Terapi
Malangnya, penawar penyakit ini tidak mungkin dilakukan. Strategi terapi bertujuan untuk meningkatkan kualiti hidup (terapi paliatif). Kemoterapi juga digunakan di sini. Dalam kes yang jarang berlaku, penyinaran kawasan tertentu juga dipertimbangkan.
Ramalan
Menurut pengetahuan semasa, leukemia limfatik kronik tidak dapat disembuhkan dengan ubat. Sahaja sumsum tulang pemindahan mewakili pendekatan terapi yang mungkin, tetapi berisiko, kuratif, iaitu dapat disembuhkan. Walaupun begitu, terdapat banyak kemajuan dalam rawatan CLL dalam beberapa tahun terakhir.
Dalam banyak kes, gabungan antara kemoterapi dan disebut antibodi dapat melambatkan perkembangan penyakit ini dengan banyak, sehingga pesakit dapat terus bebas dari gejala untuk waktu yang lama. Namun, seperti penyakit apa pun, sangat sukar untuk membuat pernyataan yang berlaku secara umum mengenai jangka hayat atau prognosis. Walau bagaimanapun, pelbagai sifat atau ciri leukemia limfatik kronik membolehkan kesimpulan dibuat mengenai perjalanan penyakit ini.
Ini yang disebut "faktor risiko" dapat, misalnya, dapat ditentukan sebagai penanda di darah atau sebagai ciri pada sel leukemia itu sendiri. Sebagai contoh, peningkatan kepekatan ß2-mikroglobulin di darah adalah faktor yang agak tidak baik dan menunjukkan perkembangan CLL yang pesat. Kehilangan atau penggantian segmen gen individu sel leukemia mewakili keadaan yang istimewa.
Apa yang disebut "penghapusan 17p" dan "mutasi p53" sangat relevan. Di sebalik istilah yang agak besar ini terdapat perubahan genetik pada kromosom sel leukemia. Ini membawa kepada pertumbuhan yang cepat dan tidak terkawal kanser sel-sel.
Sekiranya salah satu mutasi ini dikesan pada pesakit CLL, maka ubat yang lebih agresif digunakan pada peringkat awal. Sebagai tambahan kepada ciri-ciri leukemia limfatik kronik per se, umum keadaan, usia dan penyakit terdahulu orang yang terjejas secara semula jadi juga memainkan peranan penting. Oleh itu, semua kemungkinan penyakit bersamaan, seperti tekanan darah tinggi or kencing manis, dikecualikan sebelum rawatan.
Di samping itu, analisis banyak nilai makmal dijalankan untuk mengesan, misalnya, kemungkinan berkurang buah pinggang or hati fungsi. Tidak boleh diabaikan misalnya usia, tetapi juga fizikal kecergasan pesakit. Lagipun, "pesakit" pesakit berada pada diagnosis awal, semakin besar kemungkinan mereka akan bertolak ansur dengan kemoterapi dan terapi antibodi, yang kaya dengan kesan sampingan. Klasifikasi peringkat Binet juga berfungsi sebagai panduan kasar untuk prognosis. Pada prinsipnya, hanya doktor yang hadir yang dapat membuat pernyataan individu mengenai prognosis dan jangka hayat pesakit.
Pemeringkatan
Untuk memastikan klasifikasi leukemia limfatik kronik yang seragam dan berlaku secara umum, doktor di Eropah telah menyetujui apa yang disebut "Klasifikasi Binet". Untuk tujuan ini CLL dibahagikan kepada 3 peringkat (AC). Untuk menentukan tahapnya, hanya a darah and limfa pemeriksaan nod diperlukan.
Pada dasarnya, peringkat memainkan peranan penting, terutama untuk permulaan terapi. Oleh itu, pesakit pada tahap A hanya dirawat dalam kes yang luar biasa. Pesakit pada tahap B menerima terapi sebaik sahaja mereka merasakan simptom.
Tahap C sudah disebut limfatik kronik yang maju leukemia. Sebagai peraturan, pesakit ini selalu dirawat. Ia juga benar bahawa jangka hayat menurun apabila tahapnya meningkat.
Kurang biasa, tetapi pastinya berlaku, adalah klasifikasi tahap menurut Rai. Berbeza dengan tahap menurut Binet, setiap pembesaran dari hati or limpa juga disertakan di sini. Tahap 0: Limfosit meningkat secara eksklusif (subtipe sel darah putih) Tahap 1: + kelenjar getah bening yang membesar Peringkat 2: + pembesaran hati dan / atau limpa Tahap 3: + kekurangan sel darah merah (anemia) Tahap 4: + kekurangan platelet
- Binet A: Kurang daripada 3 diperbesarkan limfa kawasan nod, limfosit meningkat (subjenis sel darah putih, tidak ada kekurangan sel darah merah dan platelet.
- Binet B: Lebih daripada 3 diperbesarkan limfa kawasan nod, limfosit tinggi (subjenis sel darah putih, tidak kekurangan sel darah merah dan platelet. - Binet C: Kekurangan sel darah merah (anemia), kekurangan platelet (trombositopenia, tanpa mengira jumlah kawasan kelenjar getah bening yang diperbesar.
