Kecederaan Otak Traumatik: Pengelasan

Kecederaan otak traumatik (TBI) diklasifikasikan sebagai berikut:

  • Gred 1 - Commotio cerebri (gegaran; S06.0); dalam kes ini, tidak ada kerosakan kekal
  • Gred 2 - Contusio cerebri (penyumbatan serebrum; S06.3); terdapat kerosakan terbuka atau tertutup pada otak
  • Gred 3 - Compressio cerebri (gangguan otak; S06.2); terdapat kerosakan terbuka atau tertutup pada otak

Pengelasan tahap keparahan a otak kecederaan traumatik.

Kecederaan otak traumatik (TBI) Skala Glasgow Coma Kesedaran
TBI ringan 13-15 mata sehingga 15 minit
TBI yang teruk 9-12 mata sehingga satu jam
TBI yang teruk 3-8 mata > 1 jam

Persekutuan Dunia Neurosurgeri koma pengkelasan.

Komagrad Penerangan Produk
I Tidak sedar tanpa gangguan neurologi lain
II Tidak sedar dengan tanda-tanda sampingan, ketegaran unilateral pupilary atau hemiparesis (hemiplegia)
III Tidak sedar dengan sinergi extensor (pergerakan ekstensor tiba-tiba nonepileptik otot-otot badan pada batang dan kaki (di lengan, kedua-duanya boleh dilanjutkan dan lenturan) dengan peningkatan nada otot)
IV Tidak sedar dengan ketegaran murid secara dua hala

Glasgow Koma Skala (GCS) - skala untuk menganggarkan gangguan kesedaran.

kriteria Skor
Membuka mata spontan 4
atas permintaan 3
pada rangsangan kesakitan 2
tiada reaksi 1
Komunikasi lisan perbualan, berorientasikan 5
perbualan, bingung (keliru) 4
kata-kata yang tidak berkaitan 3
bunyi yang tidak difahami 2
tiada reaksi lisan 1
Tindak balas motor Ikut arahan 6
Pertahanan kesakitan yang disasarkan 5
pertahanan kesakitan yang tidak disasarkan 4
pada sinergisme rangsangan kesakitan 3
pada sinergisme regangan kesakitan 2
Tiada tindak balas terhadap rangsangan kesakitan 1

Penilaian

  • Mata diberikan untuk setiap kategori secara berasingan dan kemudian ditambahkan bersama. Skor maksimum adalah 15, minimum 3 mata.
  • Sekiranya skornya 8 atau kurang, sangat teruk otak disfungsi diandaikan dan terdapat risiko gangguan pernafasan yang mengancam nyawa.
  • Dewasa: dengan GCS ≤ 8, mengamankan saluran udara dengan endotrakeal intubasi (penyisipan tiub (probe berongga) melalui mulut or hidung antara lipatan vokal daripada laring ke dalam trakea) mesti dipertimbangkan. Anak-anak: dengan GCS <9 atau kompromi pernafasan (contohnya, patah tulang tengah), mengamankan saluran udara dengan endotrakeal intubasi mesti dipertimbangkan.

TBI merangkumi:

  • Kecederaan kulit kepala,
  • Patah tulang (patah tulang).
  • Kecederaan dura (dura: keras meninges; meninges paling luar).
  • Lesi intrakranial (kecederaan di dalam otak).