Ramai wanita mendapati penyakit organ pembiakan wanita sangat menyedihkan. Ketidakselesaan itu sering disertai oleh rasa malu dan takut kemandulan. Sejak adneksitis tidak jarang mengambil kursus kronik, lawatan ke pakar sakit puan tidak boleh ditangguhkan walaupun gejala ringan.
Apa itu adnexitis dan siapa yang terkena?
Keadaan keradangan boleh berlaku di tiub fallopio dan ovari, yang secara teknis dikenal sebagai salpingitis (salpinx = Yunani untuk sangkakala, bentuk yang menyerupai tuba falopi) dan ooforitis (oo = Yunani untuk "telur"). Oleh kerana kedua-dua struktur hampir selalu terlibat dalam jangkitan, pakar sakit puan biasanya membicarakannya adneksitis (adnex = lampiran), iaitu sebuah keradangan struktur tambahan dari uterus.
Terutama di negara-negara berbahasa Inggeris, istilah PID (penyakit radang pelvis) sering digunakan. Sebagai tambahan kepada adneksitis, ini juga merangkumi keradangan daripada uterus (endometritis). Sebabnya adalah kerana jangkitan biasanya disebabkan oleh kuman naik dari faraj, yang kemudian menjangkiti semua organ pembiakan wanita yang terletak di pelvis.
Adnexitis terutamanya mempengaruhi wanita yang aktif secara seksual berusia 15-25 tahun; dianggarkan 1-2% wanita dalam kumpulan usia ini menghidap penyakit ini. Ini terutama mempengaruhi perokok, wanita dengan pasangan seksual yang sering berubah, pemakai IUD, dan pesakit yang telah menjalani lavage vagina atau pembedahan perut (contohnya, pengkuretan).
Bagaimana adnexitis berkembang?
Penyebabnya adalah jangkitan, hampir selalu terjadi bakteria. Kuman boleh memasuki saluran tuba dan ovari dengan tiga cara: naik dari faraj (menaik), "turun" dari organ tetangga seperti apendiks atau rektum (menurun), atau dicuci melalui darah (hematogen):
- Jangkitan meningkat: laluan jangkitan ini adalah yang paling biasa. Dalam kira-kira dua pertiga kes, jangkitan pada saluran genital bawah dengan klamidia atau gonococcus pada mulanya adalah penyebabnya. The keradangan membuat halangan, misalnya di serviks daripada uterus, lebih telap dan ini dan juga lain-lain kuman dapat menembusi dengan lebih mudah. Mereka membawa kepada keradangan serviks mukosa (endocervicitis), kemudian berhijrah melalui rahim dan seterusnya ke atas tiub fallopio. Perkara yang sama berlaku untuk prosedur ginekologi atau selepas melahirkan anak - mekanisme pertahanan semula jadi juga mungkin terganggu dan dengan demikian kuman disediakan cara.
- Jangkitan menurun: jika organ tetangga meradang, patogen dapat merebak dari sana: sama ada - jika, misalnya, apendiks ketat - dengan sentuhan langsung atau melalui aliran limfa. Jarang, ini juga boleh berlaku semasa pembedahan (misalnya, usus buntu).
- Jangkitan hematogen: laluan penyebaran ini melalui darah agak jarang berlaku. Yang mendasari biasanya jangkitan seperti batuk kering, gondok or mempengaruhi, yang boleh membawa hingga gejala umum yang teruk.
