Dialisis or darah mencuci adalah penyucian darah, biasanya dengan menggunakan tiruan buah pinggang. Ia digunakan ketika buah pinggang fungsi terganggu dan organ-organ tidak lagi dapat berfungsi darah mencuci di badan. Terdapat beberapa prosedur untuk dialisis, makhluk yang paling biasa hemodialisis.
Apa itu dialisis (pencucian darah)?
Dialisis ialah darah prosedur pemurnian yang digunakan sebagai sebahagian daripada buah pinggang penggantian terapi. Dialisis adalah pencucian darah buatan. Biasanya, buah pinggang melakukan kerja ini di dalam badan. Mereka membersihkan darah, menyaring metabolit berbahaya, dan membuang lebihan air dari badan. Sekiranya buah pinggang sakit atau terlalu lemah dan tidak lagi dapat menjalankan fungsi ini, darah mesti disucikan secara buatan. Dialisis digunakan pada sekitar 85-90% dari semua kes kehilangan fungsi. Dalam dialisis, darah dari sistem vaskular badan disalurkan melalui sistem pemurnian yang menggantikan buah pinggang. Ia disaring, dibersihkan dari bahan berbahaya dan mengalir kembali ke aliran darah setelah prosedur. Penyucian darah sangat penting; tanpanya, badan akan berhenti berfungsi. Sekiranya ginjal gagal, tanpa dialisis bahan berbahaya akan terkumpul di dalam organisma dan proses tertentu dalam badan tidak lagi terjamin.
Fungsi, kesan dan matlamat
Dialisis biasanya digunakan untuk kegagalan buah pinggang kronik. Namun, ia juga digunakan dalam kes keracunan akut, ketika ginjal perlu dibantu untuk membersihkan darah, atau ketika gagal dalam waktu yang singkat kerana trauma (kegagalan buah pinggang akut). Terdapat dua jenis prosedur dialisis utama yang digunakan. Satu adalah hemodialisis, seperti yang dilakukan pembersihan melalui buah pinggang buatan di luar badan (dialisis ekstrasorporeal). Jenis kedua ialah dialisis peritoneal, di mana darah disaring melalui peritoneum pesakit di dalam badan. Hemodialisis adalah kaedah yang paling biasa digunakan. Untuk hemodialisis, shunt pertama kali ditempatkan pada pesakit semasa prosedur pembedahan kecil. Ini adalah hubungan antara sebuah arteri dan vena dan digunakan untuk melebarkan kapal untuk meningkatkan aliran darah. Darah kemudian diarahkan ke ginjal buatan melalui sistem tiub. Di sana, ia mengalir dalam cecair pembilasan (dialysate) melintasi membran khas yang menyaring bahan berbahaya dan air, dan kemudian mengalir kembali ke sistem vaskular melalui shunt. Dialisis berlangsung sekitar empat hingga lima jam dan biasanya dilakukan tiga kali seminggu di pusat dialisis. Dialisis peritoneal membersihkan darah di dalam badan dengan menggunakan peritoneum sebagai penapis dan rongga perut sebagai bekas untuk cecair pembilasan. Dialisis diisi ke rongga perut melalui kateter dan, setelah proses pembersihan, dikeluarkan lagi bersama-sama dengan bahan berbahaya yang sekarang terkandung. Pesakit boleh melakukan dialisis peritoneal berdikari di rumah. Ia dilakukan beberapa kali sehari atau semalam, di mana prosedur pada waktu malam membolehkan pesakit lebih banyak kebebasan dan pergerakan yang lebih baik dalam kehidupan seharian. Prosedur pembersihan darah lain termasuk hemofiltrasi, hemodiafiltrasi dan hemoperfusi. Dalam hemofiltrasi, plasma darah dikeluarkan dari darah melalui membran, membuang bahan berbahaya. Ini dilakukan tanpa dialisis. Hemodiafiltrasi adalah gabungan dialisis dan penapisan. Hemoperfusion digunakan khusus untuk keracunan dan hanya dilakukan di klinik khas. Dalam kaedah ini, darah disalurkan melalui penjerap. Ini adalah bahan yang, kerana struktur permukaannya, mampu mengikat bahan lain, seperti racun.
Kesan sampingan, risiko dan bahaya
Dialisis tidak dapat menggantikan ginjal sepenuhnya atau kekal. Oleh itu, prosedur ini hanya berguna untuk jangka masa tertentu. Sekiranya kegagalan buah pinggang lengkap, pemindahan buah pinggang mesti dicari dalam jangka masa panjang. Dialisis juga memberi tekanan kepada pesakit secara psikologi dan fizikal. Sekiranya pemurnian darah dilakukan selama bertahun-tahun, kerosakan dapat terjadi pada kapal and sendi or jantung penyakit. Pesakit juga mesti mematuhi peraturan pemakanan tertentu. Mereka tidak boleh mengambil lebih dari satu liter cecair sehari dan mereka mesti mengelakkan makanan yang mengandungi kalium, kerana kekurangan aktiviti ginjal bermakna lebih banyak kalium kekal di dalam badan daripada biasa dan ini boleh merosakkan jantung. Pesakit juga harus mengambil vitamin dalam bentuk ubat, kerana vitamin tertentu yang penting untuk kehidupan dibuang keluar dari tubuh melalui dialisis.
