Produk
Parasympathomimetics boleh didapati secara komersial dalam bentuk tablet, kapsul, penyelesaian, tampalan transdermal, penyelesaian suntikan, dan titis mata, dalam kalangan yang lain.
Struktur dan hartanah
Banyak parasympathomimetics berkaitan secara struktural dengan ligan semula jadi asetilkolina.
Kesan
Parasympathomimetics mempunyai sifat cholinergic (parasympathomimetic). Mereka mempromosikan kesan parasimpatis sistem saraf, sebahagian daripada sistem saraf autonomi. Parasympathomimetics langsung mengikat sebagai agonis terhadap muskarin dan / atau nikotinik asetilkolina reseptor. Parasympathomimetics tidak langsung (inhibitor kolinesterase) menghalang pemecahan semula jadi neurotransmitter asetilkolina dengan menghalang enzim asetilkolinesterase. Ini meningkatkan tempatan kepekatan asetilkolin. Parasympathomimetics memberikan kesan berikut, antara lain:
- Kekangan murid
- Rangsangan sekretori: peluh, air liur, kelenjar lakrimal, kelenjar eksokrin saluran pencernaan, sel-sel mukosa saluran pernafasan
- Pengurangan degupan jantung
- Rangsangan otot licin saluran usus.
- Tonus peningkatan otot bronkial
- Tonus dan peningkatan motilitas saluran urogenital, bile saluran dan pundi hempedu.
- Promosi pengosongan pundi kencing
Petunjuk
Petunjuk penggunaan parasympathomimetics (pemilihan):
- Glaukoma.
- Myasthenia gravis
- Ileus lumpuh (penyumbatan usus, gangguan pergerakan saluran gastrousus, sembelit.
- Dalam anestesia untuk menyaingi bukan penyusutan melegakan otot.
- Usus dan pundi kencing atony, gangguan pengosongan pundi kencing.
- Mulut kering
- Penyakit Alzheimer
- Mabuk dengan gas saraf
Dos
Menurut SmPC. Parasympathomimetics diberikan secara sistematik dan topikal.
Bahan-bahan aktif
Parasympathomimetics langsung (agonis reseptor):
- Asetilkolin (miokol).
- Bethanechol klorida (myocholine-Glenwood)
- Carbachol (Miostat)
- Muscarine (tidak ada di pasaran)
- Pilocarpine (Spersacarpine, Salagen)
Parasympathomimetics tidak langsung (inhibitor kolinesterase):
- Membezakan bromida (Ubretide, label off).
- Donepezil (Aricept, generik).
- Galantamine (Reminil, generik)
- Neostigmine (Robinul-Neostigmine, dengan glycopyrronium bromida).
- Physostigmine (tidak tersedia secara komersial)
- Pyridostigmine (Mestinon)
- Rivastigmine (Exelon, generik).
- Tacrine (di luar perdagangan)
Kontraindikasi
Langkah berjaga-jaga lengkap boleh didapati di label ubat.
Interaksi
Apabila parasympathomimetics digabungkan, kesan buruk mungkin bertambah. Sebaliknya, parasimpatolitik boleh mengurangkan kesannya. Kesan daripada melegakan otot mungkin bertengkar.
Kesan buruk
Kemungkinan kesan buruk termasuk:
- Gangguan pusat, sakit kepala
- Bradycardia (perlahan jantung kadar), vasodilatasi, penurunan darah tekanan.
- Bronkospasme dan kekejangan otot
- Cirit-birit, kekejangan perut, hiperaktif gastrousus.
- Peningkatan air liur, senak.
- Gangguan visual, murid penyempitan.
- Berpeluh
- Urgensi kencing, ketidaksinambungan kencing
