Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS): Terapi

Terapi kerana ALS harus bersifat interdisipliner. Fokus utama adalah terapi pekerjaan, fisioterapi, ucapan terapi, sokongan psikoterapi, dan langkah-langkah perubatan paliatif.

Langkah-langkah am

  • Pemeliharaan autonomi pesakit, yang bermaksud, antara lain, pendidikan awal dan penyediaan arahan awal.
  • Langkah-langkah perubatan pemakanan (lihat di bawah) untuk mengatasi penurunan berat badan dan dengan itu memanjangkan kelangsungan hidup pesakit.
  • Kajian semula ubat-ubatan tetap yang mungkin berlaku terhadap penyakit yang ada.

Kaedah terapi bukan pembedahan konvensional

  • Ucapan terapi pada peringkat awal untuk profilaksis radang paru-paru (paru-paru jangkitan), tetapi juga untuk terapi ucapan, kerana pertuturan terganggu oleh kemerosotan lidah, mulut, dan otot lelangit dan oleh dispnea yang bergantung pada pertuturan (sesak nafas). Terapi ucapan juga disyorkan untuk disfagia (gangguan menelan) (untuk belajar teknik menelan).
  • Rumah yang tidak invasif pengudaraan ("Ventilasi tidak invasif", NIV) - untuk meningkatkan jangka hayat dan kualiti hidup.

Bantuan perubatan

  • Dalam perjalanannya, belat peroneal (secara mekanikal mencegah penurunan jari kaki, sehingga memudahkan berjalan) dan kerusi roda menjadi perlu.
  • Sekiranya pertuturan penderita terganggu teruk, komunikasi bantuan seperti komputer ucapan atau papan surat ditetapkan.
  • Sekiranya kekurangan pernafasan progresif (progresif), mesti ditimbang sama ada orang yang sakit harus (kekal) berventilasi (rumah) pengudaraan). Perbezaan dibuat antara tidak invasif (dibantu mesin pengudaraan melalui a bernafas topeng) dan ventilasi invasif (pengudaraan mesin melalui tracheostoma (selepas pembedahan trakeotomi)).

Pemeriksaan berkala

  • Pemeriksaan perubatan secara berkala

Ubat pemakanan

  • Kajian multisenter terhadap 302 pesakit dengan sklerosis lateral amyotrophic (ALS) menunjukkan bahawa
    • A diet kaya dengan sayur-sayuran, buah-buahan, kacang, biji, dan biji-bijian, serta unggas, ikan, dan juga telur, menyumbang kepada fungsi badan yang lebih baik-seperti yang diukur oleh ALS Functional Rating Scale (ALSFRS-R).
    • Pengambilan mikronutrien yang lebih tinggi (bahan penting; antioksidan, karotenoid) dikaitkan secara positif dengan ALSFRS-R.
    • Susu, sosej, daging lembu dan daging babi dikaitkan secara negatif dengan ALSFRS-R.
  • Mematuhi cadangan diet khusus berikut semasa penyakit ini:
    • Di dysphagia (disphagia), disyorkan beralih ke makanan yang disucikan dan cecair pekat.
    • Lemak tinggi kalori tambahan untuk memenuhi keperluan tenaga (lihat di bawah): Pesakit dengan ALS dan perkembangan yang sangat cepat mempunyai keuntungan kelangsungan hidup dari lemak tinggi kalori diet.
    • Tumbuhan gastrektomi endoskopi perkutan (PEG) (akses tiruan endoskopi dari luar melalui dinding perut ke dalam perut) pada fasa terakhir penyakit (dengan mengambil kira keadaan pernafasan!).
  • Lihat juga di bawah "Terapi dengan mikronutrien (bahan penting)" - jika perlu, mengambil makanan yang sesuai menambah: seimbang sepenuhnya diet untuk pengurusan diet pesakit dengan kurang berat badan and kekurangan zat makanan - tenaga pekat sebagai makanan yang boleh diminum sebagai makanan ringan.
  • Maklumat terperinci mengenai ubat pemakanan ada dari kami.

Terapi fizikal (termasuk fisioterapi)

  • Physiotherapy rawatan pada peringkat awal.
  • Untuk pencegahan kejang: fisioterapi senaman dan urutan.
  • Terapi akut untuk kejang: pasif regangan otot.
  • Terapi pekerjaan - Kedua-dua terapi fizikal dan okupasi digunakan untuk mempromosikan fungsi otot yang tersisa dan menangkis pergerakan otot.
  • Latihan pernafasan dan urutan mengetuk dirancang untuk meningkatkan fungsi otot pernafasan dan membatasi pengeluaran lendir bronkus.

Psikoterapi

  • Satu perempat dari mereka yang menghidap penyakit ini berkembang kemurungan or gangguan kecemasan semasa penyakit ini, yang harus dirawat secara psikoterapi. Pesakit mengalami perkembangan penyakit ini semasa sedar sepenuhnya.
  • Maklumat terperinci mengenai psikosomatik (Termasuk Pengurusan Tekanan) tersedia dari kami.