Rubber Lichen planus ialah a kulit penyakit yang biasa dikenali sebagai lichen nodular. Penyakit ini dimanifestasikan oleh keradangan yang menyebabkan perubahan kulit dan disertai dengan gatal yang teruk.
Apa itu Lichen Ruber Planus?
Rubber Lichen planus berhutang dengan pembentukan khas nodul pada kulit. Nodul ini berlaku secara sporadis dan kelompok yang padat. Sebagai tambahan kepada nodul, kulit biasanya juga membentuk garis-garis berwarna terang di permukaan, yang disusun dalam bentuk seperti jaring. Jalur ini juga disebut jalur Wickham dalam perubatan. Penyakit ini berlaku pada bahagian tubuh yang berlainan. Selalunya, lichen nodular mempengaruhi membran mukus, terutamanya pada mulut mukosa. Kawasan kulit luaran yang sering terjejas adalah tulang kering, pergelangan kaki dan bahagian belakang kaki. Kadang-kadang kulit kepala atau kuku juga terjejas. Penyakit ini jarang berlaku. Ia memberi kesan terutamanya kepada orang pertengahan umur, sekitar 30 hingga 60 tahun. Diandaikan bahawa lichen nodular adalah penyakit autoimun. Walau bagaimanapun, anggapan ini tidak pasti, kerana pencetus penyakit ini belum dapat dikenal pasti.
Punca
Punca yang menyebabkan berlakunya lichen nodular tidak diketahui. Hanya dapat diperhatikan bahawa getah lichen planus boleh dicetuskan atau diperparah oleh kerengsaan mekanikal atau jangkitan kulit, seperti biasa pada banyak penyakit kulit. Kemerosotan penyakit juga boleh disebabkan oleh penyakit tertentu dadah atau bahan kimia. Penyakit ini juga berlaku lebih kerap setelah penyakit virus dan mengeluarkan yang biasa perubahan kulit. Ini dapat dikesan kembali ke keradangan kulit, yang seterusnya dipicu oleh sel-sel pertahanan tertentu dari sistem imun di bawah epidermis, apabila ini menyerang epidermis dan melarutkan lapisan sel terendah. Berdasarkan ini, diandaikan bahawa lichen ruber planus adalah penyakit autoimun. Namun, mengapa sel-sel ini bertindak balas dengan cara ini belum dapat dijelaskan.
Gejala, keluhan, dan tanda
Lichen nodular boleh menyebabkan gejala pada kulit, pelekapan kulit (contohnya, rambut and kuku), dan membran mukus. Biasanya, pucat, biasanya nodul kebiruan terbentuk lichen ruber planus. Ini pada mulanya kecil dan mencapai ukuran dua hingga dua belas milimeter. Semasa penyakit ini, beberapa nodul bergabung membentuk besar nodul atau bintik-bintik kulit yang meningkat. Papula mempunyai permukaan halus yang dicirikan oleh apa yang disebut garis-garis Wickham. Mereka menyebabkan pelbagai jenis gatal. Lichen ruber planus berkembang terutamanya di pergelangan kaki, sacrum, kaki bawah, dan pergelangan tangan lenturan. Dalam bentuk akut, lichen ruber planus berkembang menjadi ruam ke seluruh badan. Satu daripada sepuluh pesakit menyedari penipisan atau pembelahan kuku dalam perjalanan penyakit ini. Jarang, kuku jatuh secara kekal. Keguguran rambut mungkin juga berlaku, walaupun ini biasanya terbatas pada kawasan tertentu. Bentuk kerak pada kulit kepala, dan ada peningkatan kelemumur. Dalam satu pertiga kes, membran mukus terlibat. Kemudian garis-garis yang mencolok berkembang di kawasan selaput lendir, serta bahagian-bahagian keputihan yang menyebar, kebanyakannya. Dalam kes individu, yang lidah, gusi, kantung pipi dan bibir terjejas. Lichen nodular di kawasan kemaluan menyebabkan perubahan mukosa pada glans atau faraj pintu masuk, Masing-masing.
Diagnosis dan kursus
Berdasarkan tipikal perubahan kulit, diagnosis lichen ruber planus mudah dibuat. Untuk mengesahkan diagnosis, doktor biasanya melakukan a darah dan pemeriksaan tisu. Dengan memeriksa sampel tisu, yang disebut hyperkeratosis dan granulosis fokus epidermis dapat dikesan pada lichen ruber planus. Ini adalah penebalan epidermis khusus penyakit. Di samping itu, pengenalan sel pertahanan dan antibodi di bawah epidermis boleh digunakan untuk menyimpulkan dengan pasti bahawa terdapat lichen ruber planus. Walaupun lichen ruber planus tidak dirawat, dalam kebanyakan kes penyakit ini hilang tanpa sebab yang jelas. Selalunya, yang keradangan kulit sembuh sepenuhnya hanya selepas 6 bulan. Walau bagaimanapun, dalam 10 hingga 20 peratus kes, penyakit ini berulang setelah beberapa tahun. Dalam kes lain, penyakit ini tidak dapat diselesaikan sendiri, dan rawatan oleh doktor diperlukan. Walaupun prognosisnya baik, rawatan perubatan disarankan, kerana gatal-gatal menyebabkan banyak nodul terbuka, yang sering menyebabkan parut. Sekiranya terdapat gangguan pada kulit kepala, terdapat juga risiko bahawa rambut folikel di kawasan kulit yang terkena akan musnah dan rambut di kawasan ini akan keluar sepenuhnya. Dalam kes yang jarang berlaku, terdapat juga kehilangan kuku yang berpenyakit. Sekiranya terdapat penyakit pada selaput lendir, akibat serius boleh berlaku dalam bentuk tumor ganas. Walaupun kes ini jarang berlaku dan tumor biasanya muncul hanya setelah bertahun-tahun menghidap penyakit lichen ruber planus, rawatan oleh profesional perubatan dianjurkan untuk mengurangkan risiko komplikasi.
Komplikasi
Dalam kebanyakan kes, lichen ruber planus menyebabkan pelbagai gejala pada kulit pesakit. Ini boleh memberi kesan yang sangat negatif terhadap estetika orang yang terkena dan tidak jarang membawa kepada kompleks rendah diri atau penurunan harga diri. Pesakit terutamanya menderita papula pada kulit dan gatal yang kuat. Gatal juga boleh merebak ke kawasan jiran dan menyebabkan rasa tidak selesa di sana. Selanjutnya, garis-garis kemerahan terbentuk di seluruh kulit. Kualiti hidup orang yang terjejas dikurangkan dengan ketara dan dibatasi oleh lichen ruber planus. Kulit juga menebal, yang juga menimbulkan keluhan estetik. Gatal mungkin dipergiatkan dengan menggaru. Begitu juga, menggaru tidak jarang menyebabkan pembentukan parut. Rawatan lichen ruber planus biasanya berlaku dengan bantuan salap dan krim. Tidak ada komplikasi tertentu. Namun, tidak jarang pesakit menderita karies dan memerlukan rawatan yang sesuai. Jangka hayat pesakit biasanya tidak dipengaruhi atau dikurangkan oleh lichen ruber planus.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Apabila kulit berubah dan tanda-tanda lain dari lichen ruber planus muncul, pesakit harus bercakap kepada doktor penjagaan utama mereka. Sekiranya terdapat tanda-tanda penyakit lain, lebih baik berjumpa doktor dalam minggu yang sama. Perubahan dalam rambut, kuku dan selaput lendir menunjukkan bentuk lichen nodular yang jelas, yang mesti dijelaskan dengan segera. Orang yang kerap mengambil ubat (seperti ubat penahan sakit and antibiotik) dan kencing manis pesakit adalah antara kumpulan risiko. Seperti pesakit dengan psoriasis dan jangkitan yang ada, ini mesti melibatkan doktor sekiranya terdapat tanda-tanda yang serius keadaan. Sekiranya lichen ruber planus dirawat lebih awal, ia akan cepat sembuh. Oleh itu, dengan gejala atau kecurigaan konkrit, doktor harus dimaklumkan dalam apa jua keadaan. Perkara ini berlaku terutamanya bagi orang yang berulang kali melihat kawasan terbuka di kulit dan selaput lendir atau yang pernah mengalami lichen nodular pada masa lalu. Orang yang terkena boleh bercakap kepada doktor keluarga, doktor gigi atau ahli dermatologi mereka. Perubahan kulit boleh menyebabkan masalah psikologi, yang paling baik dibincangkan dengan ahli psikologi.
Rawatan dan terapi
Tidak diperlukan rawatan untuk lichen ruber planus sekiranya keadaan menyelesaikan dengan sendiri. Walaupun begitu, gejala biasanya dirawat untuk melegakan ketidakselesaan individu yang terkena. Biasanya, kortison salap dan tompok kortison atau salap yang mengandungi tar diresepkan untuk membantu menjana semula kulit dan melegakan gatal. Dalam kes yang teruk, ubat-ubatan dalam bentuk kortison kristal penyelesaian disuntik. Ini digunakan terutamanya dalam kes penyakit yang luas dan biasanya disertai dengan pengambilan oral vitamin A penyediaan asid. Di samping itu, penyembuhan dapat disokong oleh tempatan terapi cahaya, seperti foto-kemoterapi. Ini juga menghentikan kegatalan yang kuat. Antihistamin juga ditetapkan untuk ini. Walaupun disyaki bahawa lichen ruber planus adalah penyakit autoimun, ia tidak akan diubati secara automatik imunosupresan. Walau bagaimanapun, dalam kes yang jarang berlaku, penggunaannya dadah masih perlu. Rawatan penyakit teruk yang tidak sembuh sendiri biasanya membosankan dan memakan masa dan berkaitan dengan kesakitan untuk pesakit. Rawatan membran mukus terbukti sangat sukar, kerana pereputan gigi and gigi palsu berulang kali boleh menyebabkan kerengsaan, yang bertentangan dengan penyembuhan lichen ruber planus.
Prospek dan prognosis
Pada asasnya, manifestasi lichen ruber planus (nodular lichen) berterusan untuk jangka masa yang panjang antara satu hingga dua tahun dan kemudian diselesaikan sendiri. Walau bagaimanapun, jangka masa sehingga kekentalan mereda kembali juga boleh menjadi lebih pendek atau lebih lama lagi. Dalam banyak kes, walaupun selepas penyembuhan lichen nodular, sedikit perubahan seperti gangguan pigmen masih muncul. Sebagai peraturan, tidak parut diharapkan dengan lichen ruber planus - berbeza dengan lichen ruber verrucosus (serangan besar pada bahagian bawah kaki). Secara amnya, hampir tidak ada akibat serius yang diketahui kerana penyakit ini. Kadang-kadang lichen nodular dapat berkembang dari bentuk akut ke kronik dan kemudian berlanjutan selama beberapa dekad. Walaupun selepas sembuh, kambuh selalu diharapkan. Walaupun masih ada perselisihan di kalangan saintis, menurut WHO (Dunia Pemeriksaan Organisasi), lichen ruber planus adalah pelopor kulit prakanker kanser ketika berkaitan dengan penyakit di kaviti oral. Walau bagaimanapun, hanya sedikit pesakit dengan lichen nodular yang mengalami oral kanser. Namun, kerana kemungkinan berkembang kanser tidak boleh dikesampingkan, pemeriksaan berkala harus dilakukan pada selang waktu beberapa tahun. Sekiranya pesakit yang sudah menderita lichen nodular perhatikan perubahan pada mulut, mereka harus berjumpa doktor dengan segera untuk menyingkirkan barah mulut atau sekurang-kurangnya untuk mengubatinya pada peringkat awal.
pencegahan
Kerana mustahil untuk mengatakan apa yang menyebabkan lichen ruber planus, tidak ada langkah-langkah yang boleh diambil untuk mencegah penyakit. Walau bagaimanapun, pesakit yang pernah mengalami lichen ruber planus sebelum ini dinasihatkan untuk mengelakkan kerengsaan kulit, berhati-hati kebersihan mulut, dan berjumpa doktor gigi secara berkala untuk mengurangkan risiko merebaknya lichen ruber planus.
Susulan
Penyakit lichen ruber planus biasanya boleh membawa kepada pelbagai keluhan dan komplikasi, walaupun perjalanan selanjutnya dapat sangat berbeza dan dalam banyak kes bergantung pada waktu diagnosis dan manifestasi penyakit yang tepat. Sebilangan besar individu yang terkena mengalami pelbagai keluhan kulit akibat lichen ruber planus. Penjagaan selepas rawatan memberi tumpuan kepada pengurusan penyakit yang baik, kerana penampilan luaran biasanya terjejas dan penderita merasa malu dengannya. Mereka harus menghindari pendedahan cahaya matahari yang berlebihan, walaupun masih belum jelas apa yang menyebabkan penyakit itu berkembang. Lawatan berkala ke doktor yang merawat memberikan maklumat mengenai proses penyembuhan dan mencegah komplikasi selanjutnya. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini tidak memberi kesan negatif atau mengurangkan jangka hayat orang yang terkena.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Lichen ruber planus tidak selalu perlu dirawat. Selalunya, penyakit ini merosot dengan sendirinya. Walaupun begitu, gejala mungkin timbul yang memerlukan penjelasan perubatan. Sekiranya terdapat gejala ringan, perubahan dalam diet sering menolong. Senaman juga dapat menguatkan sistem imun dan dengan itu membantu menyembuhkan lichen nodular. Walau bagaimanapun, kebersihan diri yang baik juga merupakan prasyarat untuk ini. Kawasan yang terjejas mesti dibersihkan setiap hari, dan produk penjagaan yang mengandungi bahan yang menjengkelkan tidak boleh digunakan. Sekiranya terdapat gejala yang teruk, khas kortison salap dari farmasi boleh digunakan. Perubahan kulit ringan dalam banyak kes dapat dikurangkan dengan ubat homeopati seperti salap calendula atau mandi dengan ramuan perubatan. Sekiranya ini langkah-langkah tidak memberi kesan, doktor mesti berunding. Ada kemungkinan bahawa ada sebab serius yang mendasari keadaan, yang mesti didiagnosis dan dirawat terlebih dahulu. Sekiranya lichen nodular menyebabkan masalah psikologi, perbincangan dengan ahli terapi ditunjukkan. Orang yang terjejas harus mempercayai ahli keluarga atau rakan dan pergi ke doktor bersama. Walau bagaimanapun, langkah pertolongan diri yang paling penting untuk lichen ruber planus adalah mengelakkan perengsa mekanikal. Sekiranya boleh, penghidap tidak boleh memakai pakaian yang menjengkelkan dan tidak boleh menggaru lichen.
