Peringkat 3
Langkah seterusnya adalah pemecahan. Ini secara klasik disebut sebagai pemecahan ketika bola sendi seperti femoral kepala terjejas, kerana bola ini hancur di Sinar X gambar, meninggalkan serpihan kecil di belakang. Detasemen pertama dari rawan-bentuk struktur tulang juga berlaku pada yang lain terjejas sendi.
Walau bagaimanapun, buat masa ini, serpihan yang terpisah (pembelahan) tetap berhubungan dengan sokongannya. Semasa arthroscopy, pemeriksa boleh mencapai di bawah rawan potong dengan cangkuk kecil dan angkat, tetapi belum terlepas. Kedua-duanya Sinar X gambar, tetapi terutamanya MRI, menunjukkan gangguan pada ruang sendi yang normal.
MRI menunjukkan bahawa gangguan telah berlaku di kawasan rawan. Sklerosis dan edema (jahitan cecair) masih kelihatan. The kesakitan simptomologi meningkat dengan ketara.
Dalam beberapa kes, akut kesakitan boleh berlaku semasa pergerakan sekiranya tulang rawan yang rosak terperangkap. Semasa lutut arthroscopy, tulang rawan boleh dipasang kembali. Terutama pada pesakit muda dan kecacatan yang agak dangkal, ada kemungkinan besar bahawa tulang rawan akan tumbuh semula dengan kuat.
Peringkat 4
Disektat boleh terlepas dan kemudian terletak sebagai badan bebas di rongga sendi. Di sebelah tempat disectate telah terlepas, "bed disectate" kosong dapat dilihat. Disektat bebas boleh berubah semasa pergerakan dan dengan itu menyebabkan banyak kesakitan kerana terjebak.
Juga dalam kes ini, sebuah arthroscopy dilaksanakan. Sekiranya tulang rawan masih kelihatan penting walaupun ada pelepasan, ia boleh dipasang kembali dengan pin kecil seperti pada tahap 3. Jika cacatnya sangat dalam atau bahagian rawan jelas kelihatan avital, tetikus sendi dikeluarkan dan tempat tidur disectate diisi. silinder tulang rawan dikeluarkan dari kawasan tekanan rendah pada sendi dan dipindahkan ke zon kecacatan atau sel tulang rawan pemindahan dilaksanakan. Dalam kes ini, baik rawan baru ditanam dari sel-sel tubuh sendiri, yang memerlukan waktu yang lama, atau sebagai alternatif kolagen bulu diletakkan di dalam kecacatan. Walau bagaimanapun, berbeza dengan silinder tulang rawan, prosedur ini hanya dapat menghasilkan kecacatan dangkal.
