Dipyridamole adalah nama yang diberikan kepada bahan aktif dari kumpulan perencat agregasi platelet. Ubat ini digunakan terutamanya untuk profilaksis strok.
Apa itu dipyridamole?
Dipyridamole adalah nama yang diberikan kepada ubat yang tergolong dalam kumpulan perencat pengagregatan platelet. Ubat ini digunakan terutamanya untuk profilaksis strok. Dipyridamole tergolong dalam kumpulan antitrombotik. Ubat ini digunakan untuk mencegah pembentukan trombi (darah gumpalan) dan dengan itu untuk mengelakkan strok. Dipyridamole pertama kali digunakan pada tahun 1959. Ubat ini digunakan untuk merawat koronari jantung penyakit (PJK). Pada tahun-tahun berikutnya, didapati kesan pelebaran (pelebaran) pada koronari kapal. Akhirnya, dipyridamole juga digunakan sebagai penghambat agregasi platelet. Pada zaman moden ini, gabungan dipyridamole dan asid asetilsalisilat (ASA) biasanya digunakan untuk mengatasi pasca-strok kambuh yang berlaku dalam keadaan iskemia serebrum (TIA). Walau bagaimanapun, kelebihan gabungan ini lebih tinggi terapi berbanding dengan single pentadbiran of asid asetilsalisilat dianggap kontroversi di kalangan pakar perubatan. Menurut kajian, strok 1.47 kali lebih mungkin berlaku dengan kombinasi terapi berbanding ketika ASA ditadbir sendiri. Di samping itu, kesan sampingan seperti sakit kepala lebih biasa.
Kesan farmakologi
Dipyridamole menunjukkan kesan melebarkan manusia darah kapal serta mencegah platelet (trombosit) dari penggumpalan bersama. Proses ini juga disebut agregasi dalam perubatan. Melalui proses ini, adalah mungkin untuk mencegah penyempitan atau oklusi of darah kapal. Dipyridamole mempunyai sifat menyekat pengangkutan nukleosida trifosfat. Hasilnya, celah sinaptik menerima lebih banyak trifosfat. Melalui proses G-protein-coupled, ini membawa kepada kelonggaran (kelonggaran) otot, yang seterusnya menyebabkan pelebaran saluran darah. Dipyridamole memberikan kesan vasodilatorinya terutamanya pada saluran koronari. Ini bertanggungjawab untuk membekalkan jantung otot. Walau bagaimanapun, dipyridamole tidak lagi digunakan hari ini untuk profilaksis atau terapi of angina pectoris, kerana dalam kebanyakan kes saluran koronari secara automatik melebar secara maksimum sehingga lebih banyak darah dapat mencapai jantung otot. Penggunaan dipyridamole juga akan menyebabkan pembuluh darah koronari yang sihat melebar, yang meningkatkan aliran darah mereka. Walau bagaimanapun, proses ini menyebabkan saluran yang sakit mendapat kurang darah, yang seterusnya meningkatkan kekurangan bekalan ke kawasan otot jantung yang berpenyakit. Doktor merujuk kepada proses ini sebagai kesan mencuri. Dalam darah, dipyridamole mengikat 99 peratus pada plasma protein. Metabolisasi bahan aktif berlaku melalui hati. Separuh masa purata plasma adalah 40 minit. Dipyridamole diekskresikan dari badan di dalam najis.
Penggunaan dan penggunaan ubat
Untuk penggunaan, dipyridamole biasanya digunakan bersama asid asetilsalisilat untuk mengelakkan strok yang disebabkan oleh vaskular oklusi dalam otak. Bidang aplikasi penting untuk bahan aktif juga diagnostik perubatan. Dipyridamole digunakan dalam miokardium scintigraphy and tekanan echocardiography. Yang pentadbiran dipyridamole dalam keadaan terkawal, seperti tekanan darah pengukuran atau ECG pemantauan, membolehkan jantung tertekan dengan ubat. Dengan cara ini, adalah mungkin untuk menilai aliran darah ke otot jantung dengan pelepasan foton tunggal tomografi dikira atau gerakan dinding dengan sonografi (ultrasound peperiksaan). Dipyridamole diambil secara oral. Untuk tujuan ini, kapsul diambil setiap hari.
Risiko dan kesan sampingan
Dalam beberapa kes, penggunaan dipyridamole boleh menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini. Ini terutamanya mengantuk, sakit kepala, kesakitan pada otot, memerah, loya, muntah, degupan jantung yang cepat, kemerahan kulit, dan rendah tekanan darah. Jarang, penghidap juga mengalami kemerosotan angina atau reaksi hipersensitif seperti gatal-gatal dan ruam pada kulit. Dalam konteks prosedur pembedahan, kecenderungan pendarahan mungkin meningkat.Dalam kes peridural atau anestesia tulang belakang, disarankan untuk menghentikan dipyridamole 48 jam sebelum prosedur jika bahan tersebut digabungkan dengan asid asetilsalisilat. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk meneruskannya pentadbiran sejurus selepas prosedur. Sekiranya dipyridamole dihentikan terlalu cepat, ada risiko angina serangan pectoris dan, dalam keadaan terburuk, bahkan serangan jantung. Rawatan dengan dipyridamole tidak boleh dilakukan sekiranya pesakit menderita hipersensitiviti terhadap ubat tersebut. Terapi dipyridamole juga mesti ditahan sekiranya terdapat penyakit jantung yang teruk. Ini termasuk serangan jantung baru-baru ini, yang teruk kegagalan jantung, aritmia jantung, angina pectoris serangan, penyempitan atau penyumbatan injap aorta, gangguan aliran darah yang tidak terkawal, dan kegagalan peredaran darah. Semasa mengandung, berunding dengan doktor yang merawat mesti dibuat sebelum penggunaan dipyridamole. Perkara yang sama berlaku untuk penyusuan susu ibu. Dipyridamole tidak sesuai untuk kanak-kanak. Semasa menggunakan dipyridamole dengan yang lain dadah, merugikan interaksi mesti diambil kira. Sebagai contoh, derivatif xanthine, yang merangkumi teofilin atau kafein hadir di kopi, dapat melemahkan kesan positif perencat agregasi platelet. Sekiranya dipyridamole digabungkan dengan pengencer darah seperti kumarin, kesan ubat akan ditingkatkan. Di samping itu, kesan antihipertensi dadah ditingkatkan dengan pemberian dipyridamole.
