Lebihan Kalsium (Hiperkalsemia): Punca

Patogenesis (perkembangan penyakit)

Kalsium dikenakan homeostasis kalsium, jadi pengedaran kalsium biasanya terjamin:

98% daripada jumlah keseluruhan kalsium terletak di kerangka.
2% daripada jumlah kalsium terletak di ruang ekstraselular (di luar sel badan)
- Kira-kira 50% adalah percuma atau mengion kalsium.
- Kira-kira 45% kalsium serum terikat protein (90% terikat pada albumin)
- 5% hadir sebagai kalsium terikat kompleks

Bahagian aktif secara biologi adalah kalsium percuma! Penyebab hiperkalsemia tumor adalah:

Hiperkalsemia pada osteolisis tempatan (kehilangan tulang; contohnya, disebabkan oleh neoplasma malignan / neoplasma malignan).
Hiperkalsemia humoral (PTHrP).
Hiperkalsemia pada malignan limfoma (contohnya, Penyakit Hodgkin).

Faktor-faktor berikut terlibat dalam hiperkalsemia tumor:

Sebab biografi

Beban genetik dari ibu bapa, datuk dan nenek
- Penyakit genetik
  - Hiperkalsemia hipokalsium jinak keluarga (FBHH) - gangguan keturunan autosomal yang jarang berlaku kalsium seimbang disebabkan oleh mutasi yang tidak aktif dari reseptor sensitif kalsium di kelenjar paratiroid dan buah pinggang; hiperkalsemia di zaman kanak-kanak; makmal: PTH normal kepekatan, hipermagnesemia (magnesium lebihan), dan pelepasan kalsium / magnesium air kencing yang rendah.

Punca tingkah laku

Punca yang berkaitan dengan penyakit

Darah, organ pembentuk darah - sistem imun (D50-D90).

Penyakit endokrin, pemakanan, dan metabolik (E00-E90).

Sindrom kalsium-alkali (CAS; sinonim: sindrom Burnett) - gangguan metabolik kalsium yang disebabkan oleh kelebihan alkali yang mudah diserap (misalnya, sebagai bikarbonat) dan kalsium (contohnya, melalui susu).
Hipertiroidisme (hipertiroidisme)
Hipomagnesemia
Hiperkalsemia idiopatik di zaman kanak-kanak (Sindrom William, gangguan perkembangan).
Alkalosis metabolik - alkalosis metabolik; gangguan metabolik yang dicirikan oleh peningkatan bikarbonat atau kehilangan hidrogen ion.
Penyakit Addison (kekurangan adrenokortikal).
Utama hiperparatiroidisme (pHPT) - penyakit utama kelenjar paratiroid dengan peningkatan pengeluaran hormon paratiroid dan hiperkalsemia yang dihasilkan (berlebihan kalsium) [25% kes].

Aritmia jantung (aritmia; bradycardia (degupan jantung terlalu perlahan: <60 degupan seminit)).

Sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung (M00-M99).

Penyakit paget (sinonim: Penyakit tulang Paget) - penyakit sistem rangka dengan pembentukan semula tulang; hiperkalsemia di sini secara eksklusif di tempat tidur kerana imobilisasi.

Hati, pundi hempedu dan bile saluran - pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87).

Neoplasma - penyakit tumor (C00-D48) [hiperkalsemia tumor; 65% kes]

Karsinoma bronkus (paru-paru kanser).
Lymphoma - contohnya penyakit Hodgkin
Karsinoma mamalia (barah payudara)
Gammopati monoklonal - penyakit yang berkaitan dengan peningkatan monoklonal imunoglobulin atau bahagiannya (rantai ringan atau berat) dalam pecahan gamma serum protein.
Plasmositoma (pelbagai myeloma).
Karsinoma prostat (barah prostat)

Jiwa - sistem saraf (F00-F99; G00-G99)

Gejala dan penemuan klinikal dan makmal yang tidak normal yang tidak dikelaskan di tempat lain (R00-R99).

Sistem genitouriner (buah pinggang, saluran kencing - organ pembiakan) (N00-N99).

Kegagalan buah pinggang akut (ANV) atau tempoh pemulihan selepas kegagalan buah pinggang akut (ANV).

Ubat