Rawatan bukan pembedahan
Terapi non-operasi atau bahkan konservatif untuk keretakan pergelangan kaki luaran (fraktur pergelangan kaki) adalah alternatif yang baik berbanding campur tangan pembedahan, yang tentunya melibatkan risiko umum pembedahan. Prasyarat untuk terapi bukan operasi untuk keretakan pergelangan kaki luaran adalah bahawa patah tulang tidak rumit dan stabil. Tulang patah dianggap stabil jika serpihan tidak berpindah satu sama lain, garis patah selurus dan licin mungkin, tidak ada serpihan tulang yang terkelupas dan tulang terlibat tidak mengukur jarak yang terlalu jauh antara satu sama lain.
Dalam kes khas sebuah buku lali patah, patah tulang yang stabil, yang biasanya dapat dirawat tanpa pembedahan lebih lanjut, disebut fraktur jenis Weber A.: Pertama, pergelangan kaki disejukkan untuk mengurangkan pendarahan dan pembengkakan. Setelah bengkak di buku lali sendi berjaya reda, a plaster pemeran digunakan di sekitar kaki termasuk pergelangan kaki dan bawah kaki, yang memastikan imobilisasi pada sendi sehingga 6 minggu. Secara amnya, dalam hal Weber A yang tidak rumit patah, mungkin dibenarkan oleh doktor untuk menerapkan a plaster dilemparkan ke kaki yang terkena dalam tempoh penyembuhan.
Penampilan dan berjalan di atau dengan yang cedera buku lali boleh dinasihatkan sekiranya patah dipegang pada kedudukan yang betul oleh a plaster dilemparkan dari luar, kerana tekanan pada tepi patah tulang mendorong proses penyembuhan. Fraktur pergelangan kaki luar yang lebih rumit terutamanya dirawat secara pembedahan, tetapi ini tidak digalakkan dalam kes luar biasa seperti gangguan peredaran darah yang diketahui, yang menjadikan pembedahan terlalu berisiko. Dalam kes seperti itu, pelempar plaster juga digunakan untuk imobilisasi selama 6 minggu, tetapi orang yang terkena harus secara beransur-ansur mendekati penahan pergelangan kaki penuh selama beberapa minggu di bawah pengawasan perubatan. Biasa x-Ray pemeriksaan digunakan untuk menilai proses penyembuhan patah tulang dan juga untuk menentukan masa yang sesuai untuk mengambil pemeran.
Komplikasi
Komplikasi boleh berlaku dengan terapi konservatif dan juga dengan pembedahan untuk keretakan pergelangan kaki luaran. Komplikasi dalam terapi konservatif: Komplikasi dalam terapi pembedahan:
- Slipage fraktur (dislokasi sekunder)
- Kerosakan tekanan akibat plaster
- Pembentukan sendi palsu (pseudarthrosis)
- Penyakit Sudeck
- Kecederaan vaskular, tendon dan saraf
- Jangkitan
- (patah tergelincir)
- Melonggarkan implan
- Pembentukan sendi palsu (pseudarthrosis)
- Penyakit Sudeck
- Trombosis / embolisme paru
Perspektif / Ramalan
Prognosis untuk mendapatkan semula fungsi kekal sendi buku lali baik tanpa mengira jenis patah tulang. Prasyaratnya adalah penjajaran fraktur yang tepat dan penciptaan semula jadi (anatomi) sendi buku lali syarat. Kira-kira lapan minggu selepas operasi, corak gaya cairan harus dikembalikan, berbasikal dan berenang yang mungkin.
Sukan buku lali yang sangat tertekan seperti bola sepak dan tenis boleh disambung semula setelah kira-kira 3-6 bulan. The masa penyembuhan patah pergelangan kaki luaran pada dasarnya bersifat individu dan bergantung pada jenis patah tulang, kestabilannya dan keadaan, tahap umur dan aktiviti pesakit dan tentu saja pada kecederaan yang menyertainya pada struktur sekitarnya. Sekiranya rawatan bukan operasi dijalankan, pelekat plaster biasanya dijangka kekal selama enam minggu.
Kali ini adalah nilai purata, yang pada gilirannya bergantung pada usia dan kadar penyembuhan tulang yang sesuai. Dengan bertambahnya usia, patah tulang sembuh dengan lebih perlahan dan bahan tulang tidak selalu dapat dimuat sepenuhnya. Walaupun begitu, seperti hampir setiap patah tulang, imobilisasi yang lebih lama tidak semestinya memberikan hasil yang lebih baik.
Dengan bantuan fisioterapi dan latihan, kaki harus dimuat secara beransur-ansur sehingga, dalam keadaan terbaik, ia mencapai tahap fungsi asalnya. Agar dapat menilai proses penyembuhan dengan betul dalam setiap kes, secara berkala Sinar X pemeriksaan biasanya dilakukan. Aktiviti yang memberikan tekanan luar biasa pada sendi buku lali, seperti sukan tertentu, boleh dilarang oleh doktor walaupun beberapa bulan selepas rawatan.
Selepas terapi pembedahan, prosedurnya hampir sama. Di samping itu, bahan yang digunakan seperti paku dan skru ditinggalkan di tulang sehingga satu tahun sehingga dikeluarkan. Maklumat lanjut pada masa penyembuhan patah pergelangan kaki luaran boleh didapati di sini.
