Taburan kekerapan
Sejak hematoma epidural dalam kebanyakan kes berkaitan dengan a trauma kraniocerebral, taburan frekuensi sewajarnya dirancang untuk menunjukkan adanya kecederaan traumatik ini. Paling trauma kraniocerebral disebabkan oleh kemalangan kereta dan kebanyakan kemalangan kereta disebabkan oleh orang-orang yang berumur lebih rendah. Akibatnya, majoriti pesakit yang menderita pendarahan epidural berusia lebih muda dari 40 tahun.
Terdapat juga taburan gender yang tidak rata. Lelaki secara amnya dianggap lebih mengambil risiko dan agresif dalam lalu lintas jalan raya, yang juga tercermin dalam perkadaran kemalangan kereta yang serius yang disebabkan oleh lelaki. Untuk setiap 5 lelaki dengan pendarahan epidural hanya ada seorang wanita yang mengalami kecederaan yang sama.
Sebilangan pendarahan serebrum yang bersifat traumatik lebih kerap berlaku di kalangan alkoholik. Kerana keadaan alkohol secara kekal, mereka sering jatuh dan mencederakan diri di kepala tidak dilindungi kerana kekurangan refleks. Di samping itu, kerana biasanya terdapat penyakit hati di mana bahan penting untuk darah pembekuan sebenarnya harus dihasilkan, keadaan ini secara amnya memperburuk pendarahan dan mendorong perkembangannya.
Terapi
An pendarahan epidural (kedua-dua intrakranial dan tulang belakang) adalah keadaan kecemasan mutlak. Sekiranya boleh, rawatan di hospital mesti dilakukan. Terapi pilihan adalah pembedahan saraf.
Tulang kranial pertama kali digerudi secepat mungkin (trepanation) untuk melegakan tekanan dari otak tisu, yang terbentuk oleh peningkatan pendarahan. Sekiranya ini tidak dilakukan, tisu itu musnah dengan kerosakan kekal dan pesakit mungkin juga mati. Sekiranya mungkin untuk mengurangkan tekanan pada otak, yang lebam dikeluarkan - cecair pegun darah disedut keluar dan darah yang sudah membeku dikikis.
Ini juga merupakan prosedur untuk pendarahan tulang belakang. Kapal yang menyebabkan pendarahan harus dijumpai dan ditutup semula untuk mengelakkan pendarahan lebih lanjut dan pembukaan semula tapak pembedahan. Dalam bentuk kronik, operasi berulang mungkin diperlukan.
Prognosis
Kerana keparahan kerosakan sekunder yang disebabkan oleh hematoma epidural, terdapat kadar kematian yang agak tinggi. Walaupun terdapat cubaan untuk merawat pendarahan secara pembedahan, pesakit mungkin mati. Kira-kira 30 hingga 40% kecederaan berakhir dengan maut.
Pada kira-kira 20% pesakit, pendarahan telah menyebabkan kerosakan pada otak bahawa hilang upaya kekal, tetapi nyawa pesakit dapat diselamatkan. Rata-rata, separuh pesakit dapat diselamatkan tanpa kerosakan akibat kekal. Berbeza dengan prognosis yang kadang-kadang lemah untuk pendarahan yang lebih mendalam di saraf tunjang, prognosis untuk pendarahan epidural agak positif. Dengan rawatan yang cepat gejala biasanya hilang sepenuhnya. Bahkan simptomologi keratan rentas yang sudah berkembang dapat hilang sepenuhnya.
