Kontraindikasi
Implantasi prostesis cakera bukanlah ubat mujarab untuk penghapusan punggung kesakitan. Sebaliknya, paling merosot penyakit tulang belakang adalah kontraindikasi terhadap implantasi prostesis cakera. Sebabnya agak mudah: implantasi prostesis cakera hanya menghilangkan bahagian belakang kesakitan disebabkan oleh cakera yang berpenyakit itu sendiri.
Atas sebab ini, prasyarat untuk implantasi prostesis cakera adalah bahawa tidak ada penyakit lain yang berkaitan dengan pemakaian tulang belakang yang mungkin menjadi penyebab atau penyebab belakang kesakitan. Dalam kes ini, prosedur pembedahan lain digunakan. Jika tidak, operasi yang tidak terlalu kecil dan murah tidak akan berjaya dan rasa sakit yang ada sebelum operasi akan tetap hampir tidak berubah atau bahkan bertambah buruk selepas itu. Antara kontraindikasi adalah
- Cakera herniasi tulang belakang lumbar akut (pembedahan tidak seimbang)
- Osteoporosis (bahaya cakera intervertebral runtuh ke badan vertebra yang berdekatan)
- Usia yang lebih lanjut (kebanyakannya memakai struktur badan vertebra lain, selalunya kualiti tulang yang buruk)
- Slipage badan vertebra (spondylolisthesis (penyebab kesakitan tidak dirawat))
- Pemakaian sendi vertebra (spondylarthrosis (penyebab kesakitan tidak dirawat))
- Stenosis saluran tulang belakang (penyebab kesakitan tidak dirawat)
Kelebihan prostesis cakera
Sehingga baru-baru ini, prosedur pembedahan klasik untuk cakera disebabkan sakit belakang (tidak ada cakera herniated!), serta cakera herniasi akut di tulang belakang serviks, adalah pembedahan tulang belakang yang kaku dengan penyingkiran cakera dan peleburan badan-badan vertebra satu sama lain. Ini adalah prosedur yang ditetapkan dengan hasil pembedahan yang baik.
Kelemahan utama prosedur pembedahan ini, terutama pada tulang belakang lumbar, adalah trauma yang lebih besar berbanding dengan implantasi prostesis cakera, kerana operasi dilakukan di bahagian belakang melalui alat otot dan ligamen tulang belakang. Ini menghasilkan masa pemulihan (pemulihan) yang lebih lama bagi pesakit berbanding dengan implantasi prostesis cakera. Kelebihan terbesar dari prostesis cakera adalah pemeliharaan pergerakan semula jadi tulang belakang.
Atas sebab berikut: Operasi pengetatan pada ruang tulang belakang mengganggu transmisi daya semula jadi di ruang tulang belakang dan membebani cakera intervertebral yang berdekatan dengan bahagian tulang belakang yang kaku. Hasilnya boleh disebabkan oleh cakera yang diperbaharui sakit belakang kerana pemakaian pramatang (kemerosotan berikutnya). Penyelidikan tulang belakang serviks telah menunjukkan bahawa cakera intervertebral berada di sekitar a badan vertebra peleburan dimuat secara purata 73% lebih banyak daripada biasa.
Pergerakan cakera intervertebral prostesis bertujuan untuk meletakkan beban semula jadi pada semua bahagian tulang belakang dan mencegah degenerasi segmen yang berdekatan. Kajian jangka panjang mengenai perkara ini masih belum ada. Walaupun begitu, mobiliti cakera intervertebral prostesis sekurang-kurangnya diberikan dan setelah sekurang-kurangnya 1 tahun rata-rata 8 ° untuk segmen L5 / S1 dan 10 ° untuk segmen L4 / 5. Sejauh mana mobiliti ini dapat dikekalkan selama bertahun-tahun belum pasti. - Cakera intervertebral
- Badan vertebra
- Saraf tunjang
- Cakera tergelincir