Diabetes Mellitus Gestational: Ujian dan Diagnosis

Parameter makmal orde 1 - ujian makmal wajib.

  • kasual darah glukosa pengukuran - jika ini ≥ 200 mg / dl (> 11.1 mmol / l), maka pengukuran glukosa darah puasa harus dilakukan
  • Puasa darah glukosa pengukuran - jika ini ≥ 92 mg / dl (> 5.1 mmol / l), maka pengukuran kedua harus dilakukan dan kemudian, jika perlu, penjelasan lebih lanjut
  • 50 g glukosa ujian saringan * (Ujian Cabaran Glukosa, GCT) - dilakukan sebagai standard pada minggu ke-24-28 mengandung [emas standard sebagai kaedah saringan] Catatan: Ujian saringan glukosa 50 g dengan had 135 mg / dl dianggap rentan terhadap gangguan (waktu hari, makan terakhir), tidak sensitif dan spesifik.

Parameter makmal urutan ke-2 - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal dan parameter makmal wajib - untuk penjelasan diagnostik pembezaan.

  • 75 g-oGTT (ujian toleransi glukosa oral; oGTT) * - Ujian saringan glukosa 50 g * diikuti dengan ujian toleransi glukosa oral konvensional jika perlu.
  • hbaxnumxc (jangka panjang darah pengukuran glukosa) - tahap HbA1c yang tinggi mungkin menunjukkan kehamilan yang akan berlaku kencing manis sudah masuk awal kehamilan: untuk setiap kenaikan 0.1 mata peratusan dalam HBA1c, risiko kehamilan kencing manis meningkat sebanyak 23% (nisbah odds 1.23; selang keyakinan 95% 1.10 hingga 1.38); sensitiviti agak rendah bergantung pada titik cut-oo (hbaxnumxc nilai 5.7% atau 5.1%) agak rendah, dengan nilai antara 21 hingga 47%; namun, kekhususan (kebarangkalian orang yang benar-benar sihat yang tidak menderita penyakit tersebut juga dikesan sihat dalam ujian) sangat tinggi iaitu 98%.
  • Uringlukosa

* Sila lihat "Ujian toleransi glukosa oral (oGTT) pada diabetes kehamilan"Untuk langkah-langkah yang harus diperhatikan sebelum melakukan oGTT.

Catatan lebih lanjut

  • Pada tahun berikutnya, wanita dengan kehamilan kencing manis (GDM) mempunyai risiko meningkat tujuh kali ganda diabetes mellitus.
  • Bapa mempunyai peningkatan kejadian sebanyak 18% (kekerapan kes baru) sebanyak diabetes mellitus, dengan mengambil kira usia, komorbiditi (penyakit bersamaan), jenis susunan hidup, latar belakang etnik, dan status sosial.