Ruptur Ligamen Cruciate: Pemeriksaan

Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik selanjutnya:

Pemeriksaan fizikal umum - termasuk tekanan darah, nadi, berat badan, tinggi badan; seterusnya:

  • Pemeriksaan (melihat).
    • Kulit (normal: utuh; lecet /luka, kemerahan, hematoma (lebam), parut) dan membran mukus.
    • Corak berjalan dari segi lutut, Schonhinken, kaki sumbu, dan lain-lain [Menahan ketidakstabilan kerana ketidakstabilan (meluncur atau melengkung sendi lutut - walaupun dengan beban kecil, normal, disebut: Fenomena pemberian jalan)]
    • Postur badan atau sendi (postur tegak, bengkok, lembut).
    • Malposisi (kecacatan, kontraktur, pemendekan).
    • Atrofi otot (perbandingan sisi !, jika perlu ukuran lilitan).
    • Sendi (lecet /luka, bengkak (tumor), kemerahan (rubor), hipertermia (kalori); petunjuk kecederaan seperti lebam pembentukan, lumpiness sendi artritis, kaki penilaian paksi).
  • Palpation (palpation): pemeriksaan tekanan tekanan struktur individu: [kesakitan di ruang sendi medial: disyaki meniskus luka; krepitasi (bunyi berderak yang terdengar dan terdengar): retropatellar arthrosis (arthrosis patellar); tendinopati penyisipan (kesakitan keadaan yang disebabkan oleh kerengsaan di kawasan penyisipan, iaitu. iaitu, di persimpangan antara tendon and tulang) pes anserinus; efusi: patella saltans (fenomena gertakan); kista popliteal: Kista Baker; suhu: terlalu panas (kalori), iaitu tanda keradangan atau jangkitan]
  • Pengukuran pergerakan sendi dan jarak gerakan sendi (mengikut kaedah sifar neutral: julat gerakan diberikan sebagai anjakan maksimum sendi dari kedudukan neutral dalam darjah sudut, di mana kedudukan neutral ditetapkan sebagai 0 °. Posisi permulaan adalah "kedudukan netral": orang itu berdiri tegak dengan lengan tergantung dan santai, ibu jari menunjuk ke hadapan dan kaki selari. Sudut bersebelahan ditakrifkan sebagai kedudukan sifar. Piawaiannya adalah bahawa nilai jauh dari badan diberikan terlebih dahulu. Dengan pengukuran perbandingan dengan sendi kontralateral (perbandingan sisi), perbezaan lateral yang kecil dapat dinyatakan.
  • Ujian fungsional untuk penjelasan perbezaandianostik:
    • Menguji mobiliti sendi di satah sagital (berlari anterior ke posterior): [defisit perpanjangan kerana osteoartritis, terperangkap meniskus (pecah pegangan bakul), penghambatan lenturan akibat efusi, osteoartritis, pengecutan kapsul].
    • Diagnosis meniskus: [tekanan tekanan menisci di ruang sendi medial atau lateral (petunjuk lesi meniskal)]
    • Penilaian struktur ligamen:
      • Peningkatan sendi dan lateral sendi pada kedudukan lanjutan kerana pecah ligamen cagaran.
      • Ujian Lachman untuk mengesan anterior ligamen cruciate rupturePerformance: Kedua-dua lutut selalu diperiksa: Lebih rendah kaki dilenturkan kira-kira 20-30 darjah berbanding dengan paha dan secara pasif bergerak ke hadapan.Positif: jika tidak ada penghentian keras yang dirasakan ketika kaki bawah digerakkan ke hadapan; bahagian depan ligamen cruciate (ACL) hampir pasti koyak. Negatif: jika berhenti sukar dirasakan; pecah anterior ligamen cruciate tidak mungkin.
      • Ujian laci (prestasi: kaki bawah menggantung, misalnya, dari sofa peperiksaan).
        • Ujian laci anterior: kaki bawah dipindahkan secara ventral ("perut") ke arah paha; ujiannya positif jika kaki bawah boleh digantikan secara ventral ke atas paha lebih dari 0.5 cm (= laci anterior positif), iaitu, ligamen cruciat anterior rosak
        • Ujian laci posterior: kaki bawah digeser ke arah paha dorsal ("dorsal"); ujian adalah positif jika kaki bawah digeserkan ke pangkal paha lebih dari 0.5 cm (= laci posterior positif), iaitu ligamen cruciate posterior (ACL) rosak

Kurungan segi empat [] menunjukkan kemungkinan penemuan fizikal patologi (patologi).