Antibiotik Antibiosis pada diverticulitis

Antibiosis untuk diverticulitis

Dalam keadaan ringan hingga akut diverticulitis orang dewasa, antibiotik spektrum luas atau kombinasi yang sesuai biasanya diberikan melalui vena. Metronidazole + fluoroquinolones kumpulan ke-2 atau ke-3, amoksisilin + perencat betalactamase atau cephalosporins dari kumpulan ke-2 dan ke-3 telah terbukti sebagai kombinasi yang berkesan. Keserasian antibio dengan ubat lain pesakit mesti dijelaskan dan kerosakan organ hati or buah pinggang mesti dimasukkan dalam perancangan dos.

Contoh aplikasi

Metronidazole (Clont®): tempoh rawatan 5-7 hari, 1g setiap hari. Sekiranya kekurangan buah pinggang, dos mesti disesuaikan atau dibahagikan. Dadah tidak digalakkan semasa mengandung dan penyusuan dan sekiranya diketahui darah gangguan pembentukan. Kesan sampingan yang mungkin termasuk perubahan sementara di rasa, loya, muntah, cirit-birit, kegelapan air kencing, darah hitung perubahan, reaksi kulit, dll.

Tempoh pengambilan

If diverticulitis telah didiagnosis dan merupakan jalan yang teruk atau rumit, rawatan antibiotik harus dimulakan segera. Rawatan gabungan yang standard sekarang harus diambil sama ada sebagai infus atau dalam bentuk tablet selama 7-10 hari. Juga dimulakan dengan rawatan infus di hospital dalam keadaan pesakit dalam dan kemudian menukar ubat menjadi rawatan tablet.

Penting untuk tidak mengganggu rawatan antibiotik atau menghentikannya lebih awal. Walau bagaimanapun, pengecualian adalah kesan sampingan yang disebabkan oleh rawatan atau tidak adanya peningkatan gejala. Dalam beberapa kes, rawatan antibiotik juga dapat dipendekkan menjadi sekitar 5 hari. Ini terutama berlaku jika penyakit ini tidak rumit dan ringan, tetapi penyakit ini diverticulitis tidak boleh dirawat dengan cara lain.

Apa yang perlu dilakukan jika antibiotik tidak membantu?

Dalam beberapa kes, yang antibiotik diambil mungkin tidak mempunyai kesan peningkatan yang diharapkan. Dalam kes ini, rawatan harus dihentikan terlebih dahulu. Selanjutnya, diagnosis harus diperiksa untuk melihat apakah itu benar-benar keradangan diverticulum.

Dalam konteks ini, a kolonoskopi harus dilakukan untuk melihat sama ada diverticula meradang dan jika ya, berapa banyak yang terkena keradangan. Sekiranya ternyata keradangannya sangat jauh di dinding usus, perlu dipertimbangkan sama ada rawatan tersebut tidak boleh dilakukan secara pembedahan. Untuk tujuan ini, bahagian usus yang ditutup dengan diverticula yang meradang dikeluarkan dan hujung usus yang tersisa dijahit kembali.

Walau bagaimanapun, jika usus mukosa hanya meradang, boleh dianggap meneruskan rawatan anti-radang selama beberapa hari atau beberapa minggu dan bukannya rawatan antibiotik. Walau bagaimanapun, berhati-hati ketika memilih ubat yang tepat, kerana banyak anti-radang ubat penahan sakit membawa kepada cirit-birit. Rawatan lain untuk diverticulitis yang tidak dapat dirawat dengan baik oleh antibiotik yang awalnya diambil adalah perubahan antibiotik. Walaupun kombinasi ubat yang diketahui adalah persediaan yang dicuba dengan baik, kerana tidak diketahui patogen mana yang menyebabkan keradangan, perubahan persiapan dapat membantu.