Langkah-langkah umum Dalam kekurangan pernafasan (gangguan pertukaran gas paru), terapi oksigen jangka panjang diberikan (lihat di bawah). Sekiranya perlu, langkah perubatan intensif sekiranya berlaku peningkatan pernafasan. Kajian semula ubat-ubatan tetap yang mungkin berlaku terhadap penyakit yang ada. Cadangan perjalanan: Penyertaan dalam perundingan perubatan perjalanan diperlukan! Perjalanan udara hanya dengan oksigen tambahan ... Fibrosis paru: Terapi
Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik selanjutnya: Pemeriksaan fizikal umum - termasuk tekanan darah, nadi, berat badan, tinggi badan; selanjutnya: Pemeriksaan (melihat). Kulit, membran mukus, dan sclerae (bahagian putih mata) [sianosis tengah (perubahan warna kebiruan pada kulit dan membran mukus pusat, misalnya, lidah), jari gendang, paku kaca jam tangan] Auskultasi (mendengar)… Fibrosis paru: Pemeriksaan
Parameter makmal urutan ke-2-bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal, dan parameter makmal wajib-untuk pemeriksaan diagnostik pembezaan Kiraan darah kecil Diagnosis pembezaan Parameter peradangan - CRP (protein C-reaktif) Faktor reumatoid Antibodi peptida sitrulin sitrik (CCP- AK) Antinuklear antibodi (ANA) Analisis gas darah (BGA) Histologi (pemeriksaan tisu halus), sitologi (pemeriksaan sel) biopsi (pensampelan tisu) diambil… Fibrosis paru: Ujian dan Diagnosis
Sasaran terapi Menghentikan perkembangan (perkembangan penyakit). Cadangan terapi Terapi bergantung pada penyakit yang mendasari. Terapi fibrosis paru idiopatik (fibrosis paru idiopatik, fibrosis paru idiopatik (IPF) / fibrosis paru idiopatik) biasanya dengan prednisiolone (glukokortikoid); selanjutnya, imunosupresan (contohnya, azathioprine) digunakan. Garis panduan IPF 2015: prednisone + azathioprine + N-acetylcysteine; cadangan kuat terhadap (PANTHER; garis panduan IPF… Fibrosis paru: Terapi Dadah
Diagnostik alat perubatan wajib. Diagnostik fungsi paru [objektififikasi gangguan pengudaraan terhad dan gangguan pertukaran gas]. Spirometry Plethysmography Seluruh badan Pengukuran difusi sinar-X toraks (X-ray toraks / dada), dalam dua satah. Tomografi dikira toraks / dada (CT toraks); lebih disukai di sini: tomografi berkomputer resolusi tinggi (HRCT; ketebalan kepingan ≤ 2 mm); tanpa pentadbiran medium kontras [fibrosis paru idiopatik… Fibrosis paru: Ujian Diagnostik
Untuk mencegah fibrosis paru, perhatian mesti diberikan untuk mengurangkan faktor risiko individu. Faktor risiko tingkah laku Penggunaan dadah Kokain Penyedutan agen berbahaya (asap tembakau + agen berbahaya lain: lihat di bawah "Pencemaran alam sekitar - Intoksikasi"); tetapi tidak berlaku terutamanya pada perokok; namun, perokok terdahulu atau aktif mempunyai Dadah berisiko 1.6 kali lebih tinggi secara keseluruhan (termasuk… Fibrosis paru: Pencegahan
Gejala dan keluhan berikut mungkin menunjukkan fibrosis paru: Gejala klinikal bermula secara tidak selamat dan terdiri daripada: Meningkatkan dyspnea yang berlebihan (sesak nafas semasa bersenam). Tachypnea - kadar pernafasan yang berlebihan. Batuk kering / batuk mudah marah (= batuk yang mudah marah tanpa dahak). Dalam perjalanan seterusnya Menghidupkan dispnea (sesak nafas ketika rehat). Jari tongkat - penebalan… Fibrosis paru: Gejala, Keluhan, Tanda
Patogenesis (perkembangan penyakit) Fibrosis paru adalah sekumpulan penyakit kronik di mana terdapat pembentukan semula kerangka paru-paru (peningkatan tisu penghubung). Dalam fibrosis pulmonari idiopatik (fibrosis paru idiopatik, fibrosis paru idiopatik), epitel alveolar apoptotik mungkin mengakibatkan proses berikut: Gangguan regenerasi Pengaktifan fibroblas (komponen utama tisu penghubung). … Fibrosis paru: Punca
Berikut adalah penyakit atau komplikasi yang paling penting yang disebabkan oleh fibrosis paru: Sistem pernafasan (J00-J99) Kekurangan pernafasan (batasan pernafasan) -peningkatan tekanan dalam sistem arteri paru dengan salah satu daripada yang berikut: Tekanan separa arteri oksigen <70 mmHg semasa pernafasan spontan. Indeks Horrowitz <175 mmHg (indeks pengoksigenan; paO2 / FiO2). Hiperventilasi… Fibrosis paru: Komplikasi
Untuk diagnosis fibrosis pulmonari paru-paru idiopatik (IPF), kriteria 1 dan 2 atau 1 dan 3 mesti dipenuhi: Penyakit paru-paru interstitial (ILD) atau penyakit paru-paru parenchymal (DPLD) penyebab yang diketahui (contohnya, pendedahan berbahaya, kolagenosis, penyakit sistemik lain, ILD akibat dadah, dan lain-lain) mesti dikecualikan. Dalam tomografi berkomputer beresolusi tinggi (HRCT), corak UIP… Fibrosis paru: Pengelasan
Sejarah perubatan (sejarah penyakit) mewakili komponen penting dalam diagnosis fibrosis paru. Sejarah keluarga Apakah kesihatan umum ahli keluarga anda? Adakah terdapat penyakit dalam keluarga anda yang biasa? Sejarah sosial Apakah profesion anda? Adakah anda terdedah kepada bahan kerja berbahaya dalam profesion anda? Sejarah perubatan semasa / sistemik… Fibrosis paru: Sejarah Perubatan
Malformasi kongenital, kecacatan, dan kelainan kromosom (Q00-Q99). Sindrom Hermansky-Pudlak - gangguan genetik dengan warisan resesif autosomal yang berkaitan dengan albinisme, fotofobia, dan peningkatan kecenderungan pendarahan; biasanya juga fibrosis paru-paru dan peningkatan kecenderungan pendarahan. Neurofibromatosis - penyakit genetik dengan warisan dominan autosom; tergolong dalam phakomatoses (penyakit pada kulit dan sistem saraf); tiga bentuk yang berbeza secara genetik ... Fibrosis paru: Atau yang lain? Diagnosis pembezaan
