MRT untuk meniskus yang koyak
Peranti MRI adalah tiub yang menggunakan medan magnet untuk memvisualisasikan struktur sendi lutut. Pemeriksaan MRI sama sekali tidak menyakitkan. Bergantung pada jumlah gambar yang diperlukan, jangka masa peperiksaan berbeza-beza.
Sebagai peraturan, diasumsikan memerlukan waktu setengah jam, selama itu orang yang diperiksa harus berbaring diam mungkin di dalam tiub agar gambar tidak kabur dan penilaian mengenai kecederaan mungkin dilakukan. Dalam banyak kes, disyaki diagnosis a meniskus air mata boleh dibuat berdasarkan keperluan pesakit sejarah perubatan and pemeriksaan fizikal. Untuk dapat menilai tahap sebenar penyakit dan juga pilihan terapi yang sesuai, kaedah pencitraan diagnostik biasanya digunakan.
Menisci dari sendi lutut dapat dinilai dengan baik melalui pemeriksaan MRI. Oleh itu, lebih daripada 90% daripada meniskus air mata boleh didiagnosis dengan MRI. Oleh kerana tidak melibatkan penggunaan radiasi yang berpotensi berbahaya, pemeriksaan ini juga sesuai untuk orang muda dan wanita hamil. Pemeriksaan MRI juga bermanfaat untuk kecederaan akut pada sendi lutut, kerana pelbagai yang lain kecederaan tisu lembut sering berlaku dalam kes ini dan MRI membolehkan penilaian diagnostik yang komprehensif terhadap kecederaan. Pemeriksaan MRI berada di bawah pilihan diagnostik bukan invasif untuk menilai kecederaan sendi lutut dan oleh itu umumnya lebih disukai daripada arthroscopy dalam diagnostik.
Terapi
Jenis terapi bergantung pada ukuran meniskus kerosakan, yang kesakitan dan struktur yang cedera. Pertama sekali, sekiranya berlaku akut kerosakan meniskus, permulaan “pertolongan cemas" ianya sah. Rawatan diri termasuk menyejukkan lutut dengan kompres sejuk atau pek ais.
Jangan sekali-kali meletakkan elemen penyejuk secara langsung pada kulit telanjang. Ini boleh menyebabkan icing berbahaya! Terus terjejas kaki pegun dan, dalam keadaan terbaik, simpan dengan tinggi.
Kedua-duanya mengurangkan bengkak pada sendi lutut dengan menyekat darah membekalkan. Sekiranya anda teruk kesakitan, bagaimanapun, anda harus berjumpa doktor. Ini kerana ada kemungkinan struktur selain meniskus mengalami kerosakan.
Bukan semua kerosakan meniskus harus dirawat secara pembedahan. Selalunya terapi bukan pembedahan mencukupi. Terutama air mata kecil di perigi yang dibekalkan darah zon luar meniskus sembuh secara optimum tanpa pembedahan.
Asas bentuk terapi ini dijaga dengan tepat kesakitan ubat oleh doktor anda. Anti-radang tambahan kortison boleh disuntik ke sendi lutut yang terjejas. Selanjutnya, sendi lutut mesti dilindungi dan disejukkan.
Selepas beberapa minggu, fisioterapi disyorkan untuk membina otot di kaki dan sendi lutut. Kejayaan rawatan konservatif ini bergantung pada sejauh mana kerosakan meniskus. Sekiranya rawatan tidak berjaya, masih ada kemungkinan pembetulan pembedahan.
Tujuan pembedahan untuk kerosakan meniskus adalah untuk memulihkan mobiliti di lutut untuk memelihara tisu meniskus yang sihat sebanyak mungkin. Terdapat dua jenis campur tangan pembedahan: arthroscopy atau arthroscopy dan pembedahan terbuka. Dalam arthroscopy, hanya sayatan kecil yang dibuat di kulit dan kerusakan pada meniskus dijahit atau dikeluarkan melalui sayatan ini menggunakan kamera dan instrumen.
Kelebihannya adalah kurang kecederaan pada kulit, penyembuhan lebih cepat dan parut kecil. Pembedahan terbuka, yang lebih baik digunakan untuk kecederaan tambahan pada ligamen atau kapsul sendi, memungkinkan kerosakan meniskus diperbaiki melalui sayatan kulit sepanjang kira-kira lima sentimeter, yang dijahit pada akhir operasi. Terlepas dari kaedah akses ke sendi lutut, ada tiga teknik berbeza yang digunakan untuk memperbaiki kerosakan meniskus.
Pada jahitan meniskal, tisu meniskal yang robek dijahit ke tisu yang tidak rosak dan dengan itu kembali ke kedudukan asalnya. Bahan jahitan yang digunakan dilarutkan dari badan setelah beberapa lama. Prasyarat untuk kaedah ini adalah air mata meniskus yang tidak lengkap serta hubungan yang utuh dengan kapsul sendi, kerana ini menjamin darah bekalan.
Jahitan meniskus adalah kaedah terbaik, kerana kemungkinan besar dapat memulihkan keadaan anatomi. Namun, ia hanya memungkinkan penumpukan beban yang lambat selama beberapa minggu setelah operasi, sehingga kerosakan meniskus dapat tumbuh bersama dan sembuh. Penyambungan semula aktiviti sukan hanya dapat dilakukan setelah tiga bulan paling awal.
Semasa meniscektomi, bahagian yang terkoyak atau bahkan seluruh meniskus dikeluarkan melalui pembedahan. Kaedah ini digunakan terutamanya dalam kes-kes pemakaian meniskus yang berkaitan dengan usia atau bahagian meniskus yang terlepas sepenuhnya yang telah dipisahkan dari bekalan darah. Reseksi meniskus boleh dilakukan secara rawat jalan selama satu sesi tanpa dimasukkan ke hospital.
Pesakit diberi berjalan kaki bantuan dan boleh meneruskan aktiviti dalam keadaan duduk setelah hanya satu hingga dua minggu. Selain itu, disyorkan fisioterapi yang sesuai. Penggantian meniskus adalah ketika meniskus baru dimasukkan ke sendi lutut setelah selesai meniscektomi.
Biasanya implantasi, iaitu penyisipan, dilakukan semasa sendi endoskopi. Meniskus baru adalah sumbangan meniskus dari orang yang sudah meninggal atau meniskus yang dihasilkan secara sintetik. Tidak setiap meniskus sesuai pada setiap sendi, sehingga perlu dilakukan penyesuaian ukuran.
Meniskus penderma dari si mati semakin banyak digunakan pada orang muda yang mengalami masalah lutut yang teruk kerana tanda-tanda awal pemakaian dan kerosakan meniskal yang kerap. Penggantian meniskus adalah proses yang panjang yang memerlukan rawatan susulan selama beberapa bulan. Risiko am pembedahan rawatan kerosakan meniskus adalah pendarahan sekunder, jangkitan pada sendi lutut dan efusi. Kesakitan yang berterusan atau pengembalian kesakitan, kehilangan implan atau kerosakan meniskus yang diperbaharui, yang seterusnya memerlukan operasi lain, juga merupakan risiko yang berurutan.
Rawatan kerosakan meniskus dengan pembalut sangat sesuai untuk rawatan susulan dalam skop operasi meniskus. Perkara yang sama berlaku untuk kecederaan ringan, kerana melindungi meniskus dari kerosakan lebih lanjut. Pembalut secara amnya mempercepat proses pembinaan semula dengan selalu memberikan tekanan sederhana pada sendi lutut dan dengan itu sedikit merangsang otot lutut, terutama ketika berjalan.
Pembalut sekiranya berlaku kerosakan meniskus memberikan kestabilan dan keselamatan. Ia juga memberikan kelegaan untuk menisci. Ini mendorong proses penyembuhan kerosakan meniskus dan menghasilkan kebebasan sebaik mungkin dari kesakitan semasa pergerakan. Berunding dengan doktor anda, anda boleh menyesuaikan pembalut individu anda di kedai bekalan perubatan.
