Rawatan periodontitis | Periodontitis

Rawatan periodontitis

Matlamat utama terapi periodontal adalah untuk membendung proses keradangan dan memastikan penyembuhan. Di samping itu, risiko berulang penyakit periodontal mesti dikurangkan. Atas sebab ini, pemeriksaan yang luas biasanya dilakukan sebelum rawatan.

Pertama sekali, doktor gigi yang merawat harus mendapatkan gambaran yang tepat mengenai tahap keparahan dan tahap penyakit ini. Juga penting untuk menganalisis tingkah laku pembersihan dan ketelitian kebersihan mulut. Doktor gigi boleh melakukan ini dengan kaedah yang cukup mudah.

Pada permulaannya, keadaan daripada gusi (gingiva) diperhatikan dengan mata kasar. Proses keradangan di kawasan gusi mempengaruhi penampilan gingiva dengan cepat dan menyebabkan perubahan warna yang kelihatan. Sekali cerah, berwarna terang gusi dengan normal darah bekalan menjadi semakin gelap dan kelihatan rosak walaupun dengan mata kasar.

Tahap dan kedalaman poket gingival juga dinilai. Atas sebab ini, probe berskala sempit dimasukkan ke dalam poket di sepanjang gigi, di antara bahan gigi dan gingiva. PSI (Periodontal Screening Index) yang disebut membentuk nilai purata kedalaman poket setiap kuadran gigi, iaitu hanya diukur pada satu gigi (mewakili semua gigi kuadran).

Kaedah yang lebih tepat adalah pengesanan semua poket gingival. Enam nilai dicatatkan untuk setiap gigi. Sekiranya periodontitis luas, juga masuk akal untuk membuat apa yang disebut Sinar X gambaran keseluruhan (OPG).

Imej ini membolehkan penilaian tulang yang tepat keadaan dan dengan itu penilaian mengenai rawatan selanjutnya. Rawatan periodontitis dibahagikan kepada tiga fasa, yang diikuti oleh profilaksis biasa. Kursus dan intensiti terapi yang tepat (iaitu pilihan antara pembersihan gigi tertutup atau terbuka) bergantung, seperti kebanyakan langkah rawatan gigi, pada tahap awal pada keadaan awal keagresifan penyakit. Fasa diagnosis dan penilaian yang telah dijelaskan dilanjutkan oleh fasa kebersihan.

Ia berfungsi untuk menilai tingkah laku pembersihan individu pesakit. Di samping itu, keseluruhannya gigi dibersihkan secara profesional dengan bantuan kuret yang disebut (pembersihan gigi profesional, PZR, pengkuretan). Ini adalah alat tangan yang dapat disterilkan yang dibumikan pada sudut tertentu di hujungnya.

Pengisaran khas ini membolehkan kuret dipandu dengan rapat di sepanjang bahan gigi. Hasilnya adalah penghapusan keras yang berkesan (skala) dan lembut (plak) plak. Semua plak yang terletak di atas garis gusi (supragingival) dikeluarkan dengan teliti.

Selanjutnya, pesakit diperkenalkan dengan jenis yang sesuai kebersihan mulut dan pengendalian benang gigi dan / atau sikat ruang interdental (sikat ruang gigi) dijelaskan. The keadaan periodontium sudah dapat ditingkatkan dengan ketara dengan melakukan pembersihan gigi profesional dan pembelajaran teknik memberus gigi yang sesuai. Dalam kebanyakan kes, tidak ada langkah rawatan lebih lanjut yang perlu ditambahkan pada pembendungan dan terapi akut periodontitis.

Walau bagaimanapun, jika periodontitis lebih maju, fasa rawatan tertutup akan mengikuti. Pada fasa ini, semua simpanan di bawah garis gusi (subgingivally) dikeluarkan. Sebagai tambahan kepada kuret yang digunakan dalam fasa kebersihan, alat tangan sonik dan / atau ultrasonik juga digunakan.

Dengan cara ini, walaupun tetap plak and skala boleh dikeluarkan. Setelah gigi dibersihkan, gusi diberi tempoh penyembuhan selama satu minggu di mana kedalaman poket biasanya sudah berkurang dengan ketara. Kemajuan terapi dinilai dalam janji kawalan berasingan dengan mengukur kedalaman poket sekali lagi.

Sekiranya berlaku pengurangan kecil atau poket awal yang mendalam (dari kedalaman kira-kira 7mm), selalunya perlu untuk memulakan kaedah rawatan terbuka. Semasa prosedur ini, gusi dibuka dengan pisau bedah, dan doktor gigi kemudian dapat mengeluarkan plak (subgingival) di bawah gusi di bawah kawalan visual. Di samping itu, kecacatan tulang yang telah berlaku dapat diisi dengan bahan pengganti tulang pada sesi yang sama.

Selain kelebihan penglihatan yang lebih baik, kaedah ini juga mempunyai sejumlah kekurangan. Sebagai contoh, masa penyembuhan jauh lebih lama berbanding dengan prosedur tertutup. Ini disebabkan oleh kenyataan bahawa sayatan pembedahan selalu menyebabkan trauma pada tisu yang menembusi.

Peluang kejayaan rawatan periodontal dapat ditingkatkan berkali-kali dengan menggunakan antibiotik yang sesuai, kerana akhirnya plak penyebab terdiri daripada produk buangan bakteria. Oleh itu, sangat berguna semasa pencegahan (profilaksis) jangkitan semula untuk mengurangkan penjajahan bakteria dalam kaviti oral. Selanjutnya, pesakit yang bersangkutan digalakkan menggunakan antibakteria mulut bilas (disebut pembasmian kuman penuh mulut) setelah menggosok gigi.

Ini juga mengurangkan bilangan bakteria. Pilihan rawatan baru terdiri daripada fotodinamik antimikroba terapi laser. Di sini, bahan khas (photosensitizer) diperkenalkan ke dalam poket gusi.

Bahan ini diaktifkan oleh laser. Oksigen dibebaskan dari bakteria yang menyerap bahan ini dan bakteria sensitif oksigen mati. Oleh kerana pemusnahan bakteria dengan laser hampir lengkap, rawatan antibiotik tidak diperlukan.

Laser tidak merosakkan tisu sekitarnya, yang mencegah pendarahan dan mempercepat proses penyembuhan. Walau bagaimanapun, jika anda memutuskan terapi laser, anda mesti membiayai sendiri. Rawatan laser yang lengkap untuk keseluruhannya gigi berjumlah lebih kurang.

250 - 300 Euro dan mesti dibayar secara tertutup. Untuk mendapatkan kesan antibiotik yang paling berkesan, lebih baik menggunakannya secara langsung setelah doktor gigi mengeluarkan plak keras dan lembut. Setiap pesakit periodontitis mempunyai kejadian yang berbeza dengan bakteria periodontopatogenik (patologi) yang biasa terdapat pada periodontitis. . Untuk memilih antibiotik yang sesuai untuk setiap pesakit, analisis mengenai bakteria yang ada di kaviti oral harus dijalankan.

Dengan cara ini adalah mungkin untuk mengambil tindakan yang disasarkan terhadap peningkatan jumlah bakteria. Bergantung pada kehadiran spesies bakteria, bahan aktif berikut digunakan, antara lain: amoksisilin, ciprofloxacin, metronidazole, doxycycline, tetrasiklin, klindamisin. Sangat berkesan juga sering digunakan gabungan metronidazole dan amoxycillin atau metronidazole dan ciprofloxacin.

Dalam banyak kes, pengambilan antibiotik adalah 2-3 kali sehari selama 7 hari. Ini mungkin berbeza bergantung pada bahan aktif. Penting untuk mengikuti arahan doktor.

Terdapat beberapa ubat rumah yang digunakan dalam rawatan periodontitis sendiri. Ini termasuk hidrogen peroksida, misalnya. Ia dianggap sebagai agen antibakteria yang kuat, yang boleh digunakan sebagai pencuci mulut dalam pencairan dengan air (1: 2) pada waktu pagi dan petang.

Adalah sangat penting untuk tidak menelan bilas dan kemudian bilas mulut dengan air. Tambahan pula, serbuk penaik adalah ubat rumah tangga yang terkenal untuk melawan bakteria di bawah gusi. Serbuk penaik dicampurkan dengan air ke pes dan disapukan pada gusi dengan a jari.

Selepas 10 minit mulut boleh dibilas. Ubat rumah tangga lain yang terkenal yang dikatakan telah berjaya adalah teh hijau, aloe vera gel atau penawar minyak, di mana satu sudu minyak bunga matahari yang sejuk dibilas di mulut selama kira-kira 15 minit sebelum makan pertama dan kemudian meludahkannya. Secara umum, bagaimanapun, sangat penting untuk mengetahui bahawa rawatan di rumah telah berjaya dalam terapi pelengkap periodontitis, tetapi bahawa ia merupakan alternatif rawatan mereka sendiri.

Rawatan sebenar berlaku di doktor gigi. Untuk mengurangkan kuman dalam kaviti oral beberapa rawatan di rumah sering digunakan. Ini termasuk penggunaan minyak pokok teh sebagai pencuci mulut.

Untuk melakukan ini, campurkan 1 sudu teh minyak pokok teh dalam segelas air suam. Mulut mesti digunakan beberapa kali sehari. Selanjutnya, penawar minyak dengan minyak pokok teh boleh dijalankan.

Pengekstrakan minyak yang disebut telah terbukti berjaya dalam pencegahan periodontitis dan memerangi yang tidak diingini kuman di rongga mulut. Selain itu pada waktu pagi setelah bangun kosong perut satu sudu minyak pokok teh dibilas di mulut. Minyak ditarik melalui gigi selama kira-kira 10-15 minit sehingga ia mengemulsi dari cecair kekuningan hingga putih.

Kemudian minyak boleh dilumurkan ke tuala kertas dan dibuang. Ubat-ubatan di rumah harus, bagaimanapun, jika sama sekali, hanya digunakan sebagai penunjang terapi sebenar dalam latihan pergigian. Homeopati boleh jadi menambah kepada terapi periodontitis konvensional.

Walau bagaimanapun, sangat penting untuk mengetahui bahawa rawatan homeopati bukanlah alternatif untuk rawatan pergigian. Sekiranya periodontitis sudah meningkat, antibiotik juga mesti diberikan. Tidak ada cara lain untuk melawan bakteria agresif.

Walaupun begitu, rawatan homeopati adalah mungkin menambah, terutamanya di bahagian selepas penjagaan. Ubat yang sesuai termasuk Arnica, Aqua silicata complex Nestmann, larutan pembilasan atau garam Schüssler (terutamanya nombor 2, 3, 11). Anda harus berjumpa dengan homeopati mengenai pilihan rawatan pelengkap yang tepat untuk periodontitis.