Neuralgia Trigeminal: Ujian Diagnostik

Kewajipan diagnostik alat perubatan.

  • Pencitraan resonans magnetik dari tengkorak (MRI kranial) dengan lapisan kontras dan lapisan halus dari otak (MRI resolusi tinggi dengan urutan 3D (T2) dan CISS), jika perlu dengan MR angiografi (pengimejan dari darah kapal dengan medium kontras), yang terakhir mungkin berguna jika dekompresi neurovaskular dicari - MRI kranial: dalam diagnosis awal untuk mengecualikan bentuk sekunder trigeminal neuralgia (mis., plak pada sklerosis berganda atau tumor di zon masuk saraf trigeminal di batang otak) Catatan: Diagnosis pencitraan seluruh neurokranium (bahagian tengkorak yang merangkumi otak) adalah mustahak!

Pilihan diagnostik alat perubatan - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal, diagnostik makmal dan wajib diagnostik alat perubatan - untuk penjelasan diagnostik pembezaan atipikal sakit kepala atau simptom lain yang menyertainya.

  • Tomografi yang dikira daripada tengkorak (CT kranial, CT kranial atau cCT) - untuk disyaki pendarahan atau luka tulang (kecederaan).
  • Angio-CT (prosedur pemeriksaan radiologi di mana darah kapal diperiksa dengan bantuan tomografi dikira (CT)) atau angio-MRI (prosedur pemeriksaan radiologi di mana darah kapal diperiksa dengan bantuan pengimejan resonans magnetik (MRI)) - jika sinus vena trombosis (SVT; oklusi dari sinus serebrum (saluran darah vena besar otak timbul dari duraduplikasi) oleh trombus (darah beku)) disyaki.
  • Angiografi penolakan digital (DSA; prosedur untuk pengimejan kapal yang diasingkan) - dalam kes aneurisma yang disyaki (pelebaran arteri) atau vaskulitida (penyakit di mana proses autoimunologi menyebabkan keradangan arteri, arteriol, dan kapilari)
  • Encephalogram (EEG; rakaman aktiviti elektrik otak) - jika disyaki sawan.
  • X-ray tulang belakang serviks - jika vertebragene (tulang belakang) menyebabkan sakit kepala disyaki.
  • X-ray dari sinus paranasal or tomografi dikira (CT; kaedah pengimejan keratan (sinar-X dari arah yang berbeza dengan penilaian berasaskan komputer)) dari sinus paranasal - sekiranya sinusitis (sinusitis) disyaki.
  • Pemeriksaan neurofisiologi - jika neuritis (keradangan pada saraf) disyaki.
  • Sonografi Doppler / dupleks (ultrasound pemeriksaan: gabungan gambar keratan rentas sonografi (B-scan) dan Sonografi Doppler kaedah; kaedah pencitraan dalam perubatan yang secara dinamis dapat mewakili aliran bendalir (terutamanya aliran darah)) - jika diseksi (pembelahan lapisan dinding kapal) disyaki.
  • Ujian deria kuantitatif (QST; ujian kepekaan klinikal standard dengan rangsangan yang dikalibrasi untuk menyiasat kelainan deria pada pesakit yang menderita sakit neuropatik)