Pneumonia pada bayi selepas kelahiran
Pneumonia pada bayi juga boleh berlaku sejurus selepas kelahiran. Ini adalah apa yang disebut jangkitan baru lahir, yang mempunyai pelbagai sebab. Dalam konteks sindrom jangkitan amniotik, bayi boleh dijangkiti kuman sudah bergelar ibu uterus.
Patogen biasanya naik dari vagina ibu ke dalam uterus dan menyebabkan jangkitan di sana. Semasa bayi dilahirkan, gejala seperti demam, apatis, tidak mahu minum, bernafas kesukaran dan masalah peredaran darah boleh berlaku dalam 72 jam pertama kehidupan. Dalam kebanyakan kes, ini adalah bakteria dikenali sebagai kumpulan B streptokokus.
Pada prinsipnya, mana-mana organ boleh terkena jangkitan seperti itu, tetapi radang paru-paru adalah perkara biasa. Bagaimanapun, rawatan perubatan intensif segera bayi dan terapi segera dengan antibiotik dilakukan, kerana jika tidak, boleh ada akibat yang serius dan mengancam nyawa. Walaupun selepas 72 jam pertama kehidupan, jangkitan dapat berkembang, yang mengakibatkan radang paru-paru.
Terdapat banyak faktor risiko yang menyebabkan pneumonia seperti komplikasi semasa kelahiran, luka pada anak, tindakan perubatan seperti memasukkan kateter atau akses ke darah sistem dan banyak lagi. Diagnosis radang paru-paru pada bayi dan bayi boleh menjadi sangat sukar. Umur kanak-kanak, lokasi geografi tempat jangkitan dan masa dalam setahun mesti diambil kira semasa mengenal pasti patogen.
Pemeriksaan a darah budaya adalah kaedah pilihan untuk orang dewasa, tetapi selalunya tidak membawa hasil yang positif pada anak kecil. The darah masih boleh diperiksa untuk mengetahui parameter keradangan dan bilangan leukosit. Walaupun ini memberikan bukti jangkitan, ia tidak memberitahu kita di mana jangkitan itu berada.
Akhirnya, PCR, tindak balas rantai polimerase, dapat dilakukan untuk mengenal pasti patogen. Dalam proses ini, komponen spesifik dari genom patogen diperkuat dan kemudian dikesan. Sputum, contohnya lendir yang dikeluarkan, sukar diperoleh dari bayi, kerana mereka belum dapat bertindak balas sewenang-wenangnya terhadap arahan.
Kaedah lain yang digunakan pada pesakit tua terlalu berbahaya bagi bayi dan tidak mencapai nisbah risiko-manfaat yang memuaskan. Ini juga menghilangkan keperluan untuk lavage bronchoalveolar (mengambil cecair dari alveoli) atau pulmonari tusuk (menggunakan jarum panjang untuk mengambil cecair dari bahagian luar paru-paru). Sementara smear dari rembesan nasofaring (smear dari rembesan pharyngeal mukosa) sudah tidak berguna pada pelajar sekolah, sangat baik pada bayi kerana mendapatkan maklumat mengenai patogen.
Selalunya radang paru-paru pada bayi disebabkan oleh a superinfeksi sistem pernafasan. The virus mula-mula menetap di tekak pesakit dan kemudian, kerana kekurangan sistem imun, berhijrah ke bahagian bawah paru-paru. Kerana pendedahan radiasi, prosedur pencitraan tidak digunakan sebagai langkah diagnostik pertama. Sekiranya pesakit tidak menunjukkan reaksi terhadap terapi antibiotik yang ada, jika penyakit ini tidak normal atau teruk, Sinar X toraks (dada) biasanya diambil sebagai bahagian kawalan kerosakan.
Bronkopneumonia khas pada bayi dan anak kecil ditunjukkan dalam gambar sebagai perubahan yang benar-benar cerah. Ini disebabkan oleh infiltrat yang terletak di paru-paru tisu dan menjadikannya juga tidak tahan terhadap sinar-X. Radang paru-paru lobar, yang jarang terjadi pada bayi, terbatas pada satu lobus, yang ditunjukkan dalam gambar sebagai pencerahan terhad yang tajam.
Kebaikan dari Sinar X diagnostik adalah kontroversi. Kanak-kanak itu terdedah kepada sinaran dan gambarnya sering kali tidak memberi petunjuk mengenai patogen. Bayangan dalam gambar dapat mengesahkan kecurigaan, tetapi juga dapat disalahtafsirkan.
Oleh itu kadar yang ditetapkan tidak berguna antibiotik meningkat. Alternatif untuk sinar-X adalah paru-paru sonografi - yang ultrasound pemeriksaan paru-paru. Ini membolehkan fokus keradangan dangkal dikenal pasti secara lebih khusus dan juga efusi pleura, yang berlaku dalam konteks pneumonia dengan penglibatan pleuramenangis = pleura = pleura), lebih senang dikesan. Walau bagaimanapun, sonografi jelas lebih rendah daripada sinar-X ketika mengalami keradangan yang lebih mendalam.
