Persediaan operasi
Perkara yang paling penting dalam penyediaan operasi prostesis cakera adalah petunjuk yang betul. Untuk tujuan ini, sebagai tambahan kepada pemeriksaan fizikal, di atas semua prosedur pemeriksaan pencitraan adalah perlu. Pada sinar-x penyakit cakera intervertebral boleh didiagnosis.
Walaupun cakera intervertebral itu sendiri tidak dapat dilihat pada x-Ray, jarak yang berkurang antara dua badan vertebra bersebelahan menunjukkan ketinggian berkurang dan dengan itu cakera berpenyakit (chondrosis). Ketidakselarasan pada penutup dan plat bawah serta pemadatan tulang badan vertebra yang berdekatan menunjukkan penglibatan badan vertebra dalam proses penyakit (osteochondrosis). X-ray juga memberikan petunjuk penurunan ketumpatan tulang atau ketidakstabilan badan vertebra sesama mereka.
X-ray lateral menunjukkan a badan vertebra mengimbangi dalam kes yang terakhir. Kadang-kadang, bagaimanapun, sinar-X berfungsi (sinar-X dalam lenturan ke depan dan ke belakang maksimum) diperlukan untuk menunjukkan a badan vertebra mengimbangi dan dengan itu ketidakstabilan. Seperti yang telah disebutkan, ketidakstabilan teruk atau osteoporosis adalah kontraindikasi untuk implantasi prostesis cakera.
Pencitraan resonans magnetik tulang belakang serviks atau lumbal telah menjadi sangat diperlukan dalam diagnosis penyakit tulang belakang. Berbeza dengan sinar-x, cakera itu sendiri, tetapi juga semua struktur penting tulang belakang dapat dinilai. Penyakit dari badan vertebra sendi (spondylarthrosis) dikesan, serta penyempitan terusan tulang belakang (stenosis tulang belakang).
Kedua-dua penyakit ini merupakan kontraindikasi untuk implantasi prostesis cakera. Oleh itu, MRI tulang belakang lumbal / serviks (pengimejan resonans magnetik) adalah kaedah pencitraan terbaik untuk diagnosis penyakit tulang belakang. Apa yang tidak dapat dilakukan oleh MRI (pencitraan resonans magnetik) adalah menjalin hubungan antara penemuan gambar (contohnya penyakit cakera intervertebral) dan gejala pesakit.
Ini bermaksud bahawa cakera intervertebral yang berpenyakit boleh menjadi penyebab belakang kesakitan, tetapi tidak semestinya. Sebaliknya, kebanyakan pesakit dengan perubahan yang berkaitan dengan haus pada cakera intervertebral bebas daripada aduan. A diskografi adalah prosedur pembedahan kecil, yang hanya dilakukan di tempat setempat anestesia pesakit.
Ini adalah prosedur diagnostik yang memerlukan kerjasama pesakit. Jarum nipis digunakan untuk menyuntikkan medium kontras ke dalam cakera dan kemudian Sinar X gambar diambil. Dengan cara ini, tisu cakera dapat digambarkan dengan tepat dan kerosakan dapat dilihat.
Walau bagaimanapun, di atas semua suntikan berfungsi untuk memastikan diagnosis sekiranya terdapat suspek yang berkaitan dengan cakera (discogenic) kesakitan. Suntikan medium kontras menyebabkan peningkatan tekanan di ruang cakera, yang menyebabkan provokasi kesakitan. Pesakit harus merasakan kesakitan yang biasa dia alami semasa suntikan dan harus memberitahu doktor demikian.
Sekiranya ini berlaku, seseorang bercakap mengenai ujian jarak positif. Sekiranya tidak ada rasa sakit yang diprovokasi, ujian jarak adalah negatif dan penyebabnya sakit belakang masih belum dapat dijelaskan pada mulanya. Implantasi prostesis cakera kemudian akan dihilangkan.
