Sindrom kompartemen adalah peningkatan tekanan pada tisu otot yang disebabkan oleh kecederaan atau penggunaan berlebihan, yang boleh berlaku membawa hingga mati otot dan saraf. Perbezaan dibuat antara bentuk akut dan kronik. Sindrom petak akut adalah keadaan darurat yang mengancam nyawa dan mesti dirawat secepat mungkin.
Apa itu sindrom petak?
Sindrom kompartemen adalah peningkatan tekanan pada kumpulan otot. Ia membawa kepada pengurangan darah aliran dan fungsi saraf terjejas. Otot dikelilingi oleh sarung tisu penghubung dipanggil fasia. Ini menghubungkan beberapa otot dengan fungsi yang sama untuk membentuk kumpulan otot yang disebut petak atau pondok. Fasia terletak rapat di sekitar otot dan tidak terlalu tegang. Sekiranya lebam atau pembengkakan berkembang dalam kumpulan otot seperti itu, tekanan di dalam petak meningkat kerana fasia di sekitarnya tidak menghasilkan. Peningkatan tekanan menyekat atau memerah saraf, tisu dan darah kapal, menyebabkan kerosakan atau bahkan kemusnahan sebagai keadaan maju. Sindrom petak berlaku paling kerap di lengan dan lebih rendah kaki. Perbezaan dibuat antara sindrom petak akut dan kronik. Bentuk akut harus selalu dianggap kecemasan dan memerlukan rawatan perubatan segera.
Punca
Terdapat banyak penyebab sindrom petak. Sindrom petak akut biasanya disebabkan oleh kecederaan, seperti patah tulang, kekejangan, atau lebam. Ini menyebabkan lebam atau edema yang menghuni ruang (air retensi), fasia tidak dapat memberi laluan dan tekanan di dalam petak meningkat. Luka yang dijahit terlalu ketat atau pembalut yang terlalu ketat juga boleh mencetuskan sindrom petak akut. Berbeza dengan sindrom petak akut, yang berkembang dalam waktu yang sangat singkat, bentuk kronik berkembang dalam jangka masa yang lebih lama. Ia berlaku pada atlet, terutamanya pelari jarak jauh atau ahli bina badan. Apabila otot terlatih, menyebabkan otot bertambah jumlah dalam jangka masa yang sangat singkat, fasia tidak dapat menyesuaikan diri dengan cukup cepat. Jenis ini keadaan juga dipanggil sindrom petak berfungsi.
Gejala, keluhan, dan tanda
Sindrom kompartemen biasanya tidak menyebabkan gejala atau ketidakselesaan akut. Walau bagaimanapun, bergantung kepada penyebabnya, kronik kesihatan masalah mungkin timbul. Dalam sindrom petak akut, gejala utama adalah teruk kesakitan, biasanya dikaitkan dengan perasaan sesak dan bengkak di kawasan yang terjejas. Gangguan deria dan kelumpuhan otot juga berlaku, dan gejala kelumpuhan boleh menjadi kronik jika tidak dirawat. Sindrom petak akut sering berlaku di bahagian bawah kaki dan punggung kaki. Bentuk kronik juga ditunjukkan oleh kesakitan dan sesak di kawasan yang terjejas. Adalah khas bagi penyakit ini bahawa gejala tidak muncul secara kekal, tetapi terutamanya semasa melakukan aktiviti fizikal. Pada waktu rehat, gejala cepat reda. Di samping itu, sindrom petak kronik boleh membawa kepada kecacatan, kehausan sendi, dan gejala lain. Seringkali, sebagai akibat pergerakan terhad, keluhan psikologi juga timbul, yang memerlukan rawatan bebas. Dalam jangka masa panjang, sindrom petak boleh membawa kepada kerosakan otot kekal. Kualiti hidup mereka yang terjejas sangat terhad, terutamanya dalam bentuk kronik. Sekiranya keadaan diubati, gejalanya biasanya mereda kembali atau sekurang-kurangnya dapat dikurangkan sehingga orang yang terkena dapat menjalani kehidupan yang tanpa gejala.
Diagnosis dan kursus
Doktor membuat diagnosis sindrom petak berdasarkan gejala pesakit dan sejarah perubatan. Bentuk akut menyebabkan melampau kesakitan serta bengkak, mati rasa, dan kesemutan di bahagian badan yang terkena. Keupayaan untuk bergerak adalah terhad, dan kulit pucat dan terasa sejuk. Dalam sindrom petak kronik, terdapat juga pembengkakan yang jelas pada kumpulan otot yang terjejas. Walau bagaimanapun, gejala hanya berlaku di bawah tekanan dan reda sebaik sahaja pesakit dalam keadaan rehat. Dengan meraba otot dan mengukur tekanan dengan probe, doktor dapat menguji sama ada sindrom petak ada. Ujian kepekaan bagi kulit mendedahkan gangguan deria dan kawasan di mana sindrom petak berada.Ultrasound and Sinar X pemeriksaan digunakan sebagai diagnostik selanjutnya langkah-langkah. Ultrasound boleh digunakan untuk mengesan perubahan tisu, dan x-Ray akan mendedahkan sebarang tulang yang mendasari patah.
Komplikasi
Sindrom kompartemen adalah kecederaan yang sangat serius yang pastinya perlu dirawat oleh doktor. Sebagai peraturan, otot atau tisu tertentu dalam tubuh mati dalam prosesnya, sehingga terdapat banyak batasan dalam kehidupan dan pergerakan sehari-hari. Mereka yang terjejas mengalami kesakitan yang teruk pada otot. Ini biasanya boleh mempengaruhi seluruh tubuh pesakit. Rasa sakit biasanya merebak ke kawasan badan yang lain juga. Tambahan pula, rasa sakit pada waktu malam sering menyebabkan masalah tidur dan menyebabkan kerengsaan umum kerana berterusan keletihan. Otot menjadi lumpuh akibat sindrom petak, mengakibatkan ketegangan di seluruh badan. Tidak jarang pesakit juga mengalami sensasi kesemutan yang biasa. Rawatan sindrom petak biasanya disebabkan oleh sebab dan gejala. Dalam keadaan darurat akut, campur tangan pembedahan dapat dilakukan. Namun, tidak dapat dijamin bahawa kerosakan akibat tidak dapat dipulihkan tidak akan berlaku. Sekiranya sindrom petak sudah kronik, gejala dapat dikurangkan dengan mengurangkan beban. Ini biasanya tidak mengakibatkan komplikasi lebih lanjut.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Sindrom petak kronik mesti didiagnosis dan dirawat secara perubatan. Sesiapa yang mengalami berulang sakit otot yang tidak dapat dikaitkan dengan sebab tertentu harus mendapatkan rawatan perubatan. Batasan pergerakan, gangguan deria dan kelemahan otot adalah tanda lebih lanjut yang menunjukkan keadaan serius dan mesti dirawat. Sindrom petak akut juga memerlukan rawatan perubatan. Sekiranya penghidapnya merasakan kesakitan yang teruk atau gangguan deria pada bahagian tertentu badan, dia harus berjumpa doktor keluarga pada hari yang sama. Gejala tidak spesifik juga mesti disiasat sekiranya berlanjutan selama beberapa hari. Oleh itu, dengan gejala bengkak dan lumpuh, nasihat perubatan harus selalu dicari. Sindrom kompartemen terutamanya mempengaruhi atlet yang melampau dan orang yang mempunyai pekerjaan yang menuntut fizikal. Mereka yang tergolong dalam kumpulan risiko sebaiknya segera berjumpa dengan doktor keluarga mereka sekiranya mereka mengalami gejala yang disebutkan di atas. Bergantung pada jenis dan keparahan gejala, doktor sukan, ortopedis atau pakar perubatan dalaman juga boleh mendapatkan nasihat. Kanak-kanak sebaiknya dibawa ke pakar pediatrik sekiranya mereka mengalami perkara yang tidak biasa sakit otot.
Rawatan dan terapi
Sindrom petak kronik agak tidak berbahaya; dalam kebanyakan kes, pengurangan tenaga cukup di sini untuk menyebabkan kemerosotan tekanan pada otot. Bahagian badan yang terjejas harus diletakkan di jantung rata dan disejukkan. Latihan sukan harus dihentikan. Setelah keadaan tekanan pada otot menjadi normal, seseorang dapat mulai berolahraga lagi dengan pemuatan perlahan di bawah pengawasan perubatan. Sebaliknya, sindrom petak akut mesti dirawat secepat mungkin, jika tidak, tisu boleh mati dan mengakibatkan kegagalan pelbagai organ yang mengancam nyawa. Sekiranya peningkatan tekanan disebabkan oleh pembalut yang terlalu ketat, ia mesti segera dikeluarkan. Untuk mengurangkan tekanan di ruang otot, prosedur pembedahan yang dikenali sebagai fasciotomi dilakukan. Ini melibatkan membuat sayatan di kulit dan fasia di kawasan yang terjejas untuk membolehkan otot mengendur tekanan dan mengembang. Sekiranya tisu otot sudah mati, ini akan dikeluarkan. Setelah bengkak dan tekanan mereda, fasia dan kulit dijahit. Cangkok kulit mungkin diperlukan. Sekiranya saraf dan otot telah rosak oleh sindrom petak, terapi fizikal latihan boleh membantu selepas luka telah sembuh.
Prospek dan prognosis
Sekiranya diagnosis sindrom kompartemen dibuat dengan segera, rawatan profesional juga dapat dimulakan dengan segera. Dalam kes ini, prognosisnya cukup baik. Selalunya, sindrom petak berlaku dari dalam vena trombosis di kaki, edema pada kaki, atau a patah daripada yang lebih rendah kaki. Hanya rawatan yang cepat yang membolehkan tekanan tisu dan gangguan peredaran darah yang betul dapat melegakan sepenuhnya. Kerosakan kekal tidak perlu ditakuti dalam kes ini. Mobiliti ekstremiti tidak berkurang secara kekal. Walau bagaimanapun, jika sindrom petak tetap tidak dirawat untuk jangka masa yang lebih lama, ini boleh menyebabkan prognosis yang lebih teruk. Gangguan peredaran darah yang berterusan pada otot kemudian menyebabkan kematian tisu otot di sekitarnya. Akibatnya, nekroses terbentuk kerana tisu mati. The parut pada otot yang terjejas menyebabkan lebih kurang atau lebih teruk gangguan fungsi. Dalam kes yang paling teruk, sindrom petak yang tidak dirawat boleh menyebabkan kekejangan sendi. Sekiranya tidak dirawat, sindrom petak juga boleh menyebabkan kelumpuhan. Dalam kes ini juga, prospek peningkatan agak kecil. Memang benar bahawa pesakit dengan simptomologi ini dapat menerima rawatan fisioterapeutik. Namun, ini hanya dapat mengembalikan mobiliti pada tahap yang terhad di kawasan yang rosak. Oleh itu, hanya terdapat prognosis yang baik dalam sindrom petak jika gangguan peredaran yang berkaitan dengan mampatan diakui dan diatasi dengan segera.
pencegahan
Seseorang dapat mencegah sindrom petak akut dengan mencegah gangguan peredaran darah dan peningkatan tekanan. Untuk kecederaan pada hujung kaki, ketinggian boleh menyebabkan saliran darah dan cecair keradangan. Saliran, tiub yang diletakkan secara pembedahan yang membolehkan darah dan cecair luka mengalir, juga bermanfaat. Pakaian yang terlalu ketat mesti dilonggarkan. Sindrom petak kronik dapat dicegah dengan melakukan senaman yang betul.
Penjagaan selepas itu
Dalam kebanyakan kes, rawatan selepas sindrom petak terbukti agak sukar, jadi keutamaan pertama untuk keadaan ini adalah berjumpa doktor dengan cepat untuk mengelakkan kecederaan pada otot dan seterusnya mengalami komplikasi. Penyembuhan diri tidak boleh berlaku. Sekiranya gejala berlaku, doktor kecemasan harus dihubungi atau hospital harus segera dikunjungi. Secara amnya, kawasan yang terjejas tidak perlu lagi tertekan sehingga otot dapat pulih. Rehat di tempat tidur harus diperhatikan, dan individu yang terjejas tidak boleh melakukan aktiviti yang berat, tertekan atau fizikal. Laman web harus tidak bergerak sehingga tidak lagi dipindahkan. Pesakit mungkin bergantung pada fisioterapi atau fisioterapi langkah-langkah kerana sindrom petak. Dalam kes ini, banyak latihan juga dapat dilakukan di rumah pesakit sendiri, yang dapat mempercepat proses penyembuhan. Hanya dalam beberapa kes diperlukan intervensi pembedahan. Sebagai peraturan, sindrom petak dapat dirawat dengan baik sekali lagi, dan penjagaan khas tidak lagi diperlukan dalam kes ini. Penyakit ini juga tidak mengurangkan jangka hayat orang yang terkena. Sebilangan pesakit bergantung pada pertolongan dan sokongan rakan atau keluarga mereka sendiri dalam kehidupan seharian mereka kerana penyakit ini.
Inilah yang boleh anda lakukan sendiri
Sama ada pertolongan diri langkah-langkah berguna untuk sindrom petak sekarang bergantung terutamanya pada jenis dan keparahan penyakit. Sekiranya keadaannya adalah sindrom petak akut, biasanya ada sedikit individu yang terjejas yang boleh melakukan diri mereka untuk melegakan gejala. Dalam kes ini, campur tangan pembedahan sering tidak dapat dielakkan. Situasinya berbeza dalam kes sindrom petak yang berfungsi kronik: Di sini, pesakit harus mengambilnya dengan mudah di kawasan badan masing-masing dan menyejukkannya. Penyejukan mendorong penyahmampatan. Namun, pada saat yang sama, disarankan untuk mempromosikan peredaran - sebagai contoh, dengan mengangkat kaki. Berunding dengan doktor yang hadir, melakukan senaman sederhana dalam jarak aerobik - iaitu pada tahap rendah jantung kadar - mungkin dan bahkan bermanfaat untuk penyembuhan, kerana senaman memberikan tisu penghubung dengan bekalan nutrien yang optimum. Walau bagaimanapun, pesakit harus menahan tekanan pada tubuh serendah mungkin, kerana: Sekiranya jantung kadar meningkat, seperti halnya latihan dalam jangkauan anaerob, laktat (asid laktik) telah terbentuk. Asid laktik seterusnya membawa kepada otot yang lebih pantas keletihan dan dapat melambatkan proses penyembuhan dengan ketara. Doktor yang merawat pesakit selalu memutuskan sama ada aktiviti sukan sesuai dalam setiap kes dan, jika demikian, sejauh mana.
