Punca dan Rawatan Katarak

Gejala

Katarak memanifestasikan dirinya dalam gangguan penglihatan yang tidak menyakitkan seperti penglihatan kabur, kepekaan terhadap cahaya, silau, penglihatan berkurang, gangguan penglihatan warna, melihat cadar cahaya, dan penglihatan berganda pada satu mata. Ia adalah penyebab paling biasa buta di seluruh dunia. Penyakit ini biasanya dicirikan oleh perkembangan perlahan selama beberapa tahun. Seorang yang maju katarak dapat dikesan dengan mata.

Punca

Dalam kebanyakan kes, penyebab katarak adalah penderitaan yang berkaitan dengan usia lensa mata, yang berikut tidak lagi memfokuskan cahaya dengan tajam, tetapi menyebarkannya. Terpengaruh terutamanya pada orang yang lebih tua, jadi pada usia 70 tahun, dianggarkan 25% dari semua orang mengalami peningkatan yang signifikan katarak. Bergantung pada lokalisasi, katarak kortikal, katarak nuklear dan katarak kapsular dibezakan. Selain penyebab yang berkaitan dengan usia, katarak boleh menjadi kongenital, disebabkan oleh jangkitan virus intrauterin, kekurangan zat makanan, keracunan, ubat-ubatan (contohnya, glukokortikoid), radiasi, penyakit sistemik (contohnya, kencing manis), penyakit okular, dan kecederaan. Beberapa faktor-faktor risiko, Seperti rokok, alkohol, genetik, dan seks wanita, diketahui.

Diagnosa

Diagnosis dibuat dalam rawatan oftalmologi. Keadaan lain yang menyebabkan gejala serupa termasuk myopia atau hiperopia, glaukoma, berkaitan dengan usia degenerasi makula, dan retinopati diabetes.

Rawatan bukan farmakologi

Diagnosis katarak belum menjadi petunjuk untuk pembedahan. Pada mulanya, pencahayaan yang lebih baik, diperbetulkan gelas atau kaca pembesar masih mencukupi. Hanya jika gangguan penglihatan membataskan aktiviti harian terlalu banyak, operasi ditunjukkan. Pembedahan katarak adalah salah satu operasi yang paling biasa, di mana kira-kira 600,000 dilakukan setiap tahun di Jerman, misalnya. Lensa biasanya diganti dengan lensa buatan berdasarkan pesakit luar di bawah anestesia tempatan. Kaedah yang paling biasa adalah phacoemulsification yang disebut, di mana hanya sayatan kecil 2 mm yang diperlukan, lensa dihancurkan oleh ultrasound dan kemudian bercita-cita. Kanta buatan digulung ke atas dan boleh dimasukkan melalui bukaan kecil. Komplikasi seperti pendarahan, jangkitan, detasmen retina dan kehilangan penglihatan boleh berlaku, tetapi jarang berlaku. Mata tidak dikendalikan pada masa yang sama, tetapi pada selang waktu beberapa minggu.

Rawatan ubat

Seawal satu hari sebelum dan selepas pembedahan, NSAID titis mata seperti bromfenak (Yellox), titisan mata diclofenac (Voltaren Ophtha), indometasin (Indophtal), ketorolac (Akular), dan nepafenac (Nevanac) digunakan untuk merawat keradangan dan kesakitan. Mereka biasanya diberikan seperti yang diperlukan selama maksimum 14 hari setelah operasi dan mempunyai manfaat tambahan untuk mengatasi murid penyempitan (miosis) semasa pembedahan. Mydriatics juga digunakan untuk melebarkan murid. NSAID juga digabungkan dengan anti-radang titisan mata glukokortikoid, tetapi ini dapat meningkatkan tekanan intraokular dari masa ke masa dan bukan tanpa kontroversi. Sebaliknya, kesan sinergi adalah kelebihan. Titisan mata antibiotik, terutamanya quinolones seperti ofloxacin, levofloxacin, dan moxifloxacin, diberikan sebelum dan selepas pembedahan untuk mencegah jangkitan dan endophthalmitis. Penggunaannya tidak dilabel, kerana petunjuk ini tidak disetujui secara rasmi oleh pihak berkuasa. Akhirnya, rawatan ubat atau pencegahan katarak juga diinginkan. Namun, setakat ini, tidak ada bukti saintifik mengenai keberkesanan penyediaan yang digunakan. Dalam kalangan yang lain, vitamin, asid amino, mineral, antioksidan (contohnya lutein) dan fitofarmaseutikal digunakan. Di banyak negara, persiapan yang sama bahkan telah disetujui oleh pihak berkuasa (Catarstat titis mata).