Flebografi adalah kaedah pemeriksaan radiologi. Ia digunakan untuk menilai urat.
Apa itu phlebography?
Flebografi adalah kaedah pemeriksaan radiologi. Ia digunakan untuk menilai urat. Flebografi atau phlebography adalah subseksyen dari angiografi. Ini adalah salah satu kaedah pemeriksaan pencitraan. Medium kontras yang mengandungi yodium digunakan, yang disuntik oleh doktor ke dalam vena wilayah yang akan diperiksa. Pada masa yang sama, doktor melakukan Sinar X pemeriksaan untuk merakam aliran medium kontras. Phlebography digunakan untuk pengimejan urat bahu-lengan, kaki-melancarkan urat dan urat pelvis. Hanya dalam kes yang jarang ia dilakukan sebagai prosedur lini pertama. Ia sering dilakukan selepas sonografi (ultrasound peperiksaan). Ini berguna dalam menjelaskan penemuan yang tidak tepat dalam kes yang disyaki darah gumpalan (trombosis). Oleh itu, trombosis pada urat paha dan juga pada urat bawah kaki dapat dijelaskan dengan baik dengan phlebography.
Fungsi, kesan, dan tujuan
Bidang aplikasi phlebography merangkumi urat varikos (varikos), vena trombosis (phlebothrombosis), sindrom postthrombotic, dan varikos berulang, di mana urat varikos terbentuk semula. Di samping itu, phlebography dilakukan setelah tidak jelas ultrasound pemeriksaan, jika paru-paru yang mengancam nyawa embolisme disyaki, yang sering disebabkan oleh pengungsi kaki vena trombosis, sebelum pelaksanaan trombektomi pembedahan atau trombolisis ubat, serta untuk memantau perjalanan selanjutnya setelah phlebothrombosis yang jelas. Begitu juga dengan keradangan atau tumor yang muncul di vena kawasan dapat dikesan melalui penggunaan phlebography. Sebelum phlebography berlaku, pesakit mesti terlebih dahulu disuntik dengan media kontras ke urat yang dimaksudkan. The darah di urat mempunyai sifat mengalir ke arah jantung. Dengan cara ini, suatu kebaikan pengedaran daripada ejen kontras adalah mungkin. Yang istimewa Sinar X pemeriksaan membolehkan struktur urat dalaman dapat dilihat secara tepat. Ini memberi doktor peluang untuk mengenal pasti sebarang perubahan, yang merangkumi halangan atau kekangan. Sebelum phlebography dilakukan, pesakit mesti memaklumkan kepada doktor sekiranya dia mengalami alahan tertentu. Kira-kira empat jam sebelum pemeriksaan dimulakan, pesakit tidak boleh makan apa-apa. Dalam beberapa kes, mungkin juga berguna untuk melakukan mandi kaki untuk melembutkan kulit dan melebarkan urat. Ini seterusnya membolehkan akses vena yang lebih baik dibuat. Sekiranya phlebography dilakukan pada kaki, yang biasanya berlaku, pesakit berbaring di sofa. Dengan berbuat demikian, kaki condong ke arah bawah. Tourniquet diletakkan di atas buku lali sehingga medium kontras juga dapat mencapai urat kaki yang dalam. The ejen kontras kemudian disuntik ke urat di bahagian punggung kaki. Melalui urat, agen boleh menembusi ke bahagian dalam badan yang lebih dalam. Langkah seterusnya adalah mengambil sinar-X. Doktor melihat pelvis, paha, lutut dan kaki bawah. Radiograf diambil dari beberapa arah. Kaki dipusingkan ke arah dalam dan luar. Sekiranya terdapat trombosis, ini dapat dilihat pada gambar sebagai cacat pengisian, yang jelas ditakrifkan. Semasa memeriksa fungsi injap vena, pesakit mesti mendorong dengan cara yang serupa dengan buang air besar. Dengan cara ini, doktor dapat menentukan sama ada vena darah kembali dan adakah sesak injap vena wujud. Secara keseluruhan, phlebography hanya mengambil masa 5 hingga 10 minit. Pada akhir pemeriksaan, kaki dibalut dengan erat. Walau bagaimanapun, stok sokongan juga boleh digunakan. Untuk mengeluarkan medium kontras dengan lebih baik, pesakit harus bergerak sekitar 30 minit. Perkumuhan agen berlaku melalui buah pinggang. Oleh itu, pesakit mesti minum banyak cecair. Sekiranya phlebography saja tidak mencukupi untuk diagnosis, ada juga pilihan CT phlebography, di mana vena diperiksa oleh tomografi komputer, atau phlebography resonans magnetik, yang dapat dilakukan dengan atau tanpa media kontras.
Risiko, kesan sampingan dan bahaya
Semasa melakukan phlebography, beberapa kesan sampingan berada dalam lingkungan kemungkinan. Ini termasuk pendarahan pada tusuk laman web, sebagai contoh. Sebilangan pesakit juga mengalami jangkitan atau parut. Selanjutnya, medium kontras boleh merengsakan dinding vena atau menyebabkan reaksi alergi. Sekiranya terdapat trombosis, ada kemungkinan a darah beku boleh melepaskan diri dan pergi ke bahagian badan yang lain dengan cara ini. Sekiranya doktor memasukkan kateter, ada risiko dinding vena akan tertusuk oleh alat atau jarum. Sebagai tambahan kepada risiko dan kesan sampingan, terdapat juga beberapa kontraindikasi yang perlu dipertimbangkan. Pertama dan terpenting, ini termasuk kemungkinan intoleransi pesakit terhadap pesakit ejen kontras. Kontraindikasi lain termasuk kesesakan limfatik kronik, akut keradangan di kawasan bahu-bahu, kaki atau kaki bawah, dan hipertiroidisme. Atas sebab-sebab ini, sebelum phlebography dilakukan, pesakit mesti diberitahu oleh doktor secara terperinci mengenai risiko dan kesan sampingan prosedur, yang meliputi Sinar X dedahan. Kadang kala prosedur lain yang tidak invasif mungkin lebih berguna untuk pemeriksaan. Flebografi mempunyai kelebihan dan kekurangan. Kelebihan terbesarnya ialah visualisasi lengkap vaskulatur vena. Ciri-ciri fungsional mudah dilihat di radiografi. Walau bagaimanapun, pendedahan radiasi dianggap sebagai titik tolak. Di samping itu, medium kontras menyebabkan tekanan pada buah pinggang. Tambahan pula, teknologi peralatan radiologi dikaitkan dengan kos yang lebih tinggi.
