lateral amyotrophic (ALS): Sistem pernafasan (J00-J99) Pneumonia aspirasi (radang paru-paru disebabkan oleh penyedutan bahan asing (selalunya kandungan perut)). Kekurangan pernafasan Pneumonia (kegagalan pernafasan; gangguan pernafasan luaran (mekanikal)). Gejala dan penemuan klinikal dan makmal yang tidak normal yang tidak dikelaskan di tempat lain (R00-R99) Tidak normal… Sklerosis Lateral Amyotrophic: Komplikasi
Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik selanjutnya: Pemeriksaan fizikal umum - termasuk tekanan darah, nadi, berat badan, tinggi badan. Sekiranya mengetuk otot atau rangsangan sejuk dapat menyebabkan daya tarik (pergerakan sukarela dari kumpulan otot yang sangat kecil), langkah diagnostik lebih lanjut mesti diambil. Pemeriksaan neurologi - termasuk ujian kekuatan, pencetus refleks, dll.… Sklerosis Lateral Amyotrophic: Pemeriksaan
Parameter makmal urutan pertama - ujian makmal wajib. Kiraan darah kecil Kiraan darah pembezaan Creatine kinase (CK, CK-MB) - mungkin meningkat. Elektrolit - kalsium, magnesium, natrium, kalium, fosfat, klorida. Parameter keradangan - CRP (protein C-reaktif) atau ESR (kadar pemendapan eritrosit). Parameter hati - alanine aminotransferase (GPT), aspartate aminotransferase (GOT). Glukosa puasa (glukosa darah puasa),… Sklerosis Lateral Amyotrophic: Ujian dan Diagnosis
Sasaran terapi Penambahbaikan fungsional Meringankan ketidakselesaan Peluang hidup Cadangan terapi Terapi sebab ALS belum dapat dilakukan. Terapi simptomatik: Gejala bulbar (mengenai otot faring / tekak): metanthelinium bromide (antikolinergik); trihexyphenidyl (anatgonis reseptor muskarin); glycopyrronium (parasympatholytics). Kebimbangan: benzodiazepin (contohnya, lorazepam). Depresi (lihat di bawah kemurungan): penggunaan utama penghambat pengambilan serotonin (contohnya, citalopram); tricyclics (contohnya, amitryptiline). Hypersalivation… Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS): Terapi Dadah
Diagnostik alat perubatan wajib. Elektromiografi (EMG; pengukuran aktiviti otot elektrik) dan elektroneurografi (ENG; pengukuran halaju konduksi saraf (NLG) laluan motor dan deria saraf periferi) - untuk mengesan aktiviti otot patologi (patologi), yang sering digabungkan dengan penurunan unit motor Pengimejan resonans magnetik (MRI; prosedur pencitraan keratan rentas berbantukan komputer (menggunakan ... Sklerosis Lateral Amyotrophic: Ujian Diagnostik
Untuk diagnosis sklerosis lateral amyotrophic, kehadiran patologi klinikal neuron motor 1 dan 2 pada satu tahap diperlukan; sebagai alternatif, untuk neuron motor ke-2, diperlukan tanda kerosakan elektrofisiologi pada dua tahap. Gejala dan aduan berikut mungkin menunjukkan sklerosis lateral amyotrophic (ALS): Gejala utama Ataxia (gangguan berjalan)… Sklerosis Lateral Amyotrophic: Gejala, Keluhan, Tanda
Patogenesis (perkembangan penyakit) Motoneuron (sel saraf motorik) biasanya menghantar impuls saraf dari otak dan saraf tunjang (= CNS, sistem saraf pusat) ke otot-otot badan. Setiap otot rangka menerima rangsangan sarafnya dari dua sel saraf, motoneuron pertama (motoneuron atas) dan motoneuron ke-1 (motoneuron bawah). Motoneuron pertama berasal dari… Sklerosis Lateral Amyotrophic: Punca
Terapi untuk ALS harus bersifat interdisipliner. Fokus utama adalah pada terapi pekerjaan, fisioterapi, terapi pertuturan, sokongan psikoterapi, dan langkah-langkah perubatan paliatif. Langkah-langkah umum Pemeliharaan autonomi pesakit, yang bermaksud, antara lain, pendidikan awal dan penyediaan arahan awal. Langkah-langkah perubatan pemakanan (lihat di bawah) untuk mengatasi penurunan berat badan dan dengan itu memanjangkan… Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS): Terapi
