Rawatan Ortodontik Awal

Rawatan ortodontik awal adalah ketika langkah-langkah rawatan perlu diambil untuk mencegah atau menghilangkan tabiat yang memudaratkan gigi (tabiat, dyskinesias orofacial) atau untuk kelainan pada gigi atau rahang sebelum usia 9 tahun. Jarang sekali memulakan rawatan sebelum usia 4. Rawatan awal memberi tumpuan kepada kebiasaan berbuka kerana ini dapat menghilangkan keperluan untuk campur tangan ortodontik kemudian. Apa yang dimiliki oleh semua kebiasaan adalah bahawa mereka boleh mempengaruhi kedudukan gigi serta perkembangan rahang atas dan bawah dan hubungan kedudukannya. Sekiranya menyapu kebiasaan tidak lagi mencukupi untuk membalikkan pengaruh pada gigi dan rahang, langkah rawatan awal dengan peralatan ortodontik juga diperlukan. Sekiranya berlaku celah bibir dan lelangit atau anomali ekstrem lain pada muka tengkorak, permulaan rawatan dengan peralatan sudah di peringkat awal. Mereka tidak akan dibincangkan lebih lanjut di bawah.

Petunjuk (bidang permohonan)

I. Rawatan awal untuk menghentikan tabiat adalah antara intervensi yang paling biasa. Tabiat berbahaya termasuk:

  • Menghisap: Thumbs dan jari lain bertindak seperti alat ortodontik di mulut. Inisisi atas mendapat tekanan secara labil (ke depan), ubah kedudukannya dan tarik kawasan depan rahang atas sepanjang. Inisis bawah boleh condong secara lisan (ke arah kaviti oral). Bersama mereka, kedudukan Rahang bawah menyimpang ke belakang (punggung) dan pada masa yang sama pertumbuhannya dihambat. Gigitan lutschoffener boleh disebut, di mana gigi seri atas dan bawah tidak lagi bersentuhan antara satu sama lain dan lidah boleh terletak di antara barisan gigi ke hadapan.
  • Dot: mempunyai kesan yang serupa dengan menghisap, tetapi mempunyai kelebihan kecil bahawa mereka lebih mudah dan lebih awal untuk berlatih
  • Corak menelan yang tidak betul: dalam apa yang disebut penelan viseral, yang lidah ditekan ke gigi palsu selama setiap menelan, bukannya melekat pada lelangit, seperti yang disebut menelan somatik. Akibatnya, gigi seri atas dan bawah bergerak secara labil (ke hadapan).
  • Menggigit dan menghisap pipi: gigi terhambat pada bahagian yang sesuai dalam pertumbuhan membujur mereka, rahang boleh berkembang secara tidak sama sisi kerana pergerakan otot yang diarahkan ke satu sisi.
  • Penyisipan bibir bawah: sama ada akibat dari menghisap atau kebiasaan bebas: mirip dengan menghisap gigi seri atas dan bawah memberi jalan, pertumbuhan rahang bawah dihambat, rahang bawah terlantar
  • Menghisap bibir, menekan, menggigit: gigi seri atas mendapat tekanan dari labial (dari bibir) dan bertindak balas dengan memiringkan secara lisan (ke arah rongga mulut), jika belum semua gigi seri telah meletus, yang pada gilirannya boleh menjadi halangan terobosan untuk pegun mengikut incisor; di samping itu, rahang bawah masuk ke landasan paksa yang disebabkan oleh kedudukan curam gigi seri atas
  • Gangguan pertuturan seperti sigmatisme lingual (malformasi bunyi yang berkaitan dengan lidah): sigmatisme interdentalis (interdental lisping), addentalis (bertemu dengan gigi seri) dan lateralis (lateral lisping); juga sigmatisme labiodental (berkaitan dengan fungsi bibir) mempengaruhi sistem pergigian melalui kerosakan fungsi otot
  • Kebiasaan bernafas mulut; ini mesti dibezakan dengan pernafasan mulut sekiranya pernafasan hidung terganggu secara anatomi; sebagai konsekuensinya, bagaimanapun, hal ini juga dapat menyebabkan gangguan pernafasan hidung, kerana hidung terdedah kepada rangsangan pertumbuhan yang kurang
  • Mengunyah pada kuku jari, pensil, dan lain-lain: mempunyai kesan yang serupa dengan menghisap.

II. rawatan awal dengan bantuan peralatan ortodontik diperlukan apabila tabiat berbahaya telah meninggalkan jejak kekal atau ketika, misalnya, disgnathia berikut (kekurangan rahang) tanpa pengaruh kebiasaan:

  • Overbite anterior terbalik (langkah anterior positif, overbite mandibular); boleh berkaitan dengan gigi, tetapi juga disebabkan oleh ketidakcocokan antara rahang atas yang kurang berkembang dengan perkembangan mandibula normal atau terlalu besar mandibula dengan pertumbuhan rahang atas yang normal
  • Kedudukan paksa dari Rahang bawah disebabkan oleh crossbite lateral (terbalik gigi di kawasan posterior).
  • Retraksi mandibular yang teruk: disebabkan oleh mikrognathia rahang atas (rahang atas terlalu kecil) atau makrognathia mandibula (rahang bawah terlalu besar); akibatnya, bibir bawah menjadi tersekat di antara gigi seri, yang menyebabkan peningkatan anomali
  • Dengan memiringkan gigi seri atas ke mulut (ke arah kaviti oral).
  • Keruntuhan zon sokongan kerana kehilangan lateral awal gigi susu.
  • Gigi supernumerary
  • kemalangan

Prosedurnya

I. Tabiat Berhenti.

Kebiasaan harus dihentikan seawal mungkin untuk mengurangkan kesan pada sistem orofacial dan untuk mengelakkan rawatan ortodontik kemudian jika mungkin. 1. langkah-langkah mencegah menghisap ibu jari dan jari-jari lain harus berjaya selewat-lewatnya pada usia 4 tahun. Prosedur berikut, misalnya, sangat membantu:

  • Melenyapkan ibu jari dengan menawarkan penyejuk.
  • Ini kemudiannya dapat menjadi lebih senang
  • Di farmasi terdapat cat kuku dengan bahan pahit
  • Plat pelindung mulut pasang siap atau dibuat khas: diletakkan di ruang depan mulut (ruang antara bibir dan gigi), menjauhkan ibu jari dan tindakannya dari gigi; pada masa yang sama, tekanan plat menggerakkan gigi seri atas kembali ke kedudukan asal
  • Menghisap kalendar dan peringatan lain: direka untuk menggambarkan perasaan berjaya dan dengan itu membawa perubahan tingkah laku

2. langkah-langkah untuk melawan pola menelan yang tidak betul: menelan viseral mendedahkan gigi palsu pada daya otot yang salah digunakan ribuan kali sehari. Sebagai langkah awal boleh digunakan:

  • Plat vestibular oral: siap atau dibuat khas, yang berfungsi secara pasif dengan grid lidah atau aktif dengan manik berputar yang diletakkan di ruang palatal, yang bertujuan untuk melatih lidah ke kedudukan yang betul semasa menelan
  • Rawatan logopedik (ucapan dan menelan terapi): disasarkan lidah latihan bertujuan untuk memprogram semula corak menelan yang salah arah; latihan di rumah secara berkala adalah mustahak.

3. langkah menentang mulut bernafas: akibat kebiasaan (kebiasaan) mulut pernafasan untuk sistem orofacial jauh lebih serius daripada yang mungkin disyaki oleh orang pertama. Pesakit lebih mudah terkena jangkitan kerana kurangnya kesan penyaringan dan pemanasan hidung, dan lebih terdedah kepada karies kerana kekurangan bibir aktiviti dan lebih likat air liur kerana ia telah kering. Kekurangan rangsangan pertumbuhan pada rahang atas and hidung dan anjakan ke belakang Rahang bawah dengan pembukaan mulut yang hampir kekal mempunyai kesan negatif terhadap pertumbuhan rahang. Akhirnya, terdapat juga ketidakseimbangan otot antara lidah dan bibir, kerana bibir tidak terlatih; namun, gigi bergantung pada a seimbang daya antara bahagian dalam dan luar untuk kedudukan gigi yang betul. Oleh itu, cubaan rawatan berikut ditunjukkan:

  • Plat vestibular oral: mengurangkan kemungkinan bernafas melalui mulut, sehingga meningkatkan hidung lagi sebagai alternatif semula jadi
  • Rawatan logopedik: untuk melatih bibir otot dan perubahan tingkah laku sedar.

4. langkah menentang gangguan pertuturan: rawatan logopedik.

II. rawatan awal dengan peralatan ortodontik.

1. zon sokongan runtuh selepas awal gigi susu kerugian dicegah dari penyempitan selanjutnya oleh penahan jurang: ini boleh ditanggalkan atau diperbaiki, yang terakhir dibuat kebersihan mulut agak sukar, tetapi menjamin masa memakai 24 jam setiap hari. 2. overbite anterior terbalik: satah condong yang dipanggil secara individu memandu gigi ke kedudukan yang betul. Sekiranya terdapat kecenderungan pertumbuhan yang berbeza di rahang atas dan bawah, rahang bawah mesti dikekang pertumbuhannya dengan alat pelat yang boleh ditanggalkan, sementara rahang atas mesti didorong. 3. sekiranya berlaku penarikan balik mandibula yang teruk, lengkungan gigi rahang atas dilanjutkan melintang (melintang) dengan alat yang boleh ditanggalkan untuk memberi ruang kepada mandibula untuk maju.