Rheumatoid arthritis bermula secara tidak sengaja pada kira-kira dua pertiga pesakit dengan gejala seperti selesema seperti:
- Keletihan
- Kelemahan
- Anoreksia (kehilangan selera makan)
- Perasaan sakit umum
Notis. Gejala ini boleh berlaku selama beberapa minggu hingga berbulan-bulan, sehingga menunda diagnosis. Rheumatoid artritis bermula dengan tepat hanya sekitar 10 peratus pesakit, dengan permulaan yang cepat poliartritis (artritis ≥ 5 sendi) yang berkaitan dengan demam, gejala umum, limfa nod dan limpa pembesaran. Ia khas untuk rheumatoid artritis bahawa simptom sendi tertentu berlaku secara simetris - iaitu, secara dua hala. Walau bagaimanapun, pada kira-kira satu pertiga pesakit, gejala pada awalnya mungkin terhad kepada satu sendi atau beberapa sendi. Pembengkakan lembut adalah khas untuk artritis, yang disebabkan oleh efusi sendi yang meradang. Pada fasa awal, semakin kecil sendi (> 2) kebanyakannya terjejas, seperti pergelangan tangan, sendi interphalangeal proksimal dan distal (jari sendi pangkal atau jari tengah serta sendi pangkal jari kaki); kemudian, sendi yang lebih besar seperti pergelangan tangan, siku, bahu, lutut, buku lali sendi dan tulang belakang serviks juga terjejas. Ini menghasilkan:
- Arthralgia (sakit sendi) pada waktu pagi.
- Pembengkakan sendi (kemerah-merahan dan dipanaskan).
- Kesakitan tekanan pada sendi
- Sekatan pergerakan
- Kekejangan sendi - kekejangan pagi lebih dari 30 (-60) -minit hampir selalu menjadi tanda penyakit sendi radang
Dalam perjalanan penyakit ini, terdapat perubahan sendi progresif (progresif) dan kecacatan ciri, yang berkaitan dengan kehilangan fungsi dan penurunan kualiti hidup. Selanjutnya, manifestasi organ yang disebut ekstra-artikular (tidak mempengaruhi sendi) adalah mungkin. Ini termasuk:
- Nodul reumatoid, subkutan - subkutan, kasar, nodul beralih yang terbentuk terutamanya di tempat tekanan; berkembang pada 20-30% pesakit Lokasi biasa: Tendon dan subkutis (tisu subkutan) di atas permukaan tulang dan sisi ekstensor pergelangan tangan dan sendi siku.
- Umum vaskulitis (keradangan vaskular).
- Hepatitis (keradangan hati)
- Keratomalacia - melembutkan (malacia) dengan lebur dan mendung kornea mata.
- Limfadenopati - pembesaran limfa nod.
- Paru-paru:
- Fibrosis paru - tisu penghubung- pembentukan semula parut dari paru-paru tisu.
- Pleurisy (keradangan pada pleura)
- Melonggarkan ligamen, tendon
- Gejala kuku:
- Sindrom kuku kuning (kuning-kuku; sindrom kuku kuning) - kuku berubah warna kekuningan.
- Pendarahan berbentuk titik di bawah kuku
- Perimyocarditis - keradangan pada lapisan jantung otot yang terletak di bawah daun dalam perikardium.
- Polyneuropathy - penyakit periferal saraf.
- Kelemahan otot rangka
- Sindrom Sjögren (kumpulan sindrom sicca) - penyakit autoimun dari kumpulan kolagenosis, yang membawa kepada penyakit keradangan kronik kelenjar eksokrin, selalunya kelenjar air liur dan lakrimal; sekuel khas atau komplikasi sindrom sicca adalah:
- Keratoconjunctivitis sicca (sindrom mata kering) kerana kekurangan pembasahan kornea dan konjunktiva bersama cecair air mata.
- Peningkatan kerentanan terhadap karies kerana xerostomia (kering mulut) kerana rembesan air liur berkurang.
- Rhinitis sicca (membran mukus hidung kering), serak dan kronik batuk kerengsaan dan gangguan fungsi seksual kerana gangguan pengeluaran kelenjar mukosa saluran pernafasan dan organ kemaluan.
- Anemia (anemia)
- Trombositosis - pendaraban platelet.
Menurut Persatuan Jerman untuk Rheumatologi (DGRh) dianggap sebagai kriteria mencurigakan rheumatoid arthritis:
- Dua atau lebih sendi bengkak
- Kekakuan pagi lebih dari satu jam
- ESR meningkat (kadar pemendapan eritrosit) atau tahap CRP.
- Pengesanan faktor reumatoid (RF) atau autoantibodies kepada anti-PKC ((CCP-Ak; CCP-Ak); ini dapat mengesahkan kecurigaan terhadap rheumatoid arthritis. Kaveat: Penemuan negatif tidak termasuk diagnosis rheumatoid arthritis.
