Sarkoma Ewing: Gejala, Keluhan, Tanda

Gambaran klinikal bergantung pada ukuran atau luas, lokasi, dan tahap.

Gejala dan aduan berikut mungkin menunjukkan sarkoma Ewing:

Gejala utama

  • Sakit tulang bebas dari tekanan (tekanan dan sakit mengetuk) yang juga berlaku pada waktu rehat dan / atau pada waktu malam dan peningkatan intensiti
  • Bengkak, kecacatan sendi dan tulang (teraba) - bengkak mungkin berwarna kemerahan
  • Pemanasan kulit di kawasan yang terjejas
  • Sekatan pergerakan bahagian badan yang terjejas
  • Fraktur (patah tulang) selepas trauma kecil, kebanyakannya tulang paha (tulang paha) dan humerus (tulang lengan atas) terjejas - tumor osteolitik memecah bahan tulang; secara amnya, tulang kehilangan kekuatan kerana tumor
  • Perencatan pertumbuhan tulang di kawasan tumor (pada kanak-kanak).
  • Mati rasa dan paresis - sebagai tanda saraf tunjang pemampatan; defisit fungsi neurologi dijelaskan pada 10-20% pesakit dengan tulang belakang metastasis. Mereka dapat menampakkan diri dalam bentuk kekurangan deria, pundi kencing atau disfungsi rektum, dan sekata paraplegia.

Gejala yang berkaitan

  • Leukositosis - peningkatan putih darah sel dalam darah; ini menunjukkan tindak balas keradangan.
  • B-simptomatik (lihat di bawah) - menunjukkan metastasis.

B-simptomatik

  • Peluh malam yang teruk (basah rambut, pakaian tidur yang direndam).
  • Tidak dapat dijelaskan, berterusan atau berulang demam (> 38 ° C).
  • Penurunan berat badan yang tidak disengajakan (> 10% peratus berat badan dalam masa 6 bulan).

Penyetempatan

Lazimnya primer ketumbuhan tulang adalah bahawa mereka dapat ditugaskan untuk penyetempatan ciri selain rentang usia tertentu. Mereka timbul berkerumun di lokasi pertumbuhan membujur paling sengit (kawasan metaepiphyseal / artikular).

Soalan berikut harus dijawab dengan langkah diagnostik:

  • Penyetempatan di kerangka → Tulang mana yang terjejas?
  • Penyetempatan di tulang → epifisis * (hujung sendi tulang (berhampiran sendi)), metafisis * (peralihan dari epifisis ke diafisis), diafisis * (batang tulang panjang), pusat, eksentrik (bukan pusat), kortikal (di kulit luar tulang padu), ekstrasortikal, intraartikular (di dalam kapsul sendi).

Sarkoma Ewing biasanya berlaku pada metafisis dan diafisis tiub panjang tulang femur (paha tulang), tibia (tulang shin), dan humerus (tulang lengan atas), serta di pelvis dan tulang rusuk.

* Contoh struktur tulang panjang: epifisis - metafisis - diafisis - metafisis - epifisis.