Parameter makmal urutan pertama - ujian makmal wajib.
- Kiraan darah kecil [untuk diagnosis asas; jika tidak pecahan heparin (UFH) digunakan, pemeriksaan tetap jumlah kiraan platelet].
- CRP (C-reactive protein) atau ESR (kadar pemendapan eritrosit).
- Analisis gas darah (BGA)
- D-dimer (produk akhir proteolisis fibrin) - Petunjuk: dalam disyaki embolisme paru Nota: Kekhususan (kebarangkalian orang yang benar-benar sihat yang tidak menderita penyakit yang berkenaan juga dikesan sihat dalam ujian) D-dimer ujian pada paru-paru yang disyaki embolisme menurun dengan bertambahnya usia. Oleh itu, sebagai alternatif kepada ambang D-dimer yang tetap 500 ng / mL, nilai pemotongan yang disesuaikan dengan usia harus digunakan, yang berumur 500 hingga 50 tahun dan 10 kali usia (usia × 10 µg / L untuk pesakit yang berumur lebih dari 50 tahun) setelah berumur 50 tahun.
- (tanpa kejutan) jika skor berisiko rendah (lihat juga di bawah “Pemeriksaan fizikalSkor Wells untuk menentukan kebarangkalian klinikal paru embolisme) Catatan: Sekiranya skor tinggi (skor Wells sekurang-kurangnya 2 mata dalam versi dipermudahkan), segera CTPA (tomografi dikira arteri pulmonari) / V / P scintigraphy (pengudaraan/ perfusi scintigraphy).
- Nilai ramalan negatif 99.3%, sehingga sesuai untuk disaring! Sekiranya positif: CTPA (tomografi dikira arteri pulmonari), V / P scintigraphy (pengudaraan/ scintigraphy perfusi).
- Jantung sensitif tinggi troponin T (hs-cTnT) atau troponin I (hs-cTnI) - untuk disyaki infarksi miokardium (jantung serang).
- NT-proBNP (Pro terminal N otak peptida natriuretik) - untuk disyaki jantung kegagalan (kekurangan jantung)
- Parameter pembekuan - PTT, Pantas
Nota tambahan
Catatan berikut merujuk kepada skor Geneva untuk menilai kemungkinan embolisme paru (lihat "Pemeriksaan fizikal" di bawah):
- Kebarangkalian klinikal rendah atau menengah ujian LE: D-dimer (lebih baik dengan ujian sensitiviti tinggi) [Garis Panduan ESC: gred cadangan IA].
- Kebarangkalian klinikal tinggi ujian LE atau D-dimer melebihi nilai cut-off: lakukan CT-A untuk mengesahkan diagnosis.
