Diagnosis | Polimiositis

Diagnosa

Diagnosis polimiosit sukar dibuat kerana penampilannya yang berlipat ganda. Biasanya seseorang berfikir terlebih dahulu mengenai a selesemaseperti jangkitan, penyakit reumatologi atau reaksi ubat (mis Simvastatin), sebelum kecurigaan a Polimiositis dipandu. Semasa membuat diagnosis, penting sekali untuk menolak kemungkinan penyebab lain.

Salah satu alat diagnostik yang paling penting mungkin adalah darah ujian, di mana nilai keradangan tertentu (sel darah putih, Nilai CRP, faktor reumatoid jika perlu) ditentukan. Hanya dengan itu diagnosis boleh polimiosit sering dibuat. Kerana kenyataan bahawa polymyositis adalah bentuk idiopatik myositis dan dengan itu tergolong dalam penyakit autoimun, yang disebut autoantibodies dalam darah serum dapat dikesan pada 90% pesakit.

Bagaimanapun, dalam kira-kira 60% kes, kebanyakannya adalah antibodi ditujukan terhadap komponen sel biologi molekul yang tidak spesifik dari sel tubuh sendiri, hanya dalam kira-kira 30% kes yang sebenarnya ada myositis-Antigen spesifik atau berkaitan dengan myositis, yang badannya salah dikenali sebagai asing dan melawannya. Antigen spesifik Myosit termasuk sintetase tRNA yang disebut, seperti Mi-2, SRP dan Jo-1. Myosit-khusus yang sesuai autoantibodies (MSA), yang mungkin ada dan dapat dikesan di darah pesakit untuk antigen ini, oleh itu anti-Jo-1 antibodi, Antibodi Mi-2 dan antibodi SRP.

MyositisAntigen yang berkaitan termasuk PM-Scl, SS-A-Ro. Antigen ini dihasilkan oleh sel dalam pelbagai kerosakan otot dari pelbagai jenis dan ditunjukkan pada permukaan sel. Pada pesakit yang cenderung secara genetik, antigen ini kemudian dapat dikenali sebagai asing oleh tubuh sendiri sistem imun, sehingga berlaku reaksi imun antibodi-antigen, yang membawa kepada proses keradangan kronik (otot). Semasa diagnosis polimitosit, nilai darah ditentukan antara lain kaedah pemeriksaan selain pemeriksaan fizikal, penyingkiran tisu (otot biopsidan prosedur pengimejan (ultrasound, elektromilogi, MRI).

Kerana fakta bahawa ini adalah proses keradangan (otot), yang dipicu oleh reaksi autoimun, peningkatan nilai keradangan (CRP = C-reaktif protein, BSG = Kadar sedimentasi darah) biasanya dijumpai di dalam darah pesakit yang terkena. Peningkatan otot enzim juga terlihat, yang dilepaskan dari sel otot yang rosak ke dalam darah (CK-MM, GOT, LDH, aldolase, RF). Tahap nilai enzim ini juga dapat digunakan untuk membuat kesimpulan tentang sejauh mana penyakit atau kerosakan otot dan dengan itu memberikan gambaran mengenai keadaan penyakit ini. Di samping itu, tertentu autoantibodies dalam darah dapat dijumpai yang terlibat dalam reaksi autoimun khas. Perbezaan dibuat antara autoantibodi spesifik myositis (MSA) dan autoantibodi berkaitan myositis (MAA).