Langkau ke kandungan
Sasaran terapi
Normalisasi serum kalsium peringkat.
Cadangan terapi - hiperparatiroidisme primer (pPHT)
Bagi pesakit dengan hiperparatiroidisme primer simptomatik yang tidak dapat dikendalikan atau tidak dapat dikendalikan dengan segera:
Ubat lain yang mungkin - untuk melindungi daripada kehilangan tulang:
Profilaksis Osteoporosis pada wanita pascamenopause:
Caveat (Perhatian!): Jangan gunakan diuretik thiazide (ubat penyahhidratan) dan digitalis (ubat antiaritmia)!
Sekiranya hiperkalsemia tahap lebih tinggi (kelebihan kalsium):
9% masin iv; 4-6 (10) l / hari.
Untuk meningkatkan kalsium perkumuhan dan untuk rehidrasi (cecair seimbang ).
Kontraindikasi: teruk jantung kegagalan (kekurangan jantung), kekurangan buah pinggang yang teruk (kekurangan buah pinggang).
Dalam krisis hiperkalsemia dengan kegagalan buah pinggang:
Selepas operasi, hipokalsemia (kekurangan kalsium) mungkin berlaku ("sindrom tulang lapar") - untuk menormalkan homeostasis kalsium, kalsium atau, lebih jarang, penggantian vitamin D disyorkan:
1-1.5 g kalsium / hari
0.25-0.5 µg calcitriol / hari
Cadangan terapi - hiperparatiroidisme sekunder (sPHT) pada kegagalan buah pinggang
Kadar penapisan glomerular (GFR) <50-60 ml / min:
Sekiranya perlu, pentadbiran kalsium
Terapi hiperfosfatemia (lebihan fosfat):
Penggunaan pengikat fosfat
V. a. mengandungi kalsium fosfat pengikat, pengikat fosfat bebas kalsium seperti sevelamer, lanthanum karbonat .
Gua: pengikat fosfat yang mengandungi aluminium kerana masalah ketoksikan hanya digunakan dalam jangka masa pendek!
Dialisis yang mencukupi
Untuk mengurangkan hormon paratiroid:
Cadangan terapi - hiperparatiroidisme tersier (tHPT)