Punca | Tendinosis calcarea bahu

Punca

Punca sebenar calinena tendinosis belum dapat dijelaskan secara meyakinkan. Diasumsikan bahawa perubahan degeneratif pada tendon, iaitu keausan semasa proses penuaan, menyebabkan darah peredaran di tendon merosot dan tekanan pada tendon meningkat. Ini akhirnya menyebabkan deposit reaktif sebanyak kalsium kristal dalam tisu, yang menyebabkan kesakitan semasa bergerak.Dalam contoh sendi bahu, kristal menyebabkan penebalan tendon relatif, sehingga terperangkap di antara sendi bahu dan akromion semasa lengan dinaikkan.

Ini menyebabkan aduan biasa. Dalam perjalanan penyakit ini, sistem imun juga bertindak balas terhadap kristal yang disimpan oleh sel-sel kekebalan tertentu, makrofag, cuba memecah kristal. Pada akhirnya, ini menyebabkan jaringan parut dan, dalam keadaan tertentu, terus menebal tendon.

Sejarah

Selalunya tendinosis calcarea didiagnosis secara kebetulan, kerana biasanya tidak menyakitkan. Ramai pesakit mungkin mempunyai "bahu yang terkalsifikasi" tanpa menimbulkan rasa tidak selesa. Perjalanan penyakit dan perkembangan tendinosis calcarea yang dikalsifikasi bahu dapat dibahagikan kepada fasa individu.

Kerana penyakit seperti fasa, akut kesakitan biasanya berlaku secara berperingkat. Menginap dalam fasa penyakit berbeza dari pesakit ke pesakit dan tidak dapat diramalkan. Fasa radang bahu kesakitan berubah menjadi fasa kebebasan yang hampir lengkap dari kesakitan.

Terdapat empat fasa tendinitis calcarea:

  • Fasa: Fasa transformasi sel: Dalam fasa pertama transformasi sel berlaku. Semasa proses ini tisu tendon ditukar menjadi berserat rawan. Pesakit biasanya tidak mengalami kesakitan yang sedikit.

    Fasa ini belum dapat didiagnosis oleh x-Ray kerana kalsifikasi belum berlaku.

  • Fasa: Fasa kalsifikasi: Dalam fasa kedua, rawan tisu sebahagiannya mati, deposit kapur. Fasa ini dapat didiagnosis dengan kaedah ultrasound, tetapi juga oleh Sinar X peperiksaan. Sekiranya tendon bahu dibesarkan oleh kalsium deposit, sesak atap bahu boleh berlaku apabila lengan diangkat.

    Ini seterusnya menyebabkan kerengsaan pada tendon yang meluncur di bawah akromion, Dalam tertentu tendon supraspinatus, dan bursa (bursa subacromialis). Gambaran klinikal yang menyakitkan dari sindrom impingement boleh berkembang.

  • Fasa: Fasa resorpsi: Pada fasa ini, kompor limescale larut secara spontan. Sering kali, zarah kapur dibawa ke bursa bersebelahan, yang boleh menyebabkan keradangan besar.

    Oleh itu, fasa ketiga sering dicirikan oleh rasa sakit yang paling kuat, yang disebabkan oleh yang kuat bursitis. Kerana kesakitan, pesakit mengalami kesukaran untuk menggerakkan lengan mereka. Namun, dalam beberapa minggu, kalsifikasi akhirnya reda.

  • Fasa: Fasa pembaikan: Pada fasa terakhir, kalsifikasi telah merosot sehingga tisu parut baru dapat mengisi sisa luka tendon.

    Dalam keadaan tertentu, ini dapat menyebabkan tendon menebal, yang dapat terus menimbulkan masalah. Walau bagaimanapun, dalam keadaan terbaik, tendon juga dapat memperoleh kembali bentuk dan ketebalan asalnya. Tidak semua penyakit tendinosis calcarea melalui kitaran ini sepenuhnya. Tendinosis calcarea dapat bertahan pada tahap penyakit dan bahkan tidak sampai ke tahap berikutnya.