Pecah Splenik: Terapi Pembedahan

Bergantung pada keseluruhan keadaan klinikal, konservatif terapi of pecah splenik hingga dan termasuk keparahan jenis 3 (lihat "Klasifikasi" di bawah) dicuba pada pesakit yang stabil secara hemodinamik untuk mengelakkan sindrom postplenektomi (sindrom OPSI). Sekiranya pembedahan diperlukan, semestinya limpa-mengekalkan.

Prosedur berikut digunakan untuk pemeliharaan splenik dalam pecah periferal:

  • Mengatasi
  • Pembekuan laser atau inframerah (pembekuan panas).
  • Gam fibrin (gam fibrin)
  • Ligatur vaskular (underbond vaskular)
  • Organ merangkumi mesh plastik yang dapat diserap untuk pemampatan.
  • Reseksi separa splenik (penyingkiran pembedahan bahagian limpajika perlu.

Dari keparahan jenis 4 (pemecahan organ), splenektomi segera (pembuangan keseluruhan pembedahan limpa, jika perlu, juga reseksi separa splenik, diperlukan.

Perhatikan selepas splenektomi dilakukan:

  • Dalam 1-5% kes, terdapat risiko sindrom postplenektomi (sindrom OPSI, sindrom jangkitan postplenektomi yang berlebihan; sepsis foudroyan (darah keracunan)).
  • Selepas operasi, a vaksinasi pneumokokus mesti diberikan segera. Ini adalah petunjuk vaksinasi untuk kumpulan risiko (di sini. Asplenia / limpa yang hilang). Tempoh perlindungan vaksinasi secara berbeza sangat berbeza, kira-kira 3-5 tahun!