A otak biopsi, juga dipanggil a otak tusuk, adalah kaedah pemeriksaan perubatan di mana sepotong otak dikeluarkan untuk pemeriksaan selanjutnya. Pemeriksaan tisu yang dikeluarkan dapat memberikan maklumat mengenai sifat otak luka, dan sahkan, sebagai contoh, sama ada a barah otak hadir.
Apa itu biopsi otak?
Otak biopsi, juga dipanggil otak tusuk, adalah kaedah pemeriksaan perubatan di mana sepotong otak dikeluarkan untuk pemeriksaan selanjutnya. Semasa mendiagnosis penyakit otak, otak biopsi, sampel tisu yang mendasari diambil melalui lubang yang digerudi di tengkorak dinding, membolehkan diagnosis penyakit yang boleh dipercayai. Matlamat biopsi otak adalah untuk membezakan lesi otak. Ini berlaku, misalnya, dalam bentuk pendarahan, jangkitan, serebrum vaskulitis (keradangan daripada darah kapal), tetapi juga sebagai tumor. Walaupun doktor tidak dapat menyimpulkan dari penyakit ini jenis lesi otak apa yang ada, a biopsi otak sesuai. Ini kerana dengan pemeriksaan tisu ini, hasilnya dapat didapati dengan cepat, yang mempercepat diagnosis - dan dengan demikian sesuai terapi. A biopsi otak membuktikan, sebagai contoh, sama ada terdapat tumor jinak yang tidak memerlukan rawatan lebih lanjut, atau kerana tumor ganas mesti segera dihapuskan oleh kemoterapi.
Fungsi, kesan, dan tujuan
Prosedur biasa untuk mendapatkan sampel tisu dari otak adalah biopsi stereotaktik. Dalam prosedur ini, doktor memasang topi keledar pada pesakit kepala sebagai persediaan untuk biopsi otak. Oleh kerana prosedur pengimejan sebelum anestesia, misalnya, pemeriksaan MRI, pakar bedah sudah dimaklumkan mengenai lokasi keabnormalan di otak. Dia kini menggunakan koordinator pada topi keledar, yang menunjukkan kepadanya di mana mengambil sampel tisu. Di lokasi yang sesuai, pakar bedah akhirnya melakukan latihan melalui tengkorak dinding dan mengambil sampel tisu melalui jarum. Sebelum ini, daerah yang bersangkutan didesinfeksi untuk mencegah jangkitan pada luka dan disiapkan dengan membuat a kulit lebar sayatan sekitar empat sentimeter. Sejak rambut hanya perlu dicukur bintik-bintik, biopsi tidak kelihatan pada gaya rambut. Lubang gerudi melalui tengkorak dinding kira-kira 7 mm dan berdiameter kurang dari satu sentimeter. The tusuk juga boleh diulang di beberapa laman web untuk memeriksa kawasan lesi otak dengan tepat. Tusukan harus merosakkan sekecil mungkin tisu otak. Ini dapat dilaksanakan kerana sumber pengimejan yang ada pada pakar bedah hari ini, walaupun semasa operasi. Operasi ini memakan masa sekitar dua jam, dengan kira-kira separuh daripada masa yang dihabiskan untuk menentukan lokasi latihan yang sesuai. Di tempat-tempat di mana sampel tisu diambil, pakar bedah meninggalkan manik titanium, yang dapat dilihat semasa pemeriksaan MRI kemudian dan dapat mengesahkan bahawa tusukan dibuat di tempat yang tepat. Semasa prosedur, seorang ahli neuropatologi hadir di bilik operasi yang segera memeriksa sampel tisu yang dikeluarkan - ini dilakukan, misalnya, dengan mengotorkan sampel tisu dan kemudian memeriksanya di bawah mikroskop. Penggunaan diagnostik sitologi (selular) membolehkan pakar neuropatologi mengesahkan atau menolak kecurigaan tumor berdasarkan aktiviti sel dalam sampel tisu. Kecurigaan serebrum vaskulitis, iaitu keradangan daripada kapal di otak, juga dapat dijelaskan dengan cepat dan sangat dipercayai dengan bantuan biopsi. Sekiranya keputusan pemeriksaan neuropatologi memerlukannya, sampel tisu selanjutnya diambil. Jika tidak, pakar neuropatologi menyatakan operasi selesai dan menyiapkan laporan penemuan, yang akan dibincangkan oleh doktor dengan pesakit selepas itu mengenai langkah-langkah rawatan seterusnya. Selepas pembedahan, pesakit tinggal di hospital selama beberapa hari untuk pemerhatian. Walau bagaimanapun, doktor juga boleh melakukan pemeriksaan penyembuhan susulan secara rawat jalan.
Risiko, kesan sampingan, dan bahaya
Biopsi otak adalah prosedur invasif, dan ia mempunyai risiko. Pendarahan boleh berlaku di saluran tusukan. Untuk mengurangkan risiko di sini, ujian pembekuan dilakukan sebelum prosedur. Hanya jika tidak ada darah gangguan pembekuan adalah biopsi otak yang sesuai. Ini kerana pendarahan di otak membawa risiko kelumpuhan kekal atau gangguan pertuturan pada pesakit. Dalam kes yang melampau, komplikasi pendarahan boleh berlaku - tetapi risiko ini sangat rendah pada 0.2 peratus. Lokasi sebarang lesi otak dan usia pesakit juga mempengaruhi keputusan untuk atau menentang biopsi otak. Setelah tusukan otak, jangkitan pada luka dapat terjadi pada kes yang paling jarang, yang mana dalam keadaan terburuk juga dapat merebak ke meninges atau otak. Untuk mengelakkan ini, pematuhan dengan standard kebersihan tertinggi semasa operasi dan penjagaan luka adalah wajib. Selain itu, pembengkakan tisu otak mungkin berlaku setelah tusukan, dan cairan serebrospinal juga mungkin bocor. Selanjutnya, komplikasi yang boleh berlaku semasa anestesia, seperti gangguan pada sistem kardiovaskular, juga mesti diambil kira semasa biopsi otak. Secara keseluruhan, bagaimanapun, biopsi otak dianggap sebagai kaedah pemeriksaan yang mempunyai kadar komplikasi yang rendah dan dapat memberikan maklumat berharga untuk rawatan penyakit yang mendasari. Contohnya, sebelum pesakit memutuskan untuk menjalani kemoterapi, yang dengan sendirinya membawa tinggi kesihatan risiko, biopsi otak memberikan kepastian pasti sama ada tumor atau lesi otak lain - yang memerlukan rawatan yang berbeza - sebenarnya ada. Dalam 98 peratus biopsi otak, diagnosis pasti dapat dibuat setelah pemeriksaan tisu.
