Apabila memikirkan wabak, imej Zaman Pertengahan sering muncul dengan segera. Walau bagaimanapun, masih terdapat sedikit wabak penyakit ini. Pneumonik wabak adalah bentuk wabak kedua, bersama dengan wabak bubonic. Walaupun bertahun-tahun yang lalu, kira-kira 20 juta orang menjadi mangsa wabak, hari ini sekitar 1000 hingga 2000 per tahun.
Apakah wabak pneumonik?
Wabak itu adalah penyakit bakteria. Ini boleh berjalan dengan sangat berbeza. Dalam wabak pneumonik, bagaimanapun, kursus ini hampir selalu akut. Sekiranya tidak dirawat, mereka yang terjejas tidak mempunyai peluang untuk bertahan hidup. Terdapat pelbagai jenis wabak, semuanya ditularkan oleh patogen yang sama. Wabak ini juga dikenali sebagai Kematian Hitam, antara lain, yang menyinggung wabak sebelumnya. Wabak sebenarnya adalah penyakit tikus. Manusia, bagaimanapun, dapat dijangkiti secara langsung melalui hubungan dengan haiwan yang dijangkiti atau melalui pertukaran manusia-ke-manusia. Antara bentuk wabak yang berbeza, itu adalah wabak pneumonik yang paling jarang berlaku, tetapi tidak kurang juga yang menghancurkan. Patogen disebarkan oleh jangkitan titisan dan dengan itu bersentuhan langsung dengan paru-paru. Sistem pertahanan bertindak balas terlambat dan pelbagai gejala berlaku, seperti berdarah dedah. Sekiranya tidak dirawat, wabak pneumonik membawa maut pada banyak penghidap. Sekiranya pesakit sudah mengalami wabak lain, patogen dapat memasuki paru-paru melalui darah dan menyebabkan wabak pneumonik sekunder.
Punca
Wabak pneumonia disebabkan oleh bakteria Y. pestis. Ini telah diketahui sejak 1000 tahun. Terutama pada masa-masa sebelumnya, wabak ini meragut nyawa banyak orang. Sebab utama untuk ini adalah kurangnya pengetahuan tentang perlindungan dan rawatan yang mencukupi. Penyelidikan kini menunjukkan bahawa bakteria berlaku terutamanya pada tikus dan disebarkan kepada manusia oleh kutu. Faktor-faktor risiko merangkumi tikus atau standard kebersihan yang buruk di dalam rumah tangga. Selain itu, jangkitan melalui manusia juga mungkin berlaku. Oleh itu, merawat orang yang sakit juga menimbulkan risiko. Di latitud barat, wabak pneumonia nampaknya sudah hilang. Walau bagaimanapun, masih terdapat wabak. Ini biasanya terhad secara wilayah dan telah dilokalkan, misalnya, di Madagascar, Congo, China, India, Peru dan Amerika Syarikat barat daya. Di Jerman, bagaimanapun, tidak ada kes penyakit yang dilaporkan selama beberapa dekad.
Gejala, keluhan, dan tanda
Pada wabak pneumonik, bakteria telah menyerang paru-paru. Gejala pertama biasanya dapat dilihat setelah beberapa jam. Pada mulanya, ada demam dan kelemahan umum. Gejala serius seperti sakit perut dan berdarah dedah mungkin muncul seawal hari kedua. Nadi meningkat dan ramai penghidap mengalami sesak nafas. Muntah juga mungkin berlaku kerana dorongan kuat untuk batuk. Pesakit mengadu menggigil, sakit kepala, bibir berwarna biru, dan kelesuan. Batuk lendir terasa sangat menyakitkan. Semasa penyakit itu berlanjutan, edema pulmonari boleh berkembang. Secara keseluruhan, kegagalan peredaran darah tidak dapat dikesampingkan. Patogen dapat dikesan di dedah serta dalam air liur. Oleh itu, pesakit wabak paru-paru menimbulkan risiko jangkitan serius bagi orang yang sihat. Bakteria boleh disebarkan, misalnya, melalui jangkitan titisan dicetuskan oleh bersin.
Diagnosis dan perjalanan penyakit
Gejala tidak selalu dikaitkan dengan wabak pneumonik. Sebaliknya, penyakit ini mungkin salah didiagnosis sebagai radang paru-paru, sebagai contoh. Untuk pengesahan pasti, pengesanan bakteria diperlukan. Untuk tujuan ini, sampel lendir atau darah diambil dan diperiksa dengan sewajarnya di makmal. Sekiranya wabak pneumonia tidak dikesan dan dirawat lebih awal, kemungkinan kematian sangat tinggi. Kira-kira 95 peratus daripada mereka yang terjejas tidak selamat dari penyakit ini. Rawatan yang tepat mengurangkan risiko hingga 15 peratus.
Komplikasi
Wabak pneumonia adalah penyakit yang sangat serius yang, tanpa rawatan, biasanya membawa hingga mati. Walaupun ia tidak kerap berlaku, ia mesti diperiksa dan dirawat oleh doktor dalam apa jua keadaan. Mereka yang terjejas menderita terutamanya demam and sakit perut.Ada kelemahan umum pesakit dan orang yang terkena menderita keletihan. Begitu juga, sesak nafas juga terus berlaku, sehingga terdapat kekurangan bekalan oksigen ke badan. Orang yang terjejas menderita sakit kepala dan bibir biru. Selanjutnya, kehilangan kesedaran juga boleh berlaku. Sekiranya wabak pneumonia tidak dirawat, kegagalan peredaran darah juga boleh berlaku, yang menyebabkan kematian orang yang terkena. Walau bagaimanapun, komplikasi biasanya hanya berlaku jika penyakit ini tidak diobati atau salah didiagnosis sebagai radang paru-paru. Begitu juga, wabak pneumonia sangat berjangkit, jadi penghidap mesti mengelakkan diri daripada bersentuhan dengan orang lain. Rawatan wabak pneumonia boleh dilakukan dengan bantuan antibiotik dan biasanya membawa kepada penyakit yang positif. Komplikasi biasanya tidak berlaku. Sekiranya rawatan berjaya dan, terutama sekali, disediakan lebih awal, jangka hayat orang yang terkena tidak dikurangkan atau terhad.
Bilakah seseorang harus berjumpa doktor?
Sekiranya gejala seperti sesak nafas atau batuk tiba-tiba muncul, doktor mesti berjumpa. Ada kemungkinan terdapat wabak pneumonia yang perlu disiasat dan dirawat jika perlu. Sekiranya terdapat tanda-tanda luaran seperti warna biru pada bibir, perlu dilakukan lawatan segera ke doktor. Selambat-lambatnya, jika terdapat aduan kardiovaskular, sakit kepala or keletihan berlaku, nasihat perubatan diperlukan. Tanda-tanda amaran lain yang perlu disiasat adalah dahak berdarah, parah kesakitan dan sensasi berdenyut di kawasan paru-paru. Wabak paru-paru berkembang dengan cepat dan membawa kepada komplikasi serius seperti darah keracunan dan kegagalan organ semasa ia berlangsung. Oleh itu, penjelasan yang cepat adalah mustahak, terutama jika terdapat kecurigaan yang konkrit. Sebagai contoh, doktor mesti mendapatkan nasihat sekiranya gejala yang disebutkan di atas berlaku berkaitan dengan gigitan kutu atau tikus atau perjalanan ke negara-negara Asia. Orang yang menderita wabak bubonic atau mempunyai seseorang yang mempunyai penyakit di persekitaran mereka juga berisiko dan harus segera mendapatkan nasihat perubatan. Wabak pneumonia mesti dirawat oleh doktor am atau pakar paru.
Rawatan dan terapi
Setelah patogen dikesan, pesakit diasingkan untuk melindungi individu yang sihat dari jangkitan. Bilik boleh masuk hanya berdasarkan petunjuk keselamatan khusus. Hubungan yang tidak diperlukan tidak dibenarkan. Antibiotik dipertimbangkan untuk rawatan wabak radang paru-paru. Ini termasuk ejen seperti streptomisin, gentamisin dan tetrasiklin seperti doxycycline or kloramfenikol. Untuk mengelakkan komplikasi yang memberi kesan negatif terhadap penyakit ini, rawatan mesti dimulakan seawal mungkin. Diagnosis cepat dapat menyelamatkan nyawa pesakit. Semasa wabak wabak terakhir di Madagascar, para pakar dapat menentukan bahawa patogen yang bertanggungjawab tidak lagi bertindak balas terhadap antibiotik terpakai. Bakteria telah menjadi tahan. Oleh itu, mungkin perlu menggunakan jalan lain antibiotik persiapan. Pesakit tetap berjangkit walaupun selepas itu terapi telah bermula. Orang yang menderita wabak paru-paru terus diasingkan sekurang-kurangnya empat hari setelah pertama kali mengambil antibiotik. Barulah dapat mengangkat karantina. Setelah terserang jangkitan, individu yang terkena menunjukkan kekebalan. Walau bagaimanapun, jangkitan semula masih boleh dilakukan.
Prospek dan prognosis
Prognosis wabak paru-paru telah meningkat dengan ketara berbanding dengan milenium terakhir. Namun, jika tidak dirawat, ia pasti akan menyebabkan kematian pesakit pramatang. Pada peringkat lanjut penyakit ini, ada sedikit prospek pemulihan. Patogen tersebar secara meluas dalam masa yang singkat dan membawa kegagalan organisma manusia berfungsi dengan baik. Sebaliknya, prognosis yang baik diberikan kepada orang yang sihat dan stabil sistem imun, tidak mempunyai penyakit lain sebelumnya dan berjumpa doktor yang sudah berada di peringkat awal penyakit pneumonia. Penyakit yang sangat berjangkit ini segera diubati dengan memberi ubat. Di samping itu, pengasingan pesakit adalah perlu untuk mengelakkan orang lain dijangkiti oleh patogen. Kemajuan penyakit ini dicirikan oleh peningkatan gejala yang cepat dan penyebaran fizikal yang cepat. Dalam masa beberapa jam, intensiti gangguan fizikal meningkat. Agar ada kemungkinan bertahan, orang yang terkena dampak harus segera dipantau dan dijaga oleh rawatan perubatan intensif. Jika tidak, ada sedikit kemungkinan peningkatan. Sekiranya komplikasi atau intoleransi terhadap ubat yang diberikan berlaku, kemungkinan pemulihan akan bertambah buruk. Walaupun pelbagai ubat alternatif tersedia berkat kemajuan perubatan, tindakan segera adalah mustahak untuk pemulihan.
pencegahan
Terdapat pencegahan wabak pneumonia yang terhad. Keselamatan khusus langkah-langkah berlaku, terutamanya di kawasan di mana patogen berlaku. Pelancong adalah yang terbaik untuk mengelakkan hubungan dengan tikus sama sekali. Penjagaan harus diambil terutamanya dengan haiwan yang sakit dan mati. Semburan nyamuk yang mengandungi DEET akan mencegah jangkitan kutu kepada manusia. Tidak boleh dilupakan adalah semua haiwan peliharaan: ini mesti dibersihkan secara berkala kutu. Selain itu, hubungan yang tidak perlu dengan orang yang berpenyakit harus dielakkan. Hal yang sama berlaku untuk pakaian yang dekat dengan orang yang terkena dan tikus.
Penjagaan selepas itu
Oleh kerana wabak pneumonia adalah penyakit yang sangat serius, rawatan susulan memberi tumpuan terutamanya pada menjaga kualiti hidup mereka yang terjejas pada tahap yang sesuai. Wabak pneumonia jarang berlaku tetapi dapat disembuhkan sepenuhnya, jadi penting untuk menjaga rawatan susulan dengan serius. Individu yang terjejas harus bersenang-senang dan hanya dengan hati-hati kembali ke irama biasa mereka. Setelah fasa akut berakhir, penderita bergantung pada bantuan untuk menguruskan kehidupan seharian mereka walaupun berterusan keletihan dan kelemahan umum. Oleh kerana wabak paru-paru sangat menular, oleh itu penghidap mesti mengelakkan hubungan dengan dunia luar dan ahli keluarga. Ini mengurangkan kualiti hidup dengan ketara. Antibiotik biasanya diresepkan untuk rawatan. Biasanya, penyakit ini dapat disembuhkan dengan jayanya. Komplikasi tidak berlaku. Dengan rawatan tepat pada masanya, jangka hayat individu yang terjejas tidak dapat dipendekkan.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Wabak radang paru-paru adalah sangat jarang tetapi sangat berbahaya dan, terutama sekali, sangat menular penyakit berjangkit di negara-negara Barat. Wabak radang paru-paru mesti dirawat oleh doktor secepat mungkin, jika tidak, risiko morbiditi melebihi 90 peratus. Membantu diri langkah-langkah hanya dinyatakan setakat mana pesakit dapat membantu memastikan penyakit itu didiagnosis dengan betul dan risiko kepada pihak ketiga dikurangkan minimum. Pada peringkat awal, wabak pneumonia menyerupai radang paru-paru dan, kerana kejadiannya yang jarang berlaku, sering kali salah didiagnosis, yang boleh mengancam nyawa pesakit. Sesiapa yang telah pergi ke kawasan berisiko tidak lama sebelum wabak penyakit ini dan menunjukkan gejala khas wabak radang paru-paru mesti memastikan perkara ini secara eksplisit menunjukkan kepada doktor yang hadir. Kawasan berisiko terutama meliputi negara-negara berkembang dan negara berkembang seperti Republik Kongo, Madagaskar, pedalaman Cina, bahagian India dan Peru. Kadang-kadang, wabak pneumonia juga diperhatikan di negara-negara barat daya Amerika. Kerana penyakit ini dapat menular melalui tetesan dan patogennya sangat agresif, pesakit harus segera diasingkan. Penjagaan rumah harus berkecil hati atas sebab-sebab ini. Semua peraturan karantina perubatan mesti dipatuhi dengan ketat. Ini juga berlaku semasa kanak-kanak terjejas. Ibu bapa tidak menolong anak mereka jika membahayakan diri mereka sendiri atau terlalu menjangkiti ahli keluarga yang lain.
