Jalur gastrik adalah salah satu yang terkenal, pembedahan bariatric prosedur dan dirancang untuk membantu pesakit yang mengalami masalah yang teruk obesiti menurunkan berat badan apabila semua kaedah konvensional telah gagal. Tujuan prosedur laparoskopi invasif minimum adalah untuk mengecilkan garis pusat perut pada pintu masuk kepada perut, membiarkan pesakit makan lebih sedikit makanan sejak itu, sehingga mengurangkan berat badan mereka dan risiko penyakit sekunder. Walaupun kadar komplikasi pembedahan pita gastrik kurang dari satu peratus, komplikasi jangka panjang agak biasa terjadi selepas pembedahan, seperti yang disebabkan oleh tergelincirnya band, jangkitan pada port atau peningkatan muntah.
Apa itu gastrik?
Jalur gastrik adalah apa pembedahan bariatric merujuk kepada prosedur invasif dan pembatasan minimum yang dirancang untuk membantu pesakit yang menderita parah obesiti mengurangkan berat badan mereka. Dengan penyebaran gastrik, pembedahan bariatric bermaksud prosedur yang minimum invasif dan ketat yang dirancang untuk menolong pesakit yang teruk obesiti mengurangkan berat badan. Pada prinsipnya, prosedur ini diharapkan dapat menurunkan sekitar 16 persen berat asalnya, menjadikannya salah satu kaedah pembedahan bariatrik yang paling menjanjikan. Operasi ini dapat digunakan untuk mengobati obesiti yang sakit, di mana kaedah pengurangan berat badan diet dan kaedah konvensional lain telah gagal sebelumnya. Jalur gastrik adalah salah satu daripada empat prosedur pembedahan bariatrik standard yang sering digabungkan dengan salah satu daripada tiga prosedur standard yang lain. Untuk dibezakan dari band lambung adalah tubular perut, yang, seperti band lambung, bertujuan untuk meminimumkan ukuran perut tetapi, tidak seperti tali pinggang, memerlukan pembedahan membuang seluruh bahagian perut. Pita gastrik biasanya dikeluarkan setelah jangka masa yang panjang kerana kadar komplikasi jangka panjang yang tinggi, walaupun eksplantasi secara khusus sering digabungkan dengan prosedur kedua seperti tubular gastroplasti.
Fungsi, kesan, dan tujuan
Jalur gastrik bertujuan untuk menyempitkan pintu masuk dan diameter perut. Diameter perut yang menyempit ini menghalang pengambilan makanan secara berlebihan dan dengan itu membantu pesakit menurunkan berat badan. Prosedur ini tidak semestinya menghendaki pesakit dimasukkan ke hospital, tetapi boleh dilakukan dalam kebanyakan kes secara rawat jalan selagi tidak ada kontraindikasi. Setelah berunding dan menandakan sayatan yang diperlukan, doktor biasanya meletakkan pesakit di bawah anestesia. Semasa operasi, dia melakukan prosedur di pintu masuk kawasan perut dengan bantuan alat optik. Prosedur ini juga dipanggil laparoskopi dan termasuk dalam prosedur pembedahan invasif minimum. Semasa band lambung laparoskopi, doktor meletakkan tali silikon di sekitar fundus perut. Pembukaan jalur silikon ini diselaraskan dengan menambahkan cecair ke pita. Di dinding perut atau di hadapan sternum, doktor membuat ruang pelabuhan yang disebut, iaitu akses. Jalur gastrik dapat dikeluarkan sepenuhnya. Dalam kira-kira separuh daripada semua kes, eksplantasi diperlukan dalam masa sepuluh tahun kerana jalur tergelincir atau sistem tiub yang berkaitan bocor. Selalunya, eksplantasi saluran gastrik disertai dengan penciptaan a perut tiub, di mana doktor membuang antara 80 hingga 90 peratus perut pesakit di bawah anestesia am dan menggunakan jahitan laparoskopi untuk menukar sisa tiub menjadi sistem tertutup.
Risiko, kesan sampingan dan bahaya
Kerana saluran gastrik diletakkan menggunakan prosedur invasif minimum, prosedur ini membawa risiko yang jauh lebih sedikit kepada pesakit daripada prosedur pembedahan invasif. Walaupun anestesia secara amnya diharapkan dapat meningkatkan risiko komplikasi untuk berat badan berlebihan individu, kadar komplikasi untuk penyakit gastrik kurang dari satu peratus, terutama di bawah bimbingan pakar bedah yang berpengalaman. Dalam kes ini, pakar bedah yang berpengalaman adalah orang yang telah melakukan lebih daripada 50 operasi bersamaan pada perut. Walaupun operasi itu sendiri tidak berisiko, pelbagai komplikasi mungkin timbul setelah prosedur. Contohnya, potongan makanan yang lebih besar dapat menyekat saluran gastrik. Pakar kaunseling pemakanan Oleh itu, merupakan titik penting untuk kejayaan prosedur pembedahan yang berterusan. Selepas operasi, jangkitan pada pelabuhan juga boleh berkembang sebagai komplikasi jangka panjang. Dalam keadaan tertentu, saluran gastrik juga memotong perut atau pita tergelincir dan harus disesuaikan semula dalam operasi tambahan. Salah satu komplikasi yang kerap meningkat muntah, yang boleh menyebabkan kerosakan gigi dan lain-lain kesihatan akibat bagi pesakit. Oleh kerana risiko ini sahaja, konsultasi profesional di pusat perundingan yang lengkap tidak dapat diganti sebelum prosedur. Seperti prosedur pembedahan bariatrik yang lain, saluran gastrik tidak sesuai untuk semua orang. Keperluan asas adalah BMI lebih dari 40 atau lebih dari 35 jika berat badan berlebihanpenyakit berkaitan. Orang yang mengalami psikosis atau ketagihan pada umumnya tidak dianggap sebagai calon untuk gastrik. Secara amnya, prosedur ini dilakukan hanya pada individu dengan usia biologi antara 18 dan 65 tahun, dan pesakit mesti sudah habis semua kaedah penurunan berat badan konvensional tanpa berjaya. Pesakit gastrik yang berpotensi mesti bermotivasi sepenuhnya untuk menurunkan berat badan dan mengetahui sepenuhnya semua kaedah dan risiko yang ada. Risiko pembedahan tidak boleh melebihi risiko intervensi lain yang tersedia untuk setiap pesakit. Berbanding dengan prosedur pembedahan bariatrik seperti perut lengan, saluran gastrik terutamanya menawarkan kelebihan pengulangan lengkap. Sebaliknya, dalam jangka masa panjang, prosedur seperti perut tiub dikaitkan dengan komplikasi jangka panjang yang lebih sedikit.
