Pada manusia cytomegalovirus (HCMV) (sinonim: Manusia herpes virus 5 (HHV 5), cytomegalovirus (CMV), atau sitomegalovirus / sitomegalovirus (CMV) yang ditetapkan; Jangkitan CMV; sitomegalovirus; sitomegali; penyakit badan kemasukan; penyakit virus kelenjar air liur; sitomegali; cytomegalovirus; ICD-10-GM B25.-: Cytomegalovirus) adalah virus DNA untai berkembar yang tergolong dalam keluarga Herpesviridae. Manusia pada masa ini merupakan satu-satunya takungan patogen yang relevan. Kejadian: Jangkitan berlaku di seluruh dunia. Pencerobohan penduduk dewasa adalah hingga 50% di Eropah dan sekitar 90% di negara-negara membangun. Pada 0.5-4% kehamilan, seorang wanita pertama kali dijangkiti cytomegalovirus (CMV) tidak lama sebelum atau selama mengandung. Penularan (keupayaan patogen untuk menjangkiti atau menyebarkan) tinggi; namun, patogenisiti (keupayaan untuk menyebabkan penyakit) rendah pada pesakit yang tidak kompeten. Pengumpulan penyakit bermusim: Sitomegaly berlaku lebih kerap pada musim panas. Penularan patogen (laluan jangkitan) berlaku terutamanya melalui cecair badan seperti air liur, darah, atau cecair mani. Penghantaran juga dapat dilakukan secara diaplasenta (“di seberang plasenta") Dan dalam konteks pemindahan organ atau darah transfusi. Bergantung pada usia kehamilan (umur pada mengandung), kadar penghantaran maternofetal (penghantaran dari ibu ke anak yang belum lahir) adalah 30% pada trimester pertama (trimester ketiga), meningkat kepada 38 dan 72% pada trimester kedua dan ketiga. Penyebaran manusia ke manusia: Ya
Tempoh inkubasi (masa dari jangkitan hingga permulaan penyakit) rata-rata 1-2 minggu (2-35 hari), tetapi tidak dapat ditentukan dengan lebih tepat kerana kursus yang biasanya tidak simptomatik. Tempoh penyakit ini biasanya sekitar 8 hari.
Bentuk jangkitan sitomegalovirus berikut mungkin berlaku:
- Jangkitan pranatal - jangkitan anak yang belum lahir melalui ibu sebelum kelahiran (= jangkitan intrauterin).
- Jangkitan perinatal - jangkitan anak semasa kelahiran melalui ibu; risiko pengguguran (keguguran) dan kecacatan meningkat; kebanyakan kanak-kanak dilahirkan sihat
- Jangkitan selepas bersalin - jangkitan (selepas kelahiran) pada kanak-kanak dan orang dewasa; pada ibu positif CMV, virus ini juga dapat dikesan pada susu ibu (risiko bayi pramatang dengan berat lahir <1,500 g)
Nota: CMV adalah agen penyebab jangkitan kongenital (kongenital) yang paling biasa. Jangkitan primer biasanya berlaku pada awal zaman kanak-kanak. Puncak frekuensi: terutamanya kanak-kanak.
Tempoh jangkitan (berjangkit) adalah dari 2-3 hari sebelum dan semasa gejala; pengesanan virus dalam tinja hingga beberapa minggu
Jerman dianggap sebagai negara dengan prevalensi rendah CMV (definisi: 50-70% CMV seroprevalence) (peratusan pesakit diuji secara serologi positif). Seroprevalensi wanita hamil di Jerman adalah 42%. Virus ini berterusan seumur hidup, yang bermaksud bahawa setelah dijangkiti, virus itu tetap ada di dalam tubuh seumur hidup dan boleh membawa untuk dijangkiti semula sekiranya sistem imun dilemahkan. Kekebalan adalah khusus jenis. Kursus dan prognosis: Sebilangan besar jangkitan tidak simptomatik, iaitu tanpa menyebabkan gejala, atau ringan. Walau bagaimanapun, jangkitan pada wanita hamil dan orang yang kekurangan imun (imunokompromis) mempunyai kedudukan istimewa, di mana jangkitan boleh membawa hingga penyakit teruk dan juga kematian. Notis:
- Infeksi primer ibu ("jangkitan awal ibu) dikaitkan dengan kadar penularan (" penularan patogen ") hingga 70%. Ini, tanpa mengira jangkitan, sama dengan jangkitan janin (lihat di bawah "Gejala - aduan / risiko penularan Maternofetal bergantung pada masa jangkitan primer ibu").
- Sitomegaly adalah penyakit intrauterin yang diperolehi oleh ibu yang paling biasa, yang mempengaruhi kira-kira 1% daripada semua bayi yang baru lahir.
- CMV adalah salah satu pencetus yang paling biasa radang paru-paru (CMV pneumonia) selepas paru-paru pemindahan (keranaImmunosuppression) sebagai tambahan kepada bakteria.
Vaksinasi terhadap sitomegali belum tersedia. Di Jerman, penyakit ini tidak dilaporkan di bawah Akta Perlindungan Jangkitan (IfSG).
