Terapi
Sejak kolesteatoma boleh menyebabkan komplikasi teruk yang disebutkan di atas dengan otak penglibatan (mis meningitis, rawatan pembedahan adalah perlu. Pada mulanya, rawatan konservatif dengan titisan telinga antibiotik (misalnya ciprofloxacin), yang berkesan terhadap Pseudomonas aeruginosa, patogen yang sering menyebabkan keradangan, dilakukan sebagai persediaan untuk pembedahan. Matlamat rawatan pembedahan adalah penyingkiran lengkap dari kolesteatoma, penyembuhan tulang, pencegahan komplikasi otogenik (berkaitan dengan telinga), pemulihan rantai ossikular yang berfungsi dan penutupan gegendang telinga kecacatan untuk menutup rongga timpani ke arah luar terusan pendengaran.
Terdapat teknik pembedahan tertutup dan terbuka. Dalam teknik terbuka, rongga tulang dibuat yang merangkumi rongga timpani, rongga proses mastoid dan sel mastoid yang terkena keradangan. The kolesteatoma dibersihkan, iaitu sel-sel kulit terangsang dikeluarkan dan sambungan luas ke luar terusan pendengaran juga dicipta.
Teknik tertutup melibatkan apa yang disebut mastoidektomi, iaitu proses mastoid, yang selnya diudara dan dilapisi dengan membran mukus, dibersihkan sepenuhnya sehingga hanya dinding tulang yang tersisa. Sekiranya ossikel juga dipengaruhi oleh tumor mutiara, timpanoplasti, pembinaan semula alat pengalir suara, mungkin diperlukan. Prosedur ini dilakukan setelah penyingkiran kolesteatoma.
Pembezaan dibuat antara lima teknik asas menurut Wullstein of tympanoplasty (pembinaan semula rantai ossikular): Peningkatan pendengaran dapat dicapai dengan operasi ini jika trompet pendengaran (tiub) berterusan dan telinga dalam berfungsi. - Jenis I - Myringoplasty (gegendang telinga plastik) Sekiranya terdapat kecacatan pada gendang telinga dan rantai ossikular bergetar yang utuh, kecacatan gendang telinga ditutup / ditutup dan hubungan dengan ossikel terjalin. - Jenis II - OssikuloplastiJika rantai ossikular rosak, bahagian yang hilang diganti atau penyambungan bahagian yang hilang dilakukan.
- Jenis IIIJika rantai penghantaran rosak dan tidak berfungsi lagi, operasi memastikan penghantaran suara langsung dari gegendang telinga atau cantuman yang dimasukkan ke telinga dalam. - Jenis IVD Transmisi tekanan suara berlaku tanpa rantai ossikular. - Pembedahan tingkap Jenis V: Kaedah ini melibatkan penyambungan gendang telinga dan stapes.
Komplikasi
Kerana kemusnahan tulang, ada kemungkinan bahawa ossikel juga hancur dan fungsi konduksi suara dan penguat suara dari telinga tengah dikurangkan dengan ketara:Hilang pendengaran boleh berkembang. Serangan / keradangan proses mastoid tulang (mastoiditis) boleh menyebabkan pembentukan saluran ke sistem arked (organ of seimbang), yang boleh menyebabkan serangan putar vertigo (pening). Keradangan boleh meresap ke dalam telinga dalam dan saluran muka atau bahkan ke rongga kranial (meninigitis).
