Kesan perencat pam proton

Inhibitor pam Proton disetujui di Jerman dan negara-negara lain untuk penyakit tertentu yang dapat diatur dengan mengurangkan perut asid. Aplikasi yang kerap mendapati penghambat pam proton dengan diagnosis seperti perut dan ulser usus, luka bakar perut, Refluxkrankheit, Helicobacter pylori pembasmian (bersama dengan antibiotik) dan dengan sindrom Zollinger Ellison. Mereka juga sering diresepkan bersama dengan apa yang dipanggil NSAID (ubat penahan sakit seperti asid acetylsalicylic, ibuprofen, diclofenak, dan dimaksudkan untuk bertindak sebagai "perut perlindungan ”dalam kes-kes ini, iaitu untuk melindungi dari pendarahan membran mukus di perut.

Cara tindakan

Pada orang yang sihat, asid perut mempunyai pH 1-1.5 (berpuasa) dan 2-4 (perut penuh), bergantung pada berapa lama makan terakhir. Asid gastrik adalah komponen penting pencernaan dan pertahanan tubuh sendiri. Hanya melalui itu makanan tertentu, terutamanya protein, dicerna dan bakteria diperjuangkan lebih awal.

Dalam kes-kes tertentu, ada kemungkinan asid perut dihasilkan dalam jumlah yang lebih besar dan jus gastrik terlalu berasid secara keseluruhan. Asid juga mengganggu ketika memasuki esofagus melalui kelemahan sfinkter (refluks, simptom: pedih ulu hati). Dalam diagnosis ini, inhibitor pam proton digunakan untuk mengurangkan keasidan jus gastrik.

Inhibitor pam Proton adalah ubat-ubatan, yang dijual di Jerman dengan nama Omeprazol, Lansoprazol, Pantoprazol, Rabeprazol dan Esomeprazol. Secara paradoks, bahan aktif ubat ini mesti dibungkus dalam kapsul kalis asid untuk mengelakkannya dimusnahkan oleh jus gastrik. Bahan aktif diserap hanya setelah tablet melewati perut dan terletak di duodenum.

Bahan-bahan ini disebut "prodrugs", kerana ia hanya diubah menjadi bentuk aktif di tempat tujuannya, sel-sel di dalam perut. Sel parietal perut mengandungi transporter yang mengangkut ion hidrogen ke dalam perut sebagai ganti kalium ion. Di dalam perut, ion hidrogen digunakan untuk membentuk asid hidroklorik dengan ion klorida, yang merupakan asid jus gastrik.

Pengangkut ini sering dipanggil pam proton. Pengangkut juga merupakan lokasi tindakan perencat pam proton. Setelah bahan aktif diserap di usus kecil dan telah sampai ke sel-sel di perut melalui darah, ia secara tidak langsung menghalang pam proton ini.

Ini bermaksud bahawa pengangkut yang dihambat tidak meneruskan kerja mereka, tetapi pam proton baru mesti dibina untuk mengangkut ion hidrogen ke dalam perut dan menghasilkan asid perut. Walau bagaimanapun, pada waktu siang, kira-kira satu pertiga dari pam proton yang ada baru terbentuk, jadi perencatan yang tidak dapat dipulihkan tidak dapat menyebabkan kekurangan asid mutlak dan tahan lama. Oleh itu, kandungan asid dalam perut dapat dikurangkan dengan berkesan oleh perencat pam proton.

Nilai pH jus gastrik meningkat di bawah pengambilan perencat pam proton hingga sekitar 3-4 pada berpuasa negeri. Oleh kerana pengikatan tegas pada sel dokumen dan jangka masa tindakan bahan yang panjang, satu tablet sehari cukup dalam kebanyakan kes, walaupun harus diperhatikan bahawa kesan ubat biasanya hanya dirasakan setelah satu hari. Umumnya disarankan agar ubat tersebut diambil kira-kira setengah jam sebelum makan.

Bergantung pada penyakitnya, terapi dengan inhibitor pam proton disyorkan untuk jangka masa yang berlainan. Contohnya, pesakit yang mengadu pedih ulu hati biasanya bebas dari gejala dalam beberapa hari, dan kemudian boleh mengambil ubat pada mulanya hanya sekiranya terdapat gejala yang berulang. Proses penyembuhan penyakit lain mungkin memakan masa lebih lama. Sebagai contoh, disyorkan bahawa perencat pam proton harus diambil sehingga 6 minggu ketika merawat a ulser perut or esofagitis.