Terapi barah pankreas

Sinonim

Karsinoma pankreas (atau istilah yang lebih tepat dalam erti kata yang lebih sempit: adenokarsinoma duktal pankreas), karsinoma pankreas, barah pankreas, tumor pankreas

Operasi

Pembedahan harus selalu menjadi rawatan pilihan pertama. Prasyaratnya adalah bahawa tumor masih boleh dikendalikan, iaitu hanya terhad kepada pankreas dan tidak tumbuh (menyusup) ke organ-organ lain yang berdekatan dan pesakit berada dalam keadaan baik keadaan. Tujuan operasi adalah untuk membuang tumor selengkap mungkin dengan jarak keselamatan yang mencukupi dan bersamaan dengan limfa nod yang terletak berdekatan.

Sekiranya berlaku pankreas kepala tumor, pesakit sering menjalani pembedahan Whippl insche di mana bile saluran, hempedu, duodenum dan bahagian-bahagian perut dikeluarkan. Sekiranya boleh, seseorang harus berusaha mengekalkan sebahagian daripada pankreas, kerana jika seluruh kelenjar hilang, terdapat kekurangan pencernaan protein (enzim) dihasilkan oleh pankreas (pankreas). Dalam keadaan ini, yang enzim mesti dibekalkan dalam bentuk kapsul (secara lisan).

Yang lebih penting lagi, adalah kekurangan mutlak yang dihasilkan insulin (kencing manis mellitus), yang dihasilkan oleh sel-sel β organ islet (pulau Langerhans) di pankreas. Sejak itu, pesakit harus menjalani rawatan insulin kepada diri mereka dari luar. Untuk tujuan ini, insulin disuntik di bawah kulit secara berkala.

Diagnostik patologi

Karsinoma pankreas yang dikeluarkan dinilai secara mikroskopik (histologi) setelah dikeluarkan. Untuk tujuan ini, penyediaan tumor diukir di lokasi tertentu dan di tepi reseksi. Sayatan tipis wafer dibuat dari sampel ini, diwarnai dan dinilai di bawah mikroskop. Jenis tumor ditentukan, penyebarannya di organ dinilai, dan mereka yang dikeluarkan limfa nod diperiksa untuk jangkitan tumor. Hanya setelah penemuan patologi dibuat, tumor dapat dikelaskan dengan jelas mengikut klasifikasi TNM, yang menggambarkan tumor primer (T), limfa nod (N) dan jauh metastasis (M).