Definisi untuk aneurisma aorta mungkin seperti berikut: Aneurisma aorta adalah lonjakan di aorta pelbagai jenis dan lokasi yang boleh pecah dan membawa hingga pendarahan dalaman yang membawa maut. Topik berikut merangkumi sebab, klasifikasi, gejala, dan rawatan.
Aneurisma aorta: sebab dan bentuk.
Aneurisma adalah tonjolan di arteri kapal yang berlaku di lokasi tertentu dan terutamanya mempengaruhi aorta. Pada asasnya, tiga jenis boleh dibezakan antara satu sama lain:
- Verum aneurisma
- Aneurisma disecans
- Anurisme spurium
Verum aneurisma
Yang "benar" atau "betul" aneurisme verum (verum = true dalam bahasa Latin) mewakili yang paling biasa dari tiga bentuk aneurisma. Ia dicirikan oleh peningkatan tonjolan pada titik tertentu pada tali vaskular, sehingga menyerupai gelembung getah pada a air hos. Walaupun menonjol, dinding kapal secara keseluruhan tetap utuh. Dalam kebanyakan kes, aneurisme verum disebabkan oleh aterosklerosis aorta, yang merosakkan dinding kapal dan mendorongnya membonjol. Dinaikkan darah tekanan adalah faktor risiko yang penting baik untuk pengembangan kalsifikasi vaskular dan untuk peningkatan pengembangan aneurisme. Setelah aneurisma terbentuk, darah aliran berdenyut pada tekanan tinggi menyebabkannya mengembang semakin jauh. Dalam kes yang lebih jarang berlaku, kelemahan kongenital dinding kapal atau kronik sifilis atau jangkitan kulat juga boleh dianggap sebagai pemicu verum aneurisme.
Aneurisma disecans
Dalam aneurisme dissecans (dissecare = untuk dipotong dalam bahasa Latin), yang terdapat pada sekitar 25 peratus kes aneurisma aorta, lapisan dalam kapal secara khas merobek titik tertentu pada arah membujur atau melintang. The darah yang dipaksa masuk ke aorta pada tekanan tinggi seterusnya dapat masuk ke dinding kapal dan menyebabkan aorta kendur. Berbeza dengan aneurisma verum, kecacatan kongenital pada dinding kapal menjadi penyebabnya, dan aterosklerosis cenderung mengambil tempat duduk belakang.
Anurisme spurium
Aneurysm spurium (spurius = Latin untuk palsu) menempati kedudukan istimewa kerana ia kurang sesuai dengan aneurisma daripada air mata kecil di dalam kapal yang mengalir keluar darah. Darah yang beku akhirnya mengelilingi kecacatan vaskular yang terhasil seperti plag, mencegah pendarahan selanjutnya dalam kebanyakan kes. Anurisma spurium berlaku terutamanya sebagai komplikasi selepas pembedahan atau tusuk dari arteri kapal.
Aneurisma aorta: gejala dan tanda
Aneurisma verum aorta terdapat di bahagian perut, di mana ia juga dapat diraba sebagai besar berdenyut nodul berpusat di bawah lengkungan kostum, sekurang-kurangnya pada pesakit langsing. Walaupun ini disebut perut aneurisma aorta mengarah terutamanya ke sakit perut, kembung perut, ketidakteraturan pergerakan usus atau kadang-kadang juga meningkat keinginan untuk membuang air kecil, dalam kes verum aneurisma di kawasan toraks belakang kesakitan berada di latar depan. Walau bagaimanapun, tekanan dari aneurisma aorta pulsatile pada struktur sekitarnya juga boleh menyebabkan serak, sesak nafas, sukar menelan, dan masalah peredaran darah di lengan atau kepala. Pola simptom yang serupa juga boleh berlaku akibat aneurisma disecans yang kurang biasa, yang biasanya bermula tepat di atas injap aorta dan boleh melibatkan seluruh aorta, memanjang ke perut. Aneurysm spurium jarang mengambil dimensi sebesar dua jenis aneurisma lain, tetapi ia dapat menghasilkan gejala yang serupa bergantung pada lokasinya.
Aneurisma aorta: perkembangan
Kriteria yang menentukan untuk menilai bahaya suatu aneurisma verum adalah diameter bonjolan. Nilai ini boleh bervariasi antara 3 cm dan, dalam kes yang melampau, hingga 8 atau 9 cm, dengan diameter kritis 5 hingga 6 cm atau lebih menimbulkan risiko outpouching pecah dan menyebabkan pendarahan dalaman yang mengancam nyawa. Dari segi statistik semata-mata, aneurisma aorta perut, misalnya, pecah dari diameter 5 hingga 6 cm hingga 40 peratus kes dalam 2 tahun. Aneurysms dissecans bahkan lebih berbahaya daripada aneurisma verum kerana dinding pembuluh darah yang sudah lemah dan terkoyak selalunya tidak dapat menahan tekanan aliran darah untuk jangka masa panjang. Sekiranya pecah dalaman awal dinding aorta, yang disertai dengan teruk dada or sakit perut, selamat, pecah berulang dinding kapal yang rosak, kali ini ke luar, sering mengakibatkan pendarahan dalaman yang membawa maut.
Aneurisma aorta: diagnosis dan diagnosis.
Diagnosis aneurisma dibuat oleh salah satu ultrasonografi, tomografi dikira, atau pengimejan vaskular langsung dengan x-Ray kontras. Dalam prosedur yang terakhir, pokok vaskular dengan semua penyimpangan, penyempitan, dan bahkan bulatan dapat dilihat secara langsung di x-Ray gambar.
