Kewajipan diagnostik alat perubatan.
- Ultrasonografi perut (ultrasonografi organ perut) - untuk diagnosis asas pada orang dewasa, wanita hamil, dan kanak-kanak; juga untuk mengecualikan diagnosis pembezaan umum [kepekaan ultrasonografi (peratusan pesakit berpenyakit di mana penyakit ini dikesan dengan menggunakan prosedur, iaitu, penemuan positif berlaku), terutama dalam kombinasi dengan dilatasi kelopak (dilatasi kelopak) hingga 96% untuk batu ginjal atau batu ureter (ureteral calculi)> 5 mm; mengenai batu kencing: kepekaan (peratusan pesakit yang berpenyakit di mana penyakit itu dikesan dengan penerapan prosedur, iaitu penemuan positif berlaku) 60-90%, kekhususan (kebarangkalian orang yang benar-benar sihat yang tidak menderita penyakit yang dimaksudkan) , dengan prosedur juga dikesan sihat) 84-100%; pada batu ureter secara sonografi biasanya hanya kesesakan kencing yang dapat dikenali]
- Tomografi yang dikira (CT) perut (CT perut) sebagai tomografi yang dikira asli ("CT tidak kontras", NCCT) - untuk batu ureter yang disyaki atau untuk penyetempatan tepat batu dalam penemuan yang tidak jelas [kepekaan berterusan tanpa mengira ukuran batu: <3 mm: kira-kira 96%; calculi> 3 mm: 96-100%; mengenai. batu kencing: kepekaan 99%, kekhususan 99%; emas standard untuk pencitraan pada batu kencing yang diketahui atau urolithiasis yang disyaki]CT dos rendah boleh dilakukan dalam kes yang tidak jelas, walaupun pada kanak-kanak.NCCT semakin menggantikan pyelogram iv kerana memberikan lebih banyak maklumat untuk diagnosis pembezaan dengan pendedahan radiasi yang setanding. Pengimejan kontras diperlukan sebelum batu intervensi terapi. Catatan: Diameter batu dianggarkan oleh ultrasonografi perut rata-rata 3.3 mm terlalu besar!
- Radiografi perut / pelvis - untuk diagnosis asas untuk diagnosis batu, untuk menentukan jarak radio dan untuk tindak lanjut dari calculi radiopaque [Sensitiviti adalah 44-77% dan kekhususan adalah 80-87%; harus menjadi perkara masa lalu] Pada trimester pertama (trimester ketiga dari mengandung, radiografi harus dielakkan.
Pilihan diagnostik alat perubatan - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal, diagnostik makmal dan wajib diagnostik alat perubatan - untuk penjelasan diagnostik pembezaan.
- Teknik tenaga dua (DECT); teknik yang dilakukan dengan pemerolehan dua set data CT secara serentak; peperiksaan dengan berbeza Sinar X tenaga membolehkan pembezaan tisu yang lebih tepat daripada sebelumnya - untuk pembezaan asid urik dan batu asid nonurik in vivo [kepekaan: 95.5%; kekhususan: 98.5%].
- Pencitraan resonans magnetik (MRI) -urografi - tidak berperanan dalam diagnosis rutin batu kencing; digunakan terutamanya pada kanak-kanak; juga digunakan dalam kes ejen kontras sikap tidak bertoleransi.
- Pyelogram iv (sinonim: IVP; iv urogram; urogram; iv urografi; urografi ekskretori; pyelogram ekskretori; urogram ekskresi intravena; representasi radiografi organ-organ kencing terutamanya dari morfologi sistem berongga atau sistem saliran kencing) - prestasi hanya dalam keadaan bebas kolik selang waktu, kerana sistem caliceal pelvis renal boleh pecah kerana diuresis yang disebabkan oleh medium kontras (peningkatan perkumuhan air kencing) pada kolik akut! Nota: Gambar kosong sudah ditunjukkan kalsium-mengandung batu, kerana ini membayangi. [Kepekaan urografi ekskresi antara 51-87%, kekhususan antara 92-100%] An pyelogram iv boleh dilakukan pada kanak-kanak untuk perancangan rawatan.Pada trimester pertama (trimester ketiga dari mengandung), sebuah Sinar X pemeriksaan harus dihilangkan.
- Ureteropyelografi ante- atau retrograde (Sinar X pemeriksaan menggunakan media kontras untuk menggambarkan pelvis buah pinggang dan ureter) - jika petunjuk untuk pengalihan kencing telah dibuat.
